Orice tumoare malignă reprezintă o amenințare la adresa vieții umane. Dezvoltându-se imperceptibil, cei mai mulți dintre ei se dezvăluie doar în etapele ulterioare, când apar semne de avertizare ale bolii și starea generală a pacientului se deteriorează rapid. Eficacitatea tratamentului pentru acest grad de cancer este destul de scăzută. Speranța de viață a omului este limitată la câțiva ani. Pentru ca astfel de situații să fie cât mai puține, medicii la cea mai mică suspiciune de oncologie ar trebui să recomande pacientului o examinare amănunțită..

Cancerul vezicii urinare este unul dintre puținele neoplasme maligne care sunt detectate prompt și tratate cu succes. Mai mult de jumătate din toate cazurile de boală, potrivit profesorului M.I. Davydov, se găsesc în stadiile I și II, folosind metode de diagnostic elementare (ultrasunete, cistoscopie). Această patologie poate fi suspectată deja în faza de interogare a pacientului, după ce a descoperit în trecut factori predispozanți caracteristici în combinație cu simptome de afectare a vezicii.

Factori predispozanți

Medicii nu au putut stabili cauza exactă a cancerului de vezică urinară până acum. Cu toate acestea, factorii care cresc riscul acestei boli sunt cunoscuți în mod fiabil:

  • Fumatul este primul factor important. Cum afectează vezica urinară? Fiecare țigară conține „agenți cancerigeni”: rășini fenolice, cianură de hidrogen, benzen etc. Corpul uman nu poate distruge aceste substanțe - doar le excretă prin sistemul urinar. Urina fumătorului conține agenți cancerigeni din tutun, care, dacă sunt reținuți în vezică, pot duce la dezvoltarea cancerului;
  • Lucrați în industrii periculoase (vopsea și lac, combustibil etc.) - datorită inhalării vaporilor de substanțe cancerigene: hidrocarburi policiclice (uleiuri pentru mașini; orice combustibil obținut din ulei), amine aromatice (anilină; coloranți diferiți, în special vopsea nitro; dezvoltatori pentru filme);
  • Sexul masculin - cancerul vezicii urinare la femei este de 4 ori mai puțin frecvent;
  • Alte boli infecțioase (cistite) și parazitare (în special schistosomiaza). Acestea provoacă dezvoltarea inflamației cronice, din cauza căreia celulele își pierd structura normală și devin „atipice”.

Ereditatea joacă, de asemenea, un rol semnificativ în apariția cancerului vezicii urinare. Dacă părinții au suferit de această boală, există o mare probabilitate de a dezvolta cancer la descendenți..

Clasificare

O tumoare formată din celulele vezicii urinare poate fi de mai multe tipuri. În primul rând, este necesar să le distingem în funcție de gradul de „schimbare” al celulei. Adică, este necesar să se evalueze cât de mult diferă celulele tumorale de cele normale. Acest moment va determina prognosticul cancerului vezicii urinare pentru pacient și tactica tratamentului. Se disting următoarele tipuri:

  1. Foarte diferențiat - carcinom cu celule de tranziție. Are prognosticul cel mai favorabil și reprezintă aproximativ 98% din toate formațiunile maligne ale vezicii urinare. Se numește „de tranziție-celulară”, deoarece celulele care căptușesc pereții acestui organ sunt numite de tranziție, datorită capacității lor de a se întinde.
  2. Slab diferențiat: tumori cu celule mici și mari. În acest caz, celulele își pierd structura normală atât de mult încât devine imposibil să le recunoaștem apartenența. Astfel de tipuri de cancer sunt de obicei clasificate în funcție de mărimea celulei. Este mult mai dificil să o tratați, deoarece tumora progresează rapid și dă metastaze..

Există, de asemenea, o clasificare internațională care este acceptată în rândul clinicienilor. Caracterizează neoplasmele după 3 criterii, ceea ce face posibilă evaluarea mai obiectivă a prognosticului pentru pacient și alegerea unei metode de tratament.

T (tumoare)

Cât de profund a crescut tumoarea?

N (ganglioni limfatici - nodus)

Câți ganglioni limfatici au fost afectați de tumoră?

M (metastaze - metastaze)

Câte metastaze a dat tumora??

Putere
XNici o modalitate de a defini
0Fără neoplasmToți ganglionii limfatici sunt normaliFără metastaze
1Cancer practic la suprafață (nu mai departe de stratul submucos)Este afectat un singur nod. Se mărește la 2 cm.Există metastaze la nivelul organelor (plămâni, rinichi, inimă, ficat etc.)
2Tumora afectează stratul muscularSunt afectați mai mulți ganglioni limfatici, măsurând 2,1-5 cm.
3Cancerul a crescut prin peretele vezicii urinare în țesutul sau organul din jur (prostată, uter, vagin, rect)Noduri cu diametrul mai mare de 5 cm. Sunt prezente leziuni multiple.
4Cancerul crește în mai multe organe sau în osul pelvian

Straturi ale peretelui vezicii urinare. Să le enumerăm de la interior la exterior, astfel încât gradarea creșterii cancerului să fie mai ușor de înțeles:

  1. slab;
  2. submucos;
  3. muscular;
  4. seroase cu țesut adipos.

Etapele cancerului de vezică urinară sunt determinate pe baza clasificării internaționale. Pentru aceasta, toate cele trei caracteristici sunt evaluate în total (TNM):

Etapa 0 = T0 + N0 + M0;

Etapa I = T1 + N0 + M0;

Etapa II = T2 + N0 + M0;

Etapa III = T3 + N0 + M0;

Etapa IV = Orice T + Orice N (cu excepția 0) + M1.

Cancerul clasele I-II prezintă în principal numai simptome locale. O imagine clinică detaliată apare odată cu evoluția bolii.

Simptome

La 96% dintre pacienți, simptomele precoce ale cancerului de vezică urinară sunt limitate la:

  1. Prezența sângelui în urină („hematurie brută”) care emană dintr-o tumoare în creștere Culoarea urinei devine culoarea „pantelor de carne” - transparentă, cu o nuanță murdară de roz sau roșu. O persoană nu experimentează durere / disconfort în timpul urinării - acesta este un semn distinctiv al urolitiazei;
  2. Diverse tulburări urinare („disurie”). Acest simptom al cancerului de vezică urinară se poate manifesta în moduri diferite. Cea mai comună opțiune este creșterea frecvenței golirii vezicii urinare de până la 10-15 ori pe zi, în timp ce cantitatea de urină este mică (50-150 ml). Adesea, pacienții au o predominanță a debitului de urină pe timp de noapte („nocturia”). Acest simptom este mai frecvent la bărbații cu cancer al vezicii urinare..

Timp de câțiva ani, odată cu progresul lent al cancerului, simptomele de mai sus pot rămâne singurele. Acestea pot fi completate prin retenție urinară acută și apariția colicilor renale, datorită blocării uretrei cu sânge coagulat. Cu toate acestea, această situație apare destul de rar..

Simptome ale colicii renale. Aceasta este o afecțiune acută care necesită spitalizare urgentă. Persoana are dureri lombare intense, care se agravează prin atingerea sub coaste și mersul pe jos. Durerea radiază către perineu și către partea din față a coapsei. De obicei, toate simptomele apar pe o parte. Scade după administrarea de antispastice (Drotaverin, No-shpa) și medicamente combinate (Spazmalgon, Baralgin).

Simptomele locale care decurg din afectarea vezicii urinare sunt completate de semne de „intoxicație tumorală”:

  • slăbiciune care persistă săptămâni și luni;
  • probleme cu somnul;
  • o ușoară febră (37.1-37.6) pentru o perioadă lungă de timp (luni);
  • pierderea treptată în greutate - cu 1-2 kg pe lună, menținând în același timp dieta și activitatea fizică.

Ele apar în diferite etape, dar însoțesc în mod necesar III-IV.

Stadiul patru cancer al vezicii urinare

Această etapă se caracterizează printr-o serie de simptome suplimentare pe lângă cele enumerate mai sus. Datorită înfrângerii ganglionilor limfatici localizați în cavitatea pelviană, apare un edem sever la nivelul picioarelor și al perineului (în special scrotul / labiile majore).

Cum se definește edemul? Algoritmul este după cum urmează: apăsați cu două degete pe piele, așteptați 3-5 secunde, apoi eliberați rapid și observați schimbările locale. Dacă s-a format o „gropiță” în locul presiunii, care se îndreaptă treptat, acesta este un semn fiabil de edem.

Germinarea cancerului în țesutul adipos și în organele din apropiere duce la dezvoltarea durerii cronice în regiunea suprapubiană, plictisitoare, de intensitate medie sau scăzută, agravată de urinare, tensionare și efort fizic..

Metastazele către organele îndepărtate duc la scăderea funcției lor și la insuficiența multiplă a organelor. Pot exista: tulburări de respirație, ritm cardiac neregulat / crescut, imunitate scăzută și așa mai departe. Această afecțiune este principala cauză de deces la pacienții cu cancer..

Diagnostic

Cancerul vezicii urinare poate fi suspectat prin detectarea precoce a simptomelor. În prezent, există o serie de tehnici de diagnostic (de laborator și instrumentale) care vă permit să confirmați / refuzați diagnosticul. Din păcate, majoritatea sunt efectuate numai în clinici regionale mari sau centre regionale, ceea ce complică detectarea în timp util a unei tumori..

Metode de laborator

Testele de sânge generale (CBC) și biochimice nu sunt informative în cancer. În KLA, poate exista o creștere a VSH (peste 20) și o ușoară leucocitoză (mai mult de 10 * 10 9 / l), dar acest lucru nu confirmă prezența bolii.

O analiză a urinei are 42% șanse de a diagnostica cancerul vezicii urinare. Cea mai accesibilă metodă este studierea sedimentelor sale la microscop (incluse în analiza generală a urinei), pentru a detecta celulele modificate (atipice). Metoda nu este informativă dacă pacientul are cancer celular de tranziție foarte diferențiat, deoarece, în acest caz, celulele tumorale nu vor diferi de cele normale.

Există o modalitate suplimentară de identificare a unui neoplasm malign, care se numește „BTA-TRAK”. Acesta este un fel de test de cancer, datorită căruia în urină se găsesc substanțe specifice unei tumori a vezicii urinare. Precizia metodei este de 74%. Din păcate, metoda este disponibilă numai în marile centre de diagnostic, institute de cercetare și clinici private, datorită prețului său ridicat.

Metode instrumentale

Cea mai comună metodă care se poate face în orice clinică este o ecografie a vezicii urinare (sau a întregului bazin). Tumora va fi vizibilă pe monitor ca o zonă mai întunecată (datorită densității crescute a țesuturilor în această zonă), de multe ori de formă neregulată. Aceasta nu este o metodă fiabilă, însă permite medicului să se orienteze în stadiul diagnosticului primar..

Cum să vă pregătiți pentru o scanare cu ultrasunete? Dietele nu afectează rezultatul examinării cu ultrasunete, deoarece nu există bucle intestinale în fața vezicii urinare. Pacientul trebuie să facă un singur lucru - cu 2-3 ore înainte de procedură, să bea aproximativ 1,5 litri de lichid și să nu urineze până la sfârșitul procedurii. Acest lucru este necesar pentru diagnosticul pentru a îmbunătăți vizualizarea organului..

Standardul de aur pentru confirmarea diagnosticului de cancer al vezicii urinare este cistoscopia. Aceasta este o manipulare medicală, în timpul căreia un cistoscop (un instrument cu o cameră și o pensetă mică la capăt) este introdus în cavitatea vezicii urinare prin deschiderea externă a uretrei. Cu ajutorul său:

  1. examinează întreaga cavitate, în căutarea unui defect;
  2. luați celule pentru examinare din mai multe locuri (biopsie);
  3. în cazuri dificile de diagnostic, o vopsea luminoasă specială este injectată prin ea în vezică, care este colectată la locul tumorii. Aceasta este o metodă de fluorescență.

Metode suplimentare de examinare instrumentală care determină stadiul oncologiei sunt CT și RMN. Acestea permit nu numai examinarea vezicii urinare, ci și examinarea celui mai apropiat țesut gras, a ganglionilor limfatici și a altor organe pentru a determina dacă cancerul crește în ele și prezența metastazelor.

Tratament

Tehnologiile urologice evoluează rapid, motiv pentru care sunt introduse noi tratamente pentru cancerul de vezică urinară. În funcție de stadiul și tipul tumorii maligne, se selectează cea mai potrivită metodă. Este important să fie sigur pentru pacient (pe cât posibil) și să aibă un procent mic de recidive (revenirea bolii).

În primele etape ale bolii (I, II), este preferabil tratamentul chirurgical. În prezent, poate fi efectuat fără incizii la nivelul pielii - pentru aceasta, instrumentele sunt introduse prin uretra fără a răni uretra. După aceea, tumora este îndepărtată și rana este suturată. Aceasta este o nouă metodă care a fost introdusă în practică acum doar 5-6 ani. Numele său este rezecția transuretrală (sau TUR).

BCG după TOUR. Există o mare probabilitate de reapariție a cancerului fără îndepărtarea completă a vezicii urinare. Pentru a-l reduce, urologii au dezvoltat o metodă - introducerea unui vaccin anti-tuberculoză (BCG) în vezică printr-un cateter. Terapia începe nu mai devreme de o lună după TUR și continuă timp de 6 sau 10 săptămâni.

În stadiul II sau în caz de reapariție a cancerului, se recomandă îndepărtarea completă a vezicii urinare, cu crearea unui analog artificial.

O alternativă eficientă la TUR în etapele I-II este brahiterapia - prin introducerea substanțelor radioactive în cavitatea vezicii urinare, urologii realizează distrugerea completă a tumorii. Anul trecut, la o conferință rusă de urologi, s-a propus utilizarea unui nou izotop (substanță radioactivă) capabil să scindeze celulele canceroase în 6-7 zile. Acesta este cel mai promițător tratament, dar nu exclude recidiva..

În cazul unui proces avansat (etapele III-IV), se preferă radioterapia sau chimioterapia, care poate fi prescrisă doar de un medic oncolog.

Rezumăm metodele de tratament recomandate pentru diferite etape ale bolii:

1. Rezecția transuretrală (prescurtată ca TUR) urmată de introducerea vaccinului BCG în interiorul vezicii urinare;

2. Rezecția totală a vezicii urinare (îndepărtarea completă);

3. Brahiterapie.

Stadiul și tipul de cancerMetoda preferată de tratament
Stadiul I și II foarte diferențiat, fără metastaze
Etapa III, IVRadioterapie / chimioterapie.

În fiecare caz, oncologii abordează individual, alegând tacticile de tratament pentru pacient. În acest caz, nu numai natura cursului procesului este citită, ci și dorința pacientului de a păstra organul. În orice caz, tehnologiile moderne asigură o supraviețuire bună pentru cancerul de vezică urinară, cu un tratament în timp util început.

Prognoza

Acest cancer are o particularitate - după orice tratament (cu excepția îndepărtării complete a vezicii urinare), există o mare probabilitate de apariție a unei noi tumori. În cazul reapariției bolii, se recomandă îndepărtarea imediată a organului.

Rata de supraviețuire la 5 ani a pacienților cu tumori mici foarte diferențiate în stadiile I-II și după un tratament adecvat este de 88-94%. De regulă, moartea pacienților este asociată cu complicații postoperatorii (tulburări de deviere a urinei, colită, proctită și așa mai departe) și nu cu creșteri canceroase repetate. Accesul la timp la un medic poate preveni moartea unui astfel de pacient.

Cu un proces avansat (până la stadiul III-IV), rata de supraviețuire timp de 5 ani are un procent mai mic și depinde de momentul inițierii terapiei și de „malignitatea” (gradul de diferențiere) al procesului.

EtapăRata de supraviețuire la 5 ani
III45%
IV (dacă metastazele sunt numai în țesuturile pelvine)26%
IV (dacă metastaze pe tot corpul)Nu mai mult de 7%

Urmărirea pacienților după tratament

După tratamentul cu succes și dispariția simptomelor de cancer al vezicii urinare, pacienții trebuie monitorizați în mod regulat de către un oncolog. În prezent, se aplică următoarele standarde ale sondajului:

  • primii doi ani - la fiecare 3 luni;
  • pentru al 3-lea an - la fiecare 4 luni;
  • timp de 4-5 ani după recuperare - la fiecare 6 luni;
  • după al 5-lea an - în fiecare an.

Majoritatea pacienților (până la 80%) încetează să viziteze un medic oncolog dacă nu au avut simptome recurente în decurs de 4 ani. Se recomandă să nu opriți examinările periodice, deoarece recidiva cancerului apare foarte des.

Cancerul vezicii urinare este o boală periculoasă care poate să nu se manifeste mult timp. În stadiile incipiente, este adesea detectat întâmplător - în timpul examinării pentru cistită sau urolitiază (cu ultrasunete). În acest caz, prognosticul pentru pacient va fi favorabil. Dacă tumoarea este diagnosticată mai târziu, probabilitatea unui tratament reușit nu depășește 60%. Din păcate, o terapie adecvată nu garantează o vindecare completă, deoarece rata de recidivă este de aproximativ 70%. Prin urmare, este foarte important ca pacientul să nu piardă vigilența și să fie supus regulat unui examen de către un oncolog..

Întrebări frecvente de la pacienți

Cât timp trăiesc oamenii după ce se recuperează de cancerul vezicii urinare??

Depinde de stadiul bolii, de răspunsul tumorii la tratament și de starea generală a corpului. După brahiterapie sau îndepărtarea vezicii urinare (în etapele I-II), speranța de viață a pacientului se reduce ușor. La III-IV, variază foarte mult și este adesea limitată la 5-10 ani.

Cum se înlocuiește vezica urinară după ce a fost îndepărtată?

Există două opțiuni principale:

  1. O parte din intestinul subțire este preluată de la pacient. De la un capăt, ureterele sunt suturate la acesta, iar celălalt este adus pe pielea abdomenului și conectat la o pungă de colectare a urinei (stomă umedă). Această manipulare se numește operație Bricker;
  2. Luând orice parte a intestinului (colon sau intestin subțire), din aceasta se creează o vezică artificială, care funcționează ca o vezică normală - elimină urina prin uretra. În acest caz, pacientul este capabil să rețină în mod independent urina..

A doua opțiune este de preferat, deoarece îmbunătățește calitatea vieții pacientului, dar chirurgul nu este întotdeauna capabil să efectueze o astfel de operație..

Chimioterapia îmi va afecta sănătatea??

Da - afectează formarea sângelui, pielea și multe alte sisteme. Dar, în acest caz, ar trebui să ne gândim la salvarea vieții pacientului. Prin urmare, medicii oncologi folosesc această metodă de tratament, din cauza lipsei unei alternative adecvate.

Este posibil să scapi de cancerul vezicii urinare pentru totdeauna??

Se crede că o astfel de oportunitate există cu îndepărtarea completă a vezicii urinare în etapele I-II. În alte cazuri, există o mare probabilitate de recidivă..

Va fi moștenit cancerul??

În prezent, se crede că toate tipurile de cancer prezintă un risc de transmitere la descendenți.

Cât de repede mă pot vindeca?

Depinde de mulți factori: stadiul procesului, răspunsul tumorii la terapie, starea pacientului. Cu tratamentul în timp util al primelor etape - o săptămână de brahiterapie elimină complet tumora. În alte cazuri, prognosticul se face individual pentru fiecare pacient..

Simptomele cancerului de vezică urinară precoce la femei. Cauze, diagnostic și tratament al cancerului de vezică urinară la femei

O tumoare la nivelul vezicii urinare la femei este de 5 ori mai puțin frecventă decât la bărbați. Cu toate acestea, se distinge printr-un curs agresiv și se face simțit doar în ultimele etape ale dezvoltării. Pentru a recunoaște boala în timp util, este necesar să se cunoască primele simptome ale cancerului de vezică urinară la femei. În articolul de astăzi, vom analiza semnele inițiale ale acestei boli, principalele cauze și metode ale tratamentului acesteia..

Referință anatomică

Vezica urinară este localizată în cavitatea abdominală și este un organ gol. De la rinichi prin două uretere, în el intră produse reziduale. Aici se acumulează și sunt reținute până la procesul de golire. Când vezica se umple, aveți dorința de a urina. Fluidul acumulat este îndepărtat din corp printr-un canal special.

Sistemul urinar la femei și bărbați este radical diferit. Prin urmare, procesele patologice au trăsături caracteristice la pacienții de diferite sexe. Cele mai frecvente boli ale sexului frumos din această zonă sunt cistita, uretrita și cancerul vezicii urinare. La femei, tratamentul acestei boli nu se termină întotdeauna favorabil. De ce se întâmplă acest lucru va fi descris mai jos..

Principalele cauze ale patologiei

Boala oncologică își începe dezvoltarea după apariția unei neoplasme maligne pe membrana mucoasă a vezicii urinare sau a pereților acesteia. Tumora este formată din celule atipice. Dependența genetică a procesului patologic este studiată în mod activ. Oamenii de știință speculează despre mutații la nivelul celui de-al șaptelea cromozom.

Cauzele exacte ale cancerului de vezică urinară la femei nu au fost stabilite. Medicii identifică un grup de factori care contribuie la creșterea accelerată a elementelor atipice. Printre acestea se numără:

  1. Fumat. Această dependență afectează negativ starea nu numai a plămânilor, ci și a întregului corp. Nicotina se excretă prin vezică. Iritarea produselor chimice a pereților săi duce la cancer..
  2. Interacțiunea cu produsele toxice. Dezvoltarea bolii urmează același principiu ca și în cazul fumatului. În acest caz, femeile care lucrează la fabrici pentru producerea de vopsele și lacuri sau produse chimice sunt expuse riscului..
  3. Dieta nesănătoasă cu predominanță a alimentelor grase.

Patologiile cronice sunt, de asemenea, condiții prealabile pentru dezvoltarea cancerului. În primul rând, este cistita și papilomatoza..

Primele simptome ale cancerului de vezică urinară la femei

Semnul inițial al acestei boli este hematuria - prezența impurităților sanguine în urină. Acest simptom este observat la 8 femei bolnave din 10. În unele situații, apariția sa este însoțită de durere. Printre trăsăturile caracteristice ale acestui simptom se numără următoarele:

  • Culoarea urinei variază de la roz la roșu.
  • Cheagurile de sânge sunt inegale ca formă și dimensiune.
  • Hematuria se manifestă în moduri diferite. La unele femei, într-un stadiu incipient al bolii, există scurgeri sângeroase în urină, la altele acest simptom abia se observă..

Impuritățile sanguine nu indică întotdeauna oncologie. Acest simptom este tipic pentru cistita simplă. Pentru a vă asigura de prezența sau absența unui proces patologic în organism, trebuie să consultați un medic și să vă supuneți unui diagnostic. Inițial, cancerul vezicii urinare la femei poate fi încă vindecat.

Simptomele timpurii nu sunt întotdeauna evidente. Aceste manifestări ale bolii trebuie să includă disurie și incontinență..

Alte semne de boală

Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, la femei apar alte simptome ale cancerului de vezică urinară. Creșterea tumorii și pătrunderea acesteia în țesuturile vecine este însoțită de o deteriorare a bunăstării, a stării pielii și a părului. Multe femei bolnave observă o scădere accentuată a greutății corporale. Durerea severă a oaselor pelvine și a regiunii lombare nu dispare nici după administrarea pastilelor.

Progresia procesului patologic este de obicei însoțită de dezvoltarea bolilor paralele. Printre acestea trebuie remarcate hidrofonul, insuficiența renală cronică și diverse tulburări digestive.

Simptomele cancerului vezicii urinare la femei, mai exact, intensitatea și severitatea lor, pot varia. Cu toate acestea, dezvoltarea este mereu în creștere. Disconfortul și durerea cresc în fiecare zi. Oricare dintre semnele de mai sus ale unei boli sunt motivul contactării unui medic..

Stadiile bolii

În cursul unei boli oncologice, se disting mai multe etape. Fiecare dintre ele diferă în ceea ce privește gradul de penetrare a elementelor tumorale direct în organ..

  1. Stadiul I. În stadiul inițial, neoplasmul este localizat în zona membranei mucoase, nu iese din granițele sale.
  2. Etapa II. Tumora crește în stratul submucosal, care servește ca bază a epiteliului. Uneori, țesutul muscular este implicat în procesul patologic..
  3. Etapa a III-a. În acest stadiu, neoplasmul se răspândește în țesutul adipos, afectează pereții vezicii urinare.
  4. Etapa IV. Cancerul afectează organele învecinate (uter, vagin, cavitatea abdominală). Tratamentul celei de-a patra etape a bolii are un prognostic slab.

Nu ignorați semnele timpurii ale cancerului de vezică urinară la femei. În stadiul inițial, boala poate fi vindecată fără consecințe grave asupra sănătății..

Metode de diagnostic

Cum am manifestat cancerul de vezică la femei, am descris-o puțin mai sus. Cu toate acestea, această boală are uneori simptome nespecifice. Prin urmare, diagnosticul nu se poate baza numai pe plângerile pacientului. Diferite metode sunt utilizate pentru confirmarea bolii. Una dintre ele este cistoscopia.

În timpul acestei proceduri, medicul examinează interiorul vezicii urinare cu un instrument special. Nu este foarte plăcut, dar este nedureros. Prin cistoscopie, medicul poate examina tumora, determina localizarea exactă a acesteia și poate lua o bucată de țesut pentru biopsie. Dacă tumora este mică, se prescrie suplimentar controlul fluorescenței. În timpul procedurii, un agent de contrast este injectat în organ, care se acumulează în celule atipice. Când sunt iluminate în albastru, elementele patologice capătă o nuanță roz, ceea ce face posibilă identificarea cu ușurință a unei neoplasme.

Diagnosticul cancerului de vezică urinară la femei implică și ultrasunete. Vă permite să evaluați structura tumorii, adâncimea deteriorării pereților organului. În plus, se utilizează ultrasunete ale cavității abdominale. Cu ajutorul acestuia, medicul exclude sau confirmă prezența metastazelor..

Pentru a detecta celulele maligne, analiza urinei este obligatorie. Cu toate acestea, rareori se găsesc elemente atipice. Doar 4 din 10 pacienți au aceste celule în urină..

Există, de asemenea, așa-numitele teste rapide pentru cancerul vezicii urinare la femei. Principiul lor de acțiune este similar în multe feluri cu testul de sarcină, dar nu au primit o acceptare pe scară largă. Sensibilitatea acestei analize variază de la 53 la 72%.

Pe baza rezultatelor diagnosticului și după consultarea medicului oncourolog, se prescrie tratamentul. Alegerea metodei de terapie depinde în mare măsură de stadiul de dezvoltare a bolii..

Tratamente pentru cancer

În stadiul inițial al bolii, zonele anormale ale mucoasei vezicii urinare sunt rezecate. Operația se efectuează endoscopic. Vă permite să eliminați neoplasmul fără pierderi mari de sânge și incizii pe piele. Defectele ulcerative sunt cauterizate după operație.

Pentru tumorile papilare mici se folosește coagularea cu laser. În timpul procedurii, medicul tratează focarele patologice cu radiații laser.

Cancerul detectat în a treia etapă nu este practic supus tratamentului. În acest caz, se efectuează o rezecție parțială a vezicii urinare. Dacă este necesar, îndepărtați întregul organ - cistectomia. Ulterior, este reconstruit din partea adiacentă a intestinului..

Dacă medicul a diagnosticat deja a patra etapă a bolii, tratamentul se efectuează cu ajutorul chimioterapiei cu radiații simultane. Această abordare vă permite să atenuați starea pacientului, să ușurați durerea..

Consecințele cistectomiei

Tratamentul cancerului necesită întotdeauna eforturi enorme. După terapie, pacientul trebuie să se obișnuiască cu noul statut. Este vorba de a trăi fără vezică plină.

După cistectomie, sunt necesare mai multe operații pentru a restabili funcțiile pierdute ale organului. Cel mai adesea, ureterele sunt scoase afară. Deșeurile se acumulează într-o pungă specială. Un astfel de rezervor nu numai că provoacă un mare disconfort, dar și privește o femeie de oportunitatea de a trăi pe deplin..

Există modalități alternative de a rezolva această problemă. De exemplu, cistoplastia. Această operație implică un transplant de ureter artificial. Este implantat în locul părții izolate a intestinului și apoi adus în uretra. Ca urmare a manipulărilor efectuate, pacientul se poate ușura într-un mod natural..

Din păcate, cistoplastia nu este populară în țara noastră și este o procedură costisitoare..

Chimioterapie pentru cancerul vezicii urinare

La femei, ca și în cazul sexului puternic, tratamentul acestei boli este rar complet fără chimioterapie. Este utilizat în combinație cu intervenția chirurgicală, deoarece este ineficient în sine. Peste 10 medicamente sunt utilizate în oncologia modernă pentru chimioterapie.

Tratamentul adjuvant se administrează după cistectomie. Este utilizat pentru a reduce riscul de recidivă. Chimioterapia nonadjuvantă se administrează înainte de operație. Crește probabilitatea ca o tumoare să se micșoreze în dimensiune. Deoarece ambele opțiuni de terapie au multe efecte secundare, decizia cu privire la numirea lor se ia după o examinare completă a sănătății pacientului..

Caracteristicile nutriției pentru cancer

Nutriția este un factor important în tratamentul complex al cancerului. Oamenii de știință au dovedit că schimbarea dietei contribuie la recuperarea rapidă a pacientului. În plus, dieta vă permite să completați deficitul de oligoelemente și vitamine după chimioterapie..

Nutriția pentru cancerul de vezică urinară la femei ar trebui să fie echilibrată. În acest caz, accentul trebuie pus pe alimentele proteice. Se preferă pieptul de pui și iepurele slab, fructele de mare. Aveți grijă la consumul de carne roșie. S-a dovedit că carnea de porc și carnea de vită stimulează dezvoltarea tumorilor maligne. Peștele, pe de altă parte, este o sursă bună de proteine. Utilizarea acestuia ajută organismul să refacă rapid micronutrienții pierduți..

Prognosticul de recuperare

Ratele de supraviețuire depind în mare măsură de stadiul în care femeile sunt diagnosticate cu cancer de vezică urinară. Simptomele într-un stadiu incipient, care sunt pronunțate, vă permit să începeți imediat tratamentul. În acest caz, rata de supraviețuire este de peste 80%. În a doua etapă, sub rezerva terapiei competente, această cifră este ușor mai mică - aproximativ 60%.

Prognosticul de recuperare în prezența metastazelor nu este cel mai favorabil. De exemplu, în a treia etapă a bolii, aceasta este de 30%. În etapa finală, medicii rareori fac predicții anticipate. Doar cele mai norocoase femei reușesc să treacă peste 5 ani.

Cum să supraviețuiești bolii?

Cancerul vezicii urinare, ca și alte boli oncologice, provoacă daune grave întregului corp. Procesul patologic se oprește rareori la un singur organ. În orice caz, vă puteți reabilita după o astfel de boală. Mai întâi trebuie să vă recuperați fizic, apoi mental.

Stresul frecvent și depresia prelungită duc la faptul că boala insidioasă revine din nou. Prin urmare, este de dorit ca rudele și prietenii apropiați să fi fost alături de pacient în timpul reabilitării. Ei pot susține întotdeauna cu un cuvânt bun, pot da cuvinte de despărțire. Psihologii sfătuiesc să viziteze în mod regulat locuri publice, să petreacă mai mult timp în aer curat. Puteți chiar să vă regăsiți un nou hobby, să studiați științe sau limbi străine.

Amintiți-vă, cancerul este tratabil. Trebuie doar să diagnosticați boala în timp util și să alegeți tratamentul potrivit. Căutând asistență medicală timpurie, șansele unei recuperări complete sunt mari..

Primele simptome și semne ale cancerului de vezică urinară la femei, metode de diagnostic și tratament

Procesele maligne din vezică se dezvoltă imperceptibil și rapid. Aceasta este o patologie foarte periculoasă, ale cărei consecințe sunt greu de prezis..

Cancerul vezicii urinare este mai puțin frecvent la femei, dar nu poate fi exclus în cazurile de manifestări clinice suspecte.

Această neoplasmă progresează rapid și începe să afecteze sistemul de reproducere al femeii..

  • Cauzele bolii și factorii de risc
  • Simptome
  • Pericol și sprijin psihologic
  • Care medic să contacteze, ce examinări să se supună
  • Terapia și caracteristicile sale
  • Ce sa nu faci
  • Măsuri preventive

Cauzele bolii și factorii de risc

Este imposibil să spunem exact ce cauzează o tumoare canceroasă, deoarece aceasta este o întrebare foarte dificilă..

Următorii factori pot provoca cancer al vezicii urinare la femei:

  1. Fumatul, care are un efect nociv asupra chimiei urinei. Dependența pe termen lung a tutunului slăbește membrana mucoasă a organului și otrăvește conținutul urinar.
  2. Boli cronice ale tractului urinar (cistite, pielonefrite), care provoacă diverse neoplasme. Astfel de clinici pot apărea în absența tratamentului pentru patologiile urologice..
  3. Substanțe nocive, agenți cancerigeni în fabrici, fabrici, ateliere. Acest lucru se aplică femeilor care lucrează în industria construcțiilor, artei, chimice și textile. Unele substanțe cu care apare contactul inevitabil au un grad ridicat de cancerigenitate. De exemplu, amine aromatice, ftalați, benzen, anilină etc..
  4. Administrarea de medicamente anticanceroase pe bază de ciclofosfamidă. Medicamentul are un efect dăunător asupra sferei genito-urinare. Provoacă cistita hemoragică, modificări patologice în celule și stratul mucos al vezicii urinare.
  5. Radiochirurgie efectuată anterior, radioterapie. Aceste proceduri pot avea consecințe imprevizibile..
  6. O boală parazitară a schistosomiazei, care afectează și sfera genito-urinară. Cu un curs lung și în cazuri avansate, provoacă cancer.

Nu se știe cu certitudine care sunt cauzele care afectează dezvoltarea neoplasmelor maligne..

Despre primele semne și diagnostic de cancer al vezicii urinare la femei în acest videoclip:

Factorii de risc includ criterii fiziologice:

  • vârsta de la 60 de ani;
  • ereditate, dacă rudele au avut cancer în sfera genito-urinară;
  • locuind în orașe industriale mici;
  • munca pe termen lung în industriile periculoase.

Nu neapărat, în prezența unor astfel de condiții, procesul oncologic se va dezvolta imediat. În orice caz, trebuie să urmați măsuri preventive și să vă monitorizați cu atenție corpul..

Adesea se întreabă: de ce femeile au un conținut scăzut de celule albe din sânge? Ai întrebat - răspundem!

Tabelul normei unui test de sânge biochimic la femei este prezentat în acest articol.

Cauzele inflamației ganglionilor limfatici din zona inghinală la femei pot fi găsite în publicația noastră.

Simptome

Cancerul este însoțit de obicei de simptome care sunt frecvente la mulți pacienți. Cu toate acestea, neoplasmele sunt de diferite tipuri, prin urmare, caracteristicile individuale nu sunt excluse..

Poate fi cheaguri de sânge subtile sau sângerări severe. Deseori hematuria poate fi singura manifestare a bolii, care ar trebui să alerteze o femeie.

Sângele nu indică neapărat cancer. Aceasta poate fi o cistită hemoragică obișnuită sau boli ginecologice. Dar, de regulă, acestea sunt detectate prin modificări pronunțate în testele de urină..

Al doilea simptom cel mai frecvent este durerea la nivelul abdomenului inferior, tulburările urinare. Pe măsură ce tumora progresează, sindromul durerii devine cronic. Nu poate fi oprit de antispastice convenționale, antibiotice și uroseptice.

Durerea poate radia în partea inferioară a spatelui, sacrum, picioare și părți laterale. Sunt diagnosticate și alte anomalii disurice (urinare frecventă, durere în timpul urinării). Totul depinde însă de localizarea neoplasmului..

Odată cu dezvoltarea unei tumori, pot fi adăugate noi simptome și starea generală se agravează. Rezultatele analizei generale a urinei pot oferi puține informații, deoarece nu vor exista abateri de la valorile de referință de acolo.

Cancerul implică următoarele manifestări clinice:

  • sânge în urină (hematurie), care apare sistematic sau constant;
  • durere la nivelul abdomenului inferior, la nivelul spatelui inferior cu grade diferite de intensitate;

  • tulburări ale urinării (accelerate de porții mici);
  • durere în timpul și / sau după urinare;
  • incontinență urinară în cazuri severe;
  • slăbiciune generală, apatie;
  • anemie detectată într-un test de sânge;
  • durere de cap;
  • temperatura subfebrilă (mai mare de 37 ° C) în etapele ulterioare;
  • lipsa poftei de mâncare.
  • Despre simptomele și semnele cancerului vezicii urinare la femei și bărbați în acest videoclip:

    Pericol și sprijin psihologic

    Principalul pericol este că tumoarea progresează rapid, deci nu puteți ignora semnele patologice și amâna vizita la medic..

    Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare fără consecințe. Toate tipurile de cancer sunt stadializate, iar tumorile vezicii urinare sunt foarte curabile devreme.

    Dacă procesul malign a intrat adânc în stratul muscular al organului, atunci măsurile chirurgicale vor fi mai radicale. În acest caz, starea generală a pacientului, precum și calitatea vieții se vor deteriora..

    Neoplasmele sunt de etiologie diferită, iar comunitatea medicală internațională a stabilit o clasificare a tipurilor lor. Toți se manifestă în moduri diferite, astfel încât tratamentul trebuie să fie strict individual..

    Cel mai frecvent tip de tumoare este carcinomul cu celule de tranziție, care se formează din epiteliul de tranziție al unui organ. Toate celelalte tipuri de neoplasme sunt rare la femei..

    Cancerul afectează mai întâi stratul mucos al vezicii urinare, care poate fi vindecat fără consecințe. În acest caz, neoplasmul nu a pătruns încă în stratul muscular al organului, dar sunt posibile procese ireversibile..

    În a doua etapă, procesul malign pătrunde în țesutul conjunctiv și stratul muscular. Apoi, neoplasmul se va răspândi în țesutul adipos și spațiul peri-vezicular..

    Ultima etapă se caracterizează prin dezvoltarea oncologiei în organele învecinate (uter, ovare, vagin), metastaze în sistemul limfatic.

    Este necesar să luați măsuri medicale cât mai curând posibil, deoarece riscul de progresie este foarte mare, la fel ca în cazul oricărui cancer.

    În primul rând, medicul trebuie să evalueze în detaliu starea pacientului și stadiul tumorii pentru a lua măsuri chirurgicale adecvate..

    Sprijinul psihologic al pacientului este foarte important, deoarece foarte des pacienții sunt pesimisti și sumbri. Cancerul nu este o propoziție, așa că trebuie depuse eforturi active pentru a combate boala..

    Principalul lucru este să fii atent la corpul tău, să evaluezi toate modificările patologice și să nu lași boala să-și urmeze cursul..

    Printre măsurile de sprijin psihologic:

    • sedinte de psihoterapie;
    • tratamentul medicamentos cu antidepresive și alte medicamente;
    • vizitarea și participarea la comunități menite să ofere sprijin psihologic pacienților cu cancer;
    • conversație psihologică cu rudele și prietenii pacientului;
    • informarea adecvată a pacientului cu privire la starea sa de sănătate și tratament;
    • terapia de relaxare, care include odihnă echilibrată și relaxare a tensiunii nervoase folosind diferite mijloace (muzică, sunete etc.).

    Este necesară o stare psihologică stabilă pentru combaterea bolii. Depresia și pesimismul nu fac decât să agraveze prognosticul clinic.

    Durerea de spate lăsată la femei: cauzele și tratamentul sunt discutate în articolul nostru.

    Care medic să contacteze, ce examinări să se supună

    Bolile maligne ale vezicii urinare sunt tratate de secțiunea de medicină - oncourologie. Pentru orice simptome suspecte care nu au apărut înainte, trebuie să consultați imediat un medic.

    O femeie poate contacta următorii specialiști:

    • urolog;
    • oncourolog;
    • oncolog;
    • ginecolog.

    Puteți vizita pur și simplu un urolog la centrul local de sănătate sau la un centru medical comercial. Medicul va scrie o sesizare pentru o examinare standard.

    O femeie trebuie să viziteze un ginecolog pentru a exclude bolile organelor pelvine, care pot provoca simptome similare. După o serie de teste, medicul va pune în cele din urmă un diagnostic, va trimite pacientul la un dispensar / spital oncologic.

    Mai mult, problema clinică a pacientului va fi abordată de specialiști îngustați - un oncolog sau oncourolog. Pentru a începe terapia și măsurile chirurgicale, este necesar să se descrie în detaliu starea tumorii.

    O femeie va trebui să fie supusă următoarelor examinări și teste:

    • analiza generală a urinei și în conformitate cu Nechiporenko;
    • analiza urinei pentru microflora cu sensibilitate la antibiotice;
    • ultrasunete ale rinichilor, vezicii urinare cu dopplerografie, unde puteți vedea vizual tumora și dimensiunea acesteia;
    • examen citologic al urinei, unde sunt detectate celule canceroase atipice;
    • cistoscopie cu biopsie a zonelor afectate sau suspecte ale organului;
    • analiza urinei pentru markerii oncologici UBC, CYFRA 21.1;
    • RMN sau CT al tractului urinar inferior folosind un agent de contrast;
    • biochimie a sângelui pentru evaluarea funcției renale (creatinină, azot rezidual, uree, acid uric);
    • analiza generală a sângelui.

    Cistoscopia cu biopsie se efectuează pentru a studia formarea tumorii. Medicul examinează vizual pereții vezicii urinare folosind un instrument cu cistoscop. Dispozitivul se introduce prin uretra femeii sub anestezie locală.

    După toate testele și testele, medicul va pune un diagnostic final. Se efectuează o pregătire suplimentară pentru intervenția chirurgicală.

    Terapia și caracteristicile sale

    Tratamentul tumorii este exclusiv chirurgical, deoarece terapia conservatoare nu este atât de eficientă. Cu toate acestea, este utilizat în cazul adăugării unei inflamații infecțioase, care este adesea o complicație a cistoscopiei..

    Reabilitarea va varia în funcție de stadiul cancerului și de tipul tumorii. Cancerul în stadiile incipiente este cel mai bine tolerat. Dar un proces malign mai progresiv se pretează și efectelor terapeutice..

    Odată cu dezvoltarea unei tumori, se efectuează de obicei următoarele proceduri chirurgicale:

    • rezecția transuretrală (TUR);
    • electrocoagulare endovesicală (transuretrală);
    • rezecția vezicii urinare;
    • cistectomie (îndepărtarea vezicii urinare și a organelor de reproducere);
    • limfodesecție (îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați în caz de metastaze);
    • criochirurgie;
    • terapie cu radiatii;
    • chimioterapie;
    • imunoterapie.

    Medicul curant decide ce fel de intervenție chirurgicală va fi efectuată. TUR este o metodă chirurgicală „blândă” pentru îndepărtarea neoplasmelor.

    Nu vor exista incizii pe corpul femeii, deoarece operația se efectuează folosind un resectoscop și un cistoscop, care sunt introduse în vezica femeii prin uretra..

    O descărcare electrică elimină tumora. Apoi medicul efectuează „cauterizarea” zonei operate pentru a opri sângerarea. În tot acest timp, pacientul este sub anestezie generală.

    O altă metodă non-radicală este electrocoagularea endovesicală (transuretrală). Este similar cu TUR, dar această operație nu implică cauterizarea vaselor de sânge, deci există o mare probabilitate de sângerare abundentă.

    Criochirurgia este introducerea unei sonde răcite cu azot lichid într-un organ prin uretra. Sub influența temperaturilor foarte scăzute, apare moartea (necroza) țesuturilor canceroase. Acesta este un fel de „îngheț” al tumorii.

    O metodă mai radicală este rezecția vezicii urinare. Această operație se efectuează în cazul tumorilor mari. Chirurgul deschide cavitatea organului și taie neoplasmul.

    Aceasta păstrează funcția vezicii urinare fără a o îndepărta. Dar o astfel de operație are multe complicații, inclusiv pierderea abundentă de sânge..

    După operații, se efectuează o instalație de chimioterapie a vezicii urinare, o serie de vaccinuri Uro-BCG ca imunomodulator pentru reabilitarea timpurie..

    Cea mai radicală metodă este cistectomia sau îndepărtarea vezicii urinare împreună cu uterul și ovarele. O astfel de intervenție chirurgicală este utilizată în ultimele etape ale cancerului, când tumora a pătruns în stratul muscular al organului. Uneori, cistectomia se face atunci când nu există nicio îmbunătățire după operație.

    După operație, problema diversării urinei este rezolvată. Sunt posibile următoarele opțiuni:

    • atașarea de pungi speciale de urină-pungi;
    • devierea ureterelor în intestinul gros;
    • formarea unui sac de urină artificială din segmentul intestinal (cistoplastie), care înlocuiește literalmente vezica urinară.

    Această intervenție chirurgicală radicală are multe complicații. Pacientul trebuie să fie supus unor examinări regulate, deoarece există un risc ridicat de infecție renală.

    Videoclipul vorbește despre tratamentul și chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare la femei:

    Ce sa nu faci

    Dacă se detectează oncologie, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicale și să respectați un stil de viață sănătos. Acest lucru va ajuta la ameliorarea simptomelor cancerului și nu va agrava tabloul clinic..

    Medicul explică în detaliu ce nu se poate face cu o tumoare canceroasă. O femeie ar trebui să refuze următoarele activități:

    1. Amânați vizita la medic și începeți în mod deliberat boala.
    2. Luați medicamente și medicamente pe cont propriu.
    3. Efectuați activități fizice grele și sporturi.
    4. Planificarea unei sarcini dacă cancerul apare în perioada de reproducere (extrem de rar).
    5. Abuzați de alimentele picante, picante.
    6. Fumatul de tutun și consumul de alcool.

    Acești pași simpli trebuie luați pentru a preveni progresul tumorii prea repede. Aceste acțiuni creează un mediu favorabil dezvoltării sale și apariției complicațiilor..

    Tratamentul cu remedii populare nu înlocuiește intervenția medicală, prin urmare nu este o terapie alternativă.

    În orice caz, auto-medicația nu este permisă, deoarece acest lucru nu face decât să agraveze starea pacientului și să ducă la creșterea tumorii.

    Ce sedative pentru menopauză la femei pot fi luate? Detalii - în următorul articol constructiv.

    Principalele simptome ale bolilor ginecologice feminine sunt prezentate în acest material.

    Măsuri preventive

    Acum nu există metode eficiente pentru prevenirea cancerului, deoarece mecanismele apariției acestuia sunt încă studiate.

    Aceasta este o problemă extrem de controversată în comunitatea medicală. Dar totuși există recomandări clare pe care fiecare persoană trebuie să le urmeze..

    Ca prevenire a oncologiei, aveți nevoie de:

    1. Beți 2-2,5 litri de apă pe zi și urmați o dietă adecvată.
    2. Renunță la fumat și abuzul de alcool.
    3. Locuiește în orașe și zone ecologice.
    4. Respectați măsurile de siguranță atunci când lucrați în industrii periculoase.
    5. Mergând la toaletă la prima dorință de a urina.
    6. Treceți în mod sistematic la un examen medical dacă rudele au fost diagnosticate cu cancer al vezicii urinare.

    Acestea sunt măsurile de bază care trebuie luate pentru a evita progresia cancerului și a altor boli ale tractului genito-urinar..

    Ele nu garantează 100% eficiență. Dar acest lucru va ajuta la evitarea multor probleme urologice care cauzează disconfort și care provoacă factori de oncologie..

    Oncologia vezicii urinare este o boală redutabilă, dificil de tratat și tolerată în etapele ulterioare ale dezvoltării sale..

    Acest organ este de neînlocuit, prin urmare îndepărtarea acestuia este însoțită de o scădere semnificativă a calității vieții. Și cistoplastia nu garantează un rezultat pozitiv.

    Tratamentul timpuriu și precoce poate scăpa de consecințele dezvoltării tumorii. Prin urmare, nu puteți amâna vizita la medic..

    Cancerul vezicii urinare

    Cancerul se poate forma în orice țesuturi și organe ale unei persoane. Printre indicatorii statistici generali, cancerul vezicii urinare este diagnosticat la 3-4% din cazurile de cancer diagnosticate. În legătură cu îmbunătățirea medicinii și a procedurilor de diagnostic, numărul cazurilor de diagnostic în stadiile incipiente ale patologiei este în creștere. În același timp, indicatorii statistici ai bolii în sine sunt în creștere. Cancerul vezicii urinare este o patologie gravă care poate ucide un pacient dacă nu este tratat.

    Majoritatea cazurilor sunt bărbați cu vârsta peste 60 de ani. Conform statisticilor, bărbații au un avantaj. La femei, patologia este diagnosticată de două ori mai rar. Oamenii de știință asociază indicatorul cu faptul că sexul mai puternic este afectat de un număr mai mare de factori de mediu negativi și de specificul performanței funcțiilor de muncă.

    Probleme ale vezicii urinare

    Orice fenomen patologic afectează negativ activitatea vitală a corpului uman. Încălcările care apar în sistemul urinar și vezica urinară duc la o deteriorare semnificativă a bunăstării și a calității vieții pacientului. Principalele patologii ale vezicii urinare includ:

    • cistită (inflamație în interiorul corpului vezicii urinare);
    • boala urolitiaza;
    • neoplasme oncologice benigne;
    • proces oncologic malign (cancer). Cod ICD10 - C67 (neoplasm malign al vezicii urinare).

    430.000 de oameni trăiesc cu cea mai recentă boală de pe Pământ. Numele de „cancer” a intrat în uz după ce Hipocrate a efectuat primele studii patologice ale cadavrelor. Când organul afectat a fost tăiat cu semne de invazie tumorală în pereții organului, tăietura i-a reamintit omului de știință ghearele unui artropod. Sute de mii de oameni mor din cauza cancerului de diferite organe și țesuturi pe an. Și nimic nu se poate face cu astfel de statistici, chiar și cu nivelul actual de dezvoltare a medicinei.

    Boala nu prezintă cauze declanșatoare. Devine o consecință a influenței unei mase de factori nocivi care afectează în mod constant corpul. Daunează, de exemplu, produselor alimentare preparate și cultivate încălcând normele și cerințele legiuitorului privind siguranța, folosind pesticide, otrăvuri, hormoni de creștere.

    Încălcarea condițiilor și tehnologiilor de depozitare duce, de asemenea, la un efect negativ asupra organismului și a proceselor care susțin viața, inclusiv retragerea substanțelor solide și lichide digerate..

    Anatomia vezicii urinare

    Vezica urinară este o parte integrantă a sistemului urinar. Este localizat în pelvisul mic și aparține organelor locale ale pelvisului mic. Organul este nepereche, gol. Lucrarea principală constă în depozitarea temporară a urinei formate din rinichi și excreție suplimentară din organism prin uretra..

    Funcția principală îndeplinită de vezică este colectarea și stocarea urinei, transmiterea ulterioară a acesteia prin ureter până când este excretată din corp. În funcție de plenitudine, este capabil să se comprime și să se extindă. În mod normal, la un adult, volumul vezicii urinare ajunge la 500 de mililitri. Dorința de a goli apare atunci când vezica urinară este umplută cu 150-200 mililitri de lichid urinar.

    Partea superioară a vezicii urinare este mai largă decât partea inferioară. Mai jos este gâtul vezicii urinare, trecând în canalul urinar. De sus se termină în ligamentul ombilical. Se umple atunci când rinichii funcționează, care formează urină. Luând în considerare caracteristicile histologice ale structurii pereților corpului organului, grosimea acestora depinde de nivelul de umplere. Nivel mai ridicat - mai puțină grosime.

    Peretele muscular este acoperit cu o membrană mucoasă, care este întinsă și netedă la o plenitudine maximă. În absența plenitudinii, membrana mucoasă este formată din multe pliuri. Structura membranei mucoase constă din propria sa lamă și uroteliu, țesut conjunctiv cu o structură liberă. În structura în sine, este înregistrată o rețea extinsă de vase de sânge. Uroteliul este stratul de tranziție între țesutul mucos și cel muscular. Se compune din 6 straturi de epiteliu. Cele mai mari celule cu citoplasmă dezvoltată sunt situate în stratul de suprafață.

    Stratul muscular este format din trei straturi de celule epiteliale ale mușchiului neted.

    Patologiile sistemului urinar, genito-urinar și ale vezicii urinare sunt tratate de o secțiune de medicină numită „urologie”.

    Caracteristici ale dezvoltării procesului oncologic de natură malignă

    Un alt nume pentru patologie este cancerul. Oncologia este un tip separat de fenomene patologice. În ciuda faptului că boala este cunoscută de medici de sute de ani, nu a fost posibil să se afle cauza principală declanșatoare (declanșatoare) a patologiei..

    Oncologia ca știință face o distincție între procesele neoplazice benigne și maligne. Un proces tumoral benign se caracterizează printr-o rată de creștere scăzută, absența metastazelor. Înseamnă formarea focarelor secundare de cancer în organele și țesuturile cele mai apropiate de focalizarea inițială. Ulterior, metastazele se răspândesc prin rețeaua ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge pe tot corpul. Creșterea agresivă are loc cu invazia în țesutul organului uman afectat.

    În consecință, caracteristicile opuse sunt caracteristice tumorilor maligne..

    Cancerul se caracterizează printr-o etapizare clar pronunțată a dezvoltării patologiei. Prognosticul vieții pacientului este direct legat de stadiul în care este detectată patologia și începe tratamentul. Dacă cancerul este diagnosticat în timpul primei și celei de-a doua etape, șansele de supraviețuire sunt de 95% în prima etapă și, respectiv, de 75% în a doua etapă..

    Începând cu a treia etapă a oncologiei, șansele scad la 35%, ceea ce reduce prognosticul pentru supraviețuire și recuperare pentru pacienții cu cancer. La trecerea oncologiei la stadiul terminal de dezvoltare, 90% dintre pacienți nu trec granița de supraviețuire de 5 ani, chiar și cu tratamentul potrivit. Aceste date sunt furnizate de statisticile oficiale ale OMS (Organizația Mondială a Sănătății), bazate pe tendințele globale în dezvoltarea cancerului.

    Rata de dezvoltare a cancerului depinde de structura histologică a tumorii, de gradul de diferențiere a acesteia.

    Cauzele oncologiei vezicii urinare

    Cancerul vezicii urinare nu relevă o cauză cheie și devine o consecință a influenței diferiților factori negativi asupra organismului. Cel puțin, nivelul actual de cunoștințe medicale nu permite oamenilor de știință să identifice aceste surse. Stabilirea cauzelor se bazează pe date statistice din istoricul pacientului.

    Este obișnuit să se atribuie acești factori negativi principalelor motive pentru apariția unui proces patologic:

    • Vârsta peste 60 de ani. Până la acest prag de vârstă, indicatorii imuni ai corpului uman sunt semnificativ reduși, probabilitatea multor fenomene cronice, inclusiv oncologie, crește..
    • Stagnarea urinei în vezică datorită influenței patologice a bolilor cronice ale vezicii urinare (cistită, uretrită, alte patologii).
    • Tulpina oncogenă a virusului papilomului uman. Nu toate tulpinile de virus provoacă apariția cancerului. Cu toate acestea, statisticile ne permit să concluzionăm că există un risc crescut de educație.
    • Podea. Un om este mai susceptibil la factorii de risc prin particularitățile dispozitivului proceselor vieții. Concluzia se face și pe baza indicatorilor statistici dați..
    • A cântărit ereditatea. Acest indicator este, de asemenea, considerat statistic datorită faptului că nu există dovezi științifice și medicale ale influenței genotipului (nu este confirmat de cercetările științifice). Cu toate acestea, prezența cancerului la rude într-una sau două generații înseamnă un risc crescut de dezvoltare.
    • Influența agenților cancerigeni. Influența principală apare atunci când o persoană îndeplinește o funcție de muncă în producția periculoasă și în industriile grele sau chimice. Probabilitatea este prezentă și atunci când locuiești într-o zonă poluată pentru mediu, consumând produse alimentare de calitate slabă care conțin agenți cancerigeni.
    • Utilizarea produselor din tutun pentru o lungă perioadă de timp în cantități mari. Același punct se aplică fumului pasiv. Cu expunerea regulată la elementele chimice conținute în fumul de tutun, eficacitatea proceselor imune scade, ceea ce provoacă în mare măsură dezvoltarea unor fenomene patologice cronice, inclusiv oncologie.
    • Bea o mulțime de băuturi alcoolice. Intoxicația regulată cu produse de descompunere a alcoolului duce la epuizarea corpului uman și devine un factor de risc pentru formarea unui proces oncologic.
    • O infecție parazitară care a fost prezentă în corpul pacientului de-a lungul vieții. Acești paraziți includ schistosomiaza. Are o natură helmintică de apariție.
    • Ingerarea regulată a elementului chimic clor (atunci când beți apă de la robinet care nu a fost fiartă).
    • Lipsa unui lichid suficient de băut (s-a observat că atunci când bei până la doi litri de lichid potabil în timpul zilei, riscul de stagnare și, ca urmare, dezvoltarea cancerului scade).
    • Influența efectelor secundare ale anumitor medicamente care pun o povară crescută asupra rinichilor și vezicii urinare, ceea ce duce la un risc crescut de cancer.
    • Rasa și naționalitatea (factor pur statistic). Persoanele aparținând rasei mongoloide, negroide, suferă de cancer de vezică urinară de două ori mai rar decât reprezentanții rasei caucaziene. Nu există nicio explicație științifică. O caracteristică națională indică faptul că apartenența la un stat industrializat va indica un risc crescut. De asemenea, acest factor nu implică o natură bazată pe medicină și se bazează exclusiv pe indicatori ai statisticilor oncologice..
    • Alimentație necorespunzătoare. Apare obezitatea unei persoane cu severitate sau epuizare variabilă a corpului. Ambele fenomene afectează negativ proprietățile imune ale corpului, ceea ce duce la un risc crescut de a dezvolta oncologie malignă..
    • Sindromul Lynch este un cancer colorectal în remisie. Capabil să provoace apariția unei noi oncologii, în special a vezicii urinare.

    Creșteți riscul de cancer și agenți farmacologici care au fost utilizați pentru combaterea altor forme de cancer la același pacient, medicamente pentru stabilizarea afecțiunii dacă pacientul are diabet de tip 2.

    De asemenea, oncologia vezicii urinare se formează atunci când metastazele din tumora primară intră în corp sau în membrana mucoasă a vezicii urinare. Acest cancer este numit secundar și necesită asistență medicală imediată. Este o consecință a neglijării cancerului inițial, cu o încălcare a funcționalității vezicii urinare, cu invazia pereților săi cu cancer, se produce o încălcare gravă a ritmului vital, a presiunii fizice și psihologice asupra pacientului.

    Pentru a crește șansele de recuperare și pentru a menține același nivel de viață, trebuie să vă monitorizați starea de sănătate. Mai ales dacă organismul a fost influențat de factori de risc crescuți de mult timp. Când apar simptomele primare, trebuie să contactați imediat un terapeut pentru a numi o consultație cu un specialist specializat și cercetări diagnostice suplimentare.

    Se recomandă să efectuați astfel de examene în mod regulat, în ciuda prezenței sau absenței simptomelor patologiei. Cancerul în prima și a doua etapă este capabil să continue în secret. În același timp, recomandarea se aplică tuturor, nu numai membrilor grupului de risc..

    Atunci când patologia este neglijată, consecințele asupra vieții și sănătății pacientului sunt imprevizibile..

    Pe lângă controalele periodice efectuate la medic, se recomandă respectarea regulilor unui stil de viață sănătos. Renunță la tutun, alcool, droguri. Mergeți la sport, măcar faceți plimbări în aer curat într-un ritm liniștit, timp de o jumătate de oră pe zi. Stabiliți somnul și odihna, nutriția. Dacă este dificil să faci față unui loc de muncă din industrie, schimbă locul de muncă. Dacă o persoană locuiește într-un loc nesigur din punct de vedere al mediului, schimbați-vă locul de reședință. Pentru a vă monitoriza propria igienă și curățenie în camera de zi a vieții obișnuite.

    Aceste reguli constituie măsuri preventive pentru reducerea riscului de proces oncologic în organism. Respectarea lor va îmbunătăți calitatea vieții umane..

    Clasificări și tipuri

    Medicamentul este folosit pentru clasificarea bolilor oncologice maligne pe baza caracteristicilor structurale ale celulelor tumorale. Acest tip de clasificare se numește histologic. Cu alte cuvinte, cancerul este numit stratul epiteliului din care se formează celulele.

    Clasificarea include următoarele tipuri:

    1. Carcinomul urotelial este o boală oncologică malignă formată din celule ale epiteliului urotelial. În primul rând, membrana mucoasă a vezicii urinare suferă. Acest tip de cancer este cel mai frecvent și se găsește la 90% dintre persoanele cărora le-a fost diagnosticat cu cancer al vezicii urinare..
    2. Carcinom cu celule scuamoase. Baza tumorii este o celulă epitelială plană a vezicii urinare. Cel mai adesea apare ca o complicație după apariția unui proces inflamator (complicația cistitei). În această variantă, se înregistrează la 4% din numărul total de cazuri de patologie.
    3. Adenocarcinomul (cancer glandular) - este format din țesut glandular și aparține celor mai agresive tipuri. Se dezvoltă rapid și se metastazează. Diagnosticat la 2% din toate cazurile diagnosticate de cancer al vezicii urinare.
    4. Sarcomul este un tip neobișnuit de cancer format din celulele adipoase. Diferă în creșterea agresivității față de pacient.
    5. Carcinom cu celule mici - un tip de cancer format din celulele neuroendocrine ale vezicii urinare.
    6. Limfom - un tip de cancer care începe în ganglionii limfatici lângă organul bolnav.

    Prin gradul de invazie, este posibil să se identifice:

    1. Cancer neinvaziv - acest tip de oncologie nu invadează țesutul muscular, se răspândește, afectând doar stratul mucos al organului. În consecință, are un nivel scăzut de malignitate. Pericolul pentru viață și sănătate rămâne, rămâne și punerea în scenă. Dar rata de dezvoltare nu permite ruperea straturilor de țesut muscular din pereții organului, ceea ce indică șanse mari pentru tranziția finală a bolii la stadiul de remisie.
    2. Cancer non-invaziv muscular. Cu acest tip de patologie, cancerul pătrunde doar prin membrana mucoasă a organului. Nu poate rupe țesutul muscular datorită gradului său scăzut de malignitate.
    3. Cancer invaziv. Reprezintă cel mai mare pericol datorită faptului că, cu rata sa de creștere, are capacitatea de a părăsi organul afectat și de a se răspândi în organele și țesuturile adiacente ale regiunii pelvine.

    Aceste tipuri de tumori sunt caracteristice nu numai ale vezicii urinare, ci și ale tractului urinar superior..

    În funcție de gradul de diferențiere, acestea se disting:

    • proces oncologic foarte diferențiat (carcinom cu celule de tranziție);
    • moderat diferențiat;
    • slab diferențiat;
    • nediferențiat.

    În cazul cancerelor extrem de diferențiate, se poate considera că există suficient timp pentru a întreprinde toate acțiunile necesare pentru a primi tratament. Cu un grad scăzut de diferențiere a tumorii, timpul este semnificativ mai mic.

    În funcție de această caracteristică de clasificare, se poate judeca manifestările de agresivitate ale fiecărui tip specific de tumoare, pe baza caracteristicilor dispozitivului histologic..

    Atunci când se efectuează măsuri de diagnostic care vizează obținerea datelor de cercetare cu privire la acest factor, tumorii este atribuită uneia dintre următoarele valori:

    • GX - Gradul de diferențiere a tumorii originale nu a fost determinat din lipsa dovezilor de formare a tumorii.
    • G1 - o tumoare foarte diferențiată (nu prezintă agresivitate evidentă față de pacient).
    • G2 - tumoare moderat diferențiată (gradul de agresivitate se datorează ratei medii de dezvoltare a procesului patologic).
    • G3 - tumoare slab diferențiată (prezintă o agresivitate crescută față de pacient).
    • G4 - tumoare inițială nediferențiată (prezintă o agresivitate ridicată, cu toate acestea, natura agresivității nu poate fi stabilită prin cercetarea medicală a tumorii inițiale).

    Într-o versiune simplificată, există:

    • LG - grad scăzut (grad scăzut de diferențiere);
    • HG - grad înalt (grad ridicat de diferențiere).

    Clasificatorul „G” indică gradul de agresivitate al tumorii originale. Derivat din cuvântul englezesc „Grade”.

    Etape

    După cum sa menționat anterior, etapele sunt una dintre caracteristicile principale ale procesului malign al bolii oncologice. În medicina rusă, se obișnuiește să se distingă 4 etape principale ale oncologiei.

    Prima etapă

    Cel mai sensibil la producerea tratamentului. Tumora nu depășește câțiva milimetri. Invazie minimă. Tumora nu a atins stratul muscular. Simptomele sunt ușoare, adesea absente. Dacă boala este detectată în prima etapă, este posibilă o vindecare completă. Lumenul vezicii urinare nu s-a schimbat.

    Etapa a doua

    Etapa 2 menține o tendință pozitivă spre recuperare. Tumora crește în dimensiune până la 3-5 centimetri. Apare prima simptomatologie a unui fenomen patologic. Invazia ajunge la stratul muscular. Cu toate acestea, deteriorarea fibrelor musculare este minimă. Problemele apar la urinare. Boala rămâne sensibilă la tratament.

    A treia etapă

    Prognoza se deteriorează semnificativ în comparație cu indicatorii din prima și a doua etapă. Tumora măsoară de la 5 la 8 centimetri. Invazia este completă, organul este străpuns de cancer. În ganglionii limfatici regionali, se observă focare secundare ale fenomenului patologic. Obținerea unei metastaze către un alt organ reduce șansele de recuperare. Simptomele sunt pronunțate. Toate caracteristicile regionale sunt prezente. A treia etapă este foarte importantă, deoarece dacă boala progresează la a patra etapă, nu va mai fi posibilă salvarea pacientului.

    A patra etapă (terminală)

    Procesul de dezvoltare oncologică în etapa a patra este considerat complet. Această etapă este ultima. Cancerul se răspândește prin corp într-un ritm extrem. Apar patologii concomitente (simptomatologia este completată de numeroase simptome ale patologiilor nou apărute în organism). Aceste complicații ale cancerului de vezică urinară includ:

    • infecții;
    • retenție urinară cronică;
    • hidronefroza uretrei;
    • insuficiență renală;
    • anemie.

    Rudele pacientului ar trebui să înțeleagă și să realizeze gravitatea poziției pacientului, condescendent la posibila agresiune a pacientului. Conștientizarea morții iminente face pacientul agresiv. Este important să efectuați în mod regulat ventilație, acolo unde sunt bolnavi, să mergeți cu ei, să vorbiți, să nu vă îndepărtați.

    Când apar focare secundare, simptomatologia este completată cu semne de cancer ale acelor organe în care au apărut metastazele din sursa primară a bolii. Adesea, speranța de viață a pacientului depinde de geografia distribuției. Deci, în caz de deteriorare a organelor sistemului nervos central (de exemplu, creierul), durata de viață va fi de la o lună la trei. Dacă intră în organe care nu sunt vitale, pacientul poate trăi până la câțiva ani, în funcție de calitatea tratamentului. Datorită particularităților etapei a IV-a, scopul de a vindeca complet pacientul nu merită medicii. Se utilizează tratament paliativ (simptomele patologiilor emergente sunt eliminate, se aplică ameliorarea durerii). Sarcina principală este îmbunătățirea calității vieții pacientului și prelungirea acesteia. Sunt utilizate toate metodele posibile de combatere a cancerului.

    Clasificator „TNM”

    Sistemul internațional de clasificare folosește sistemul TNM. Oferă specialistului o imagine completă a stării pacientului, a specificității dezvoltării cancerului în fiecare caz. Sistemul menționat a fost dezvoltat în Franța în 1952 și nu a suferit ajustări majore ale criteriilor până în prezent..

    Criteriul „T”

    Se referă la dimensiunea tumorii originale. De exemplu, criteriul T în valoarea de 1 (T1) înseamnă că tumoarea este de dimensiuni minime, invazia a afectat doar stratul de sub membrana mucoasă a organului. Dacă criteriul T0 este setat, atunci aceasta înseamnă că tumora nu poate fi măsurată din cauza subdezvoltării sale. Prezența sa a fost determinată pe baza analizelor proprietăților biomateriale, biochimice, cu toate acestea, componenta vizuală nu este formată, iar echipamentul fluoroscopic, tomograful și aparatul cu ultrasunete nu pot stabili dimensiunile exacte ale neoplasmului. În plus față de T0 și T1, se disting T2, T3, T4. T4 este cea mai mare dimensiune a tumorii.

    Criteriul „N”

    Oferă date despre prezența focarelor secundare (metastaze) în ganglionii limfatici în apropierea tumorii principale. Gama criteriului este de la N0 la N3. La NO, nu s-au găsit metastaze în ganglionii limfatici. Cu N3 - sistemul metastazelor este dezvoltat pe scară largă.

    Criteriul „M”

    Determină prezența metastazelor în alte organe (aproape sau departe de localizarea inițială a tumorii). Pentru prima și a doua etapă, indicatorii sunt egali cu M0. Pentru a treia etapă, fie M0, fie M1. Pentru a 4-a etapă, întotdeauna M1.

    În funcție de organul afectat, valoarea lui M este completată cu desemnarea organului afectat. De exemplu, dacă oncologia s-a răspândit în creier, atunci valoarea va arăta astfel: M1 (sutien). Această denumire este preluată de la denumirea în engleză a organului (creier - creierul). Prin același principiu, denumirea este pusă:

    • „Oss” - țesut osos;
    • "Pul" - plămâni;
    • "Lym" - ganglioni limfatici;
    • „Hep” - ficat.

    Sistemul TNM este completat cu criterii în funcție de caracteristicile individuale ale evoluției bolii la o anumită persoană.

    Stadializarea este un criteriu important pentru elaborarea unui prognostic suplimentar al vieții și a posibilității de recuperare a pacientului. Statisticile arată că în timpul tratamentului este important să se identifice patologia cât mai curând posibil și să se înceapă implementarea tacticii de tratament corect alese.

    Este recomandat să monitorizați cu atenție toate manifestările negative din viață și să solicitați ajutor medical la timp. Este important să cunoașteți și să urmăriți simptomele acestei boli..

    Simptome

    Simptomele sunt manifestarea externă a semnelor prezenței unei afecțiuni patologice în organism. Particularitatea cancerului este că adesea boala prezintă primele semne deja în a doua etapă. Prima etapă trece adesea fără simptome sau sunt atât de slabe încât nu afectează stilul de viață al pacientului.

    Singurul simptom legat de prima etapă a dezvoltării tumorii, care indică în mod clar prezența unei patologii grave, este sângele în urină. Simptomul este asociat cu deteriorarea vaselor de sânge care alimentează organul. Provoacă sângerări în interiorul căilor urinare.

    Dacă acest simptom se manifestă, pacientul se va grăbi să primească îngrijiri medicale. Dar, în absența unui semn atât de clar, se va observa un proces extrem de implicit de deteriorare a bunăstării pacientului, care este dificil de diferențiat cu un neoplasm.

    Semnele timpurii includ:

    1. Sindromul oboselii cronice. Cu acest factor, o persoană se confruntă cu oboseală constantă, slăbiciune, depresie chiar și după odihnă prelungită și somn normal..
    2. Iritabilitate fără motiv. Oncologia începe să influențeze starea psihosomatică a pacientului, indiferent de stadiul dezvoltării. Ca urmare a impactului negativ, există o schimbare constantă a dispoziției, anxietății. Pacientul este predispus la apatie și dispoziție depresivă.
    3. Decolorarea pielii. O nuanță palidă apare pe fața pacientului. Acest lucru se datorează încălcării proceselor metabolice din organism..
    4. Temperatura corpului subfebrilă (în intervalul 37,1 - 37,8 grade Celsius). Semnale despre trecerea proceselor inflamatorii de diferite etiologii de origine în interiorul corpului.
    5. Schimbarea greutății corpului uman. Simptomul se bazează pe efectul oncologiei asupra fondului hormonal al unei persoane. Ca urmare a unui astfel de impact, se produce fie o pierdere rapidă în greutate, fie o creștere rapidă a greutății corporale, care duce fie la obezitate, fie la epuizarea corpului pacientului. Puteți vorbi despre o schimbare patologică a masei dacă câștigul și pierderea sunt de +/- 10 kilograme pe lună.
    6. Lipsa concentrării asupra unei anumite probleme. O persoană cu cancer are dificultăți de concentrare pe o activitate pentru o lungă perioadă de timp.
    7. Umflarea ganglionilor limfatici și a organelor genitale. Simptomele sunt asociate cu scăderea fluidului.
    8. Scăderea apetitului. Este cauzată de tulburări metabolice în corpul unei persoane bolnave.

    Pe baza listei de semne de mai sus, putem concluziona că simptomele cancerului vezicii urinare sunt similare în caracteristicile lor cu simptomele altor boli, inclusiv patologiile sistemului urinar. Principalul semn al cancerului care permite determinarea acestuia este sângele în urină. În primele etape, acest simptom apare cu o anumită frecvență. De asemenea, din semnele regionale care pot apărea în prima etapă, există dificultăți și dureri regulate sub formă de crampe la încercarea de a urina.

    Odată cu dezvoltarea oncologiei, semnele enumerate se vor dezvolta și vor fi completate. De exemplu, în timpul tranziției la a doua etapă, o persoană va începe să experimenteze dureri ușoare în organele pelvine pentru o perioadă scurtă de timp. La trecerea la etapa a patra, intensitatea durerii corespunde scalei maxime și nu dispare complet.

    Simptomele sunt completate de simptomele patologiilor concomitente și de consolidarea suplimentară a semnelor existente anterior ale patologiei cancerului.

    Diagnosticul cancerului

    Diagnosticul constă în desfășurarea unui număr de activități de cercetare pentru identificarea localizării, stadiului, caracteristicilor histologice ale structurii unui neoplasm malign oncologic.

    Orice diagnostic începe cu o vizită la un medic generalist. După efectuarea unui sondaj și examinare, dacă este necesar, medicul scrie o sesizare pentru o consultație cu un specialist cu profil îngust și, de asemenea, prescrie analize ale biomaterialelor:

    1. Sângele în trei variante (UAC - hemogramă completă, test biochimic de sânge, analiza biomaterialului pentru markeri tumorali).
    2. Analiza biochimică a urinei, inclusiv detectarea particulelor de sânge ascunse în materialul analizat.
    3. Analiza generală a scaunului pentru infecții.

    În timpul unei consultații cu un urolog, se efectuează un studiu suplimentar al indicațiilor pacientului pentru a identifica în anamneză factorii unui risc crescut de oncologie a vezicii urinare. Dacă există rezultate ambigue, se pot efectua studii suplimentare de laborator asupra biomaterialelor de sânge, urină și fecale. Un test de cancer sub forma unui test de sânge pentru markeri tumorali indică localizarea aproximativă și posibila structură histologică a tumorii.

    Pe baza datelor analizelor generale, putem concluziona despre probabilitatea prezenței oncologiei în vezică. Studiile inițiale sunt prescrise folosind echipamente medicale de diagnostic care vizează vizualizarea zonei problematice a corpului pacientului. Aceste metode includ:

    • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete).
    • Cercetare folosind un tomograf. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT).
    • Cistoscopie.
    • Biopsie.
    • Examinări cu raze X cu și fără agent de contrast.

    Trebuie remarcat faptul că cercetarea cancerului este un studiu cuprinzător care utilizează metodele descrise mai sus. Cu excepția contraindicațiilor privind utilizarea unor diagnostice specifice (caracteristicile individuale ale organismului, care împiedică obținerea unui rezultat util sau duc la consecințe negative pentru corpul uman).

    Orice ajustare a diagnosticului și a tratamentului cancerului se efectuează sub supravegherea unui oncolog care supraveghează pacientul.

    Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete)

    Examinarea cu ultrasunete este complet inofensivă și nedureroasă. Toți pacienții cu suspiciune de patologie oncologică trec prin ea.

    Esența metodei este că, în timpul procedurii, medicul direcționează semnale sonore de joasă frecvență către zona necesară a corpului, care sunt reflectate din țesuturi cu frecvențe diferite. Pe baza datelor primite de senzor de la undele returnate, o imagine este construită pe monitorul dispozitivului, corespunzătoare structurii părții examinate a corpului sau a organului..

    Semnalul audio de joasă frecvență este generat de un efect piezoelectric. Pentru a obține o imagine clară și clară, se folosește un gel special pe bază de glicerină. Acest gel previne formarea aerului între senzor și corpul pacientului pentru o imagine mai bună.

    Studiați folosind un tomograf

    Imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN este una dintre cele mai avansate metode de cercetare. Atunci când efectuați un studiu într-un tomograf, este posibil să faceți o imagine a tumorii într-o serie de proiecții simultan. Se bazează pe construcția stratificată a imaginii. Valoarea informativă a metodei este de multe ori mai mare decât la ultrasunete.

    Studiile ulterioare pe un tomograf vor ajuta la determinarea structurii clare a tumorii. Pentru aceasta se folosește tomografia computerizată. Dimensiunea minimă a feliei este de 1 milimetru.

    Un studiu și mai informativ efectuat pe un tomograf este tomografia cu emisie de pozitroni (prescurtată ca PET). Studiul utilizează introducerea unei substanțe radioactive care evidențiază celulele atipice și țesuturile deteriorate. Acest studiu vă permite să stabiliți metabolismul între țesuturile organului, funcționalitatea organului.

    În timpul procedurii, se realizează o desenare a unei tumori în calitate 3D, în timp ce pacientul va primi o doză de radiație echivalentă cu două examinări cu raze X.

    Cistoscopie

    Acest tip de cercetare este una dintre cele mai informative metode de examinare a vezicii urinare. Un studiu este efectuat folosind un cistoscop. Acest dispozitiv este conceput pentru a evalua vizual starea vezicii urinare. Este introdus în organ prin uretra. Cu ajutorul unui bec, organul este iluminat, iar medicul are posibilitatea de a evalua starea țesuturilor deteriorate.

    Metoda este deosebit de importantă în diagnosticul precoce. Cu dimensiunea sa minimă, tumora nu este vizibilă pe raze X și tomografie. De asemenea, examinarea cu ultrasunete arată doar mici modificări ale structurii corpului organului. Este imposibil să diagnosticăm cu siguranță o tumoare.

    Cistoscopia corectează acest lucru. Principiul de funcționare al unui cistoscop este similar cu un endoscop. Procedura se efectuează sub anestezie locală, care asigură nedurerea. Probabil apariția senzațiilor neplăcute după efectuarea anesteziei și restabilirea sensibilității terminațiilor nervoase.

    Datorită dispozitivului său, este posibil să se obțină probe de țesut pentru biopsie.

    Biopsie

    Cel mai fiabil mod de a identifica cancerul. În timpul studiului, celulele atipice sunt identificate în proba de țesut prelevată cu localizarea presupusă a tumorii. La microscop se relevă natura fenomenului patologic (natura benignă sau malignă a fenomenului patologic).

    Este posibil să se stabilească cu certitudine prezența cancerului numai cu ajutorul acestui studiu. Procesul pentru obținerea biomaterialului poate diferi. Pentru aceasta, se folosește un cistoscop, un ac subțire (un gard cu o seringă), o operație de diagnostic.

    Examinări cu raze X cu și fără agent de contrast

    Examinarea cu raze X este o procedură pentru transiluminarea regiunii pelvine cu un aparat cu raze X, pentru a identifica întunecarea anormală, modificările structurii, dimensiunii organului. Pe baza acestor date, se trage o concluzie despre prezența sau absența unei tumori..

    Pe imaginile obținute, tumoarea arată forma unei pete negre încețoșate. Razele X transportă o doză crescută de material radioactiv. Dar doza nu produce suficiente efecte dăunătoare asupra corpului uman..

    Pentru a spori claritatea și claritatea imaginii, se utilizează un agent de contrast special pe bază de iod. Când este ingerat, iluminează celulele atipice și oferă o claritate maximă atunci când faceți o fotografie.

    Tratament

    Următoarele metode de tratare a patologiei cancerului sunt recunoscute în general în practica mondială:

    • intervenție chirurgicală;
    • utilizarea dozelor crescute de radiații radioactive (radioterapie, radioterapie);
    • utilizarea citostaticelor (chimioterapie).

    Cursul tratamentului este prescris doar de un specialist cu profil îngust (oncolog), pe baza unei concluzii diagnostice bazate pe rezultatele unei examinări, pe baza stadiului, structurii histologice a tumorii, tipului, localizării și bunăstării pacientului. Pe baza acestor date, se creează prioritatea aplicării procedurilor și se oferă recomandări adecvate..

    Timp de decenii, în ciuda realizărilor dezvoltărilor științifice rusești și străine, principala metodă de combatere a oncologiei rămâne intervenția chirurgicală, în cadrul căreia chirurgii îndepărtează fie o parte a unui organ, fie o îndepărtează complet..

    Operația de îndepărtare este completată de radioterapie pentru a crește eficiența. Și imunoterapia este utilizată în mod necesar pentru a crește nivelul tonus al pacientului și pentru a continua viața la nivelul preoperator..

    Radioterapia este utilizarea unor doze crescute de radiații radioactive direcționate către locul localizării tumorii. Radiațiile radioactive au proprietăți de a distruge structura celulelor. ADN-ul se schimbă, coaja este distrusă. Substanțele radioactive se acumulează în citoplasmă, perturbând procesul metabolic din acestea. Acest lucru duce la moartea celulelor.

    Acceleratoarele moderne ale particulelor radioactive arată o precizie ridicată a direcției fasciculului. A fost dezvoltată o metodă de contact și mai precisă de furnizare a radiației către celulele atipice. Cu toate acestea, există o serie de efecte secundare care nu pot fi evitate..

    Radiațiile sunt nediscriminatorii. Sub iradiere, celulele mutante și sănătoase suferă. Simptomele reacțiilor adverse depind de țesutul afectat de aplicarea radiațiilor. Se dezvoltă greață, senzații dureroase de intensitate și durată variabilă, roșeață la locul iradierii, reacții alergice sub formă de manifestări cutanate. Procedura de iradiere este nedureroasă pentru pacient. El nu experimentează nicio senzație de invazie și disconfort în timpul procedurii..

    Dar intervenția chirurgicală în scopuri terapeutice se efectuează numai atunci când procesul oncologic se află în prima sau a doua etapă. Pentru bolile neglijate, natura paliativă a intervenției chirurgicale este caracteristică pentru a inhiba răspândirea patologiei oncologice..

    Chimioterapia este rar utilizată pentru cancerul de vezică urinară. Utilizarea agenților farmacologici citostatici nu a primit suficientă confirmare a eficacității. Cu toate acestea, există un tip de operație fără rezecție totală a organelor pelvine. Tipul de operație descris se numește rezecție transuretrală (TUR). Succesul TUR este întărit de cursurile de chimioterapie.

    Medicamentele farmacologice utilizate în chimioterapie sunt toxine în natură. Acționând ca substanțe chimice care pot distruge celulele atipice, acestea se acumulează în citoplasma celulelor mutante. Ca urmare a acțiunii chimice, membrana celulară este distrusă, dezvoltarea bolii este inhibată.

    Chimioterapia are multe efecte secundare. Căderea părului, greață, vărsături, diaree - consecințele otrăvirii ca urmare a utilizării medicamentelor citostatice.

    Introducerea în corp se realizează cu ajutorul unui aparat special care controlează procesul de introducere a medicamentului în organism printr-un cateter introdus în vena pacientului. Dispozitivul stabilește strict nivelul de dozare al medicamentului injectat. Chimioterapia este prescrisă în cursuri. Intervalele de timp sunt de 2-3 săptămâni. Acest lucru este necesar pentru recuperarea temporară. În total, de obicei sunt prescrise 4-6 cure de medicamente pentru chimioterapie intravenoasă.

    Cu amputare completă, vezica analogică este formată din țesut intestinal sau ureterele sunt atașate la exterior.

    La recuperarea după operație, pacientului i se atribuie o dietă specială..

    Pentru o recuperare rapidă, este necesar să urmați cu strictețe recomandările clinice ale medicului curant.

    Orice metodă de combatere a cancerului este controversată. Deteriorarea este cauzată organismului pentru a preveni daune ulterioare sub forma unui rezultat fatal.

    Articole Despre Leucemie