Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de exact și de fapt posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri interactive către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau altfel îndoielnic, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) identifică mai mult de douăzeci de tipuri de efecte secundare după chimioterapie.

Acestea includ:

  1. Leziunile tractului gastro-intestinal:
    • apariția stomatitei,
    • debutul esofagitei,
    • depistarea gastritei,
    • apariția enetrocolitului,
    • debutul disbiozei cu infecție fungică,
    • apariția de greață și vărsături,
    • debutul anorexiei,
    • detectarea leziunilor hepatice.
  2. Deteriorarea sistemului hematopoietic și a sângelui:
    • apariția anemiei,
    • apariția leucopeniei,
    • apariția neutropeniei (febră febrilă).
  3. Apariția imunodeficienței:
    • apariția infecțiilor frecvente ale tractului respirator,
    • apariția herpesului recurent,
    • depistarea infecțiilor fungice.
  4. Apariția insuficienței renale:
    • apariția frecvenței urinare,
    • detectarea unui conținut crescut de proteine ​​în urină, precum și leucocite și eritrocite.
  5. Disfuncție a sistemului reproductiv:
    • insuficiență ovariană,
    • apariția neregulilor menstruale la femei,
    • apariția eșecului testiculelor,
    • apariția tulburărilor de spermatogeneză.
  6. Debutul leziunilor sistemului nervos:
    • apariția polineuropatiei,
    • detectarea tulburărilor conștiinței.
  7. Apariția leziunilor cardiace.
  8. Apariția leziunilor sistemului respirator.
  9. Încălcarea sistemului cutanat:
    • apariția dermatitei.
  10. Pierderea parului.
  11. Apariția reacțiilor alergice.

OMS clasifică efectele secundare după chimioterapie după severitate după cum urmează:

  • 0 grad - nu există nicio modificare a stării pacientului și a datelor de laborator.
  • Gradul I - se înregistrează modificări minime care nu afectează starea generală a pacientului; indicațiile testelor de laborator înregistrează modificări minore care nu necesită măsuri corective.
  • Gradul II - apar modificări de nivel moderat în starea și activitatea pacientului, a organelor sale interne; datele de analiză sunt modificate în mod vizibil, ceea ce necesită măsuri corective.
  • Gradul III - apariția tulburărilor severe care necesită tratament somatic intensiv, precum și transferul ședințelor de chimioterapie sau anularea tratamentului
  • Gradul IV - apariția tulburărilor în organism care reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului; acest lucru necesită întreruperea imediată a chimioterapiei.

Temperatura după chimioterapie

La unii pacienți, după cursul tratamentului, se observă o creștere a temperaturii generale a corpului. Acest lucru se datorează scăderii imunității pacientului, care se observă întotdeauna după chimioterapie. Temperatura poate crește datorită pătrunderii diferitelor infecții în corpul pacientului, care se manifestă prin apariția diferitelor boli de natură bacteriană virală.

O temperatură corporală crescută indică faptul că organismul are focare de infecții care trebuie tratate cu un curs de antibiotice. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, după chimioterapie, pacientul primește tratament antibacterian..

O temperatură corporală constantă ridicată înseamnă că corpul pacientului nu poate face față singur cu focarele bolii. Această caracteristică apare datorită scăderii numărului de leucocite din sânge, care sunt responsabile pentru protejarea corpului uman de diferite infecții. Procesele de inflamație în corpul pacientului în acest moment pot progresa foarte mult, prin urmare, tratamentul trebuie început imediat după apariția primelor simptome ale bolii..

Corectitudinea medicamentelor selectate este determinată prin efectuarea unui test de sânge și aflarea tipului de infecție pentru care este necesar tratamentul. În același timp, nu puteți utiliza medicamente fără a consulta un medic, acest lucru se aplică tuturor medicamentelor, inclusiv medicamentelor antipiretice.

Pentru a evita infecțiile, după chimioterapie, este necesar să refuzați să vizitați locuri cu o concentrație mare de oameni și, de asemenea, să evitați comunicarea cu pacienții cu diverse infecții..

Intoxicarea după chimioterapie

Medicamentele pentru chimioterapie - citostatice - au un efect toxic pronunțat asupra organismului. Intoxicația după chimioterapie se poate manifesta în grade diferite de la zero la al cincilea, corespunzând severității consecințelor după chimioterapie.

Efectul toxic al medicamentelor constă în faptul că acestea afectează în mod egal toate celulele care se divizează și cresc în mod activ: atât maligne, cât și sănătoase. Celulele sănătoase care se înmulțesc rapid includ celulele pielii, foliculii de păr, celulele epiteliale ale organelor interne - membranele mucoase, celulele măduvei osoase. Prin urmare, complicațiile frecvente după chimioterapie sunt greața și vărsăturile, căderea părului, disfuncția hematopoiezei, modificări inflamatorii și degenerative la nivelul mucoaselor, sângerări frecvente.

Intoxicația corpului după chimioterapie se exprimă prin afectarea aproape tuturor țesuturilor și a organelor interne, deoarece toxinele citostatice acționează în mod egal asupra celulelor bolnave și a celor sănătoase..

Slăbiciune după chimioterapie

După chimioterapie, toți pacienții se plâng de slăbiciune în tot corpul, precum și de letargie și oboseală constantă..

Senzația de slăbiciune la pacienți apare din următoarele motive:

  1. Intoxicația generală a corpului - de obicei, astfel de senzații dispar la ceva timp după finalizarea cursului de chimioterapie. Dar la pacienții vârstnici care au grade severe de dezvoltare a proceselor oncologice, sentimentele de slăbiciune pot continua mult timp.
  2. Prezența deteriorării organelor interne - apariția insuficienței cardiace, renale, hepatice și pulmonare.
  3. Apariția anemiei datorată inhibării funcției hematopoiezei.
  4. Pătrunderea infecțiilor în organism datorită scăderii imunității.
  5. Aparitia stresului psiho-emotional datorita tratamentului amanat si a factorilor conexi.
  6. Pierderea în greutate datorită:
    • deteriorarea procesării alimentelor și absorbția nutrienților de către tractul digestiv;
    • o creștere a nevoii organismului de energie pentru recuperare;
    • capacitatea scăzută de a consuma alimente - lipsa poftei de mâncare, greață și vărsături, diaree sau constipație și așa mai departe.
  7. Tulburări metabolice în organism.
  8. Apariția tulburărilor hormonale datorate intoxicației glandei tiroide și a glandelor suprarenale, care se exprimă în funcționarea insuficientă a acestor organe.
  9. Prezența hipodinamiei - slăbiciune crescută determină dorința de a rămâne constant în repaus. Dar lipsa mișcării duce la scăderea tonusului muscular și a pierderii mușchilor, scăderea rezistenței fizice a pacientului și a capacității de a duce un stil de viață activ. Toate acestea întăresc starea de slăbiciune deja existentă și conduc la un cerc vicios de cauze și efecte..
  10. Tulburări de somn - incapacitatea de a dormi suficient și de a recâștiga forța duce la creșterea slăbiciunii și a oboselii. Toate acestea sunt, de asemenea, motivul pentru o schimbare a laturii negative a stării psiho-emoționale a pacientului..
  11. Senzațiile dureroase din tot corpul conduc, de asemenea, la slăbiciune. Durerile obositoare și constante provoacă o stare de oboseală și vid, precum și o lipsă de dorință de a vă mișca și de a duce un stil de viață activ.
  12. Prezența greaței și vărsăturilor - apariția acestor simptome nu permite absorbția normală a fluidelor și a alimentelor în organism, ceea ce determină epuizarea și deshidratarea acestuia și, în consecință, apariția slăbiciunii.
  13. Toate modificările de mai sus ale stării pacientului pot duce la anxietate și depresie, ceea ce îmbunătățește doar sentimentul de slăbiciune din corp. Pe fondul acestor tulburări, slăbiciunea fizică crește doar, dar chiar dacă cauzele sale sunt eliminate, provoacă apariția oboselii și letargia de natură psiho-emoțională.

Pentru a reduce manifestările de slăbiciune, pacienții trebuie să recurgă la anumite măsuri:

  • Creșteți nivelul de hemoglobină din sânge trecând la o dietă specială și folosind anumite suplimente.
  • Creșteți numărul de celule albe din sânge printr-o nutriție adecvată și utilizarea de medicamente.
  • Efectuați o activitate fizică regulată - gimnastică ușoară dimineața, mergeți mai des în aer curat.
  • Aranjați o scurtă zi de odihnă sau mai bine - dormiți o oră.
  • Du-te la culcare la timp, până cel târziu la 22.30. Mai mult, durata somnului unei nopți ar trebui să fie de cel puțin nouă ore..
  • Descărcați-vă de acele lucruri care pot aștepta sau alte persoane pot face față cu ele. Încercați să vă scutiți și să minimizați stresul.

Umflare după chimioterapie

Mulți pacienți supuși chimioterapiei dezvoltă edem. Puffiness poate apărea fie pe întregul corp, fie în unele părți ale acestuia. Se observă apariția edemului pe față, mâini, toate mâinile, tălpile picioarelor sau pe întreaga suprafață a picioarelor. De asemenea, umflarea se manifestă prin umflarea abdomenului și apariția unei senzații de balonare în tot abdomenul sau chiar dedesubt..

Edemul după chimioterapie este rezultatul deteriorării funcționării rinichilor, datorită deteriorării lor toxice a chimioterapiei și a încărcăturilor grele care se află pe rinichi în timpul tratamentului. Prin urmare, în acest caz, este necesar nu numai eliminarea edemului, ci și restaurarea cuprinzătoare a întregului corp..

În acest caz, umflarea poate fi însoțită de următoarele simptome:

  1. Deteriorarea calității respirației - respirația devine mai grea.
  2. Apariția întreruperilor în funcționarea inimii.
  3. Debutul rapid al edemului în tot corpul.
  4. O creștere accentuată a greutății corporale.
  5. Apariția întreruperilor la urinare - aproape fără golire a vezicii urinare sau cazuri rare ale acestui fenomen.

Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic pentru sfaturi și ajutor..

Ce se poate face pentru a reduce umflarea în organism? Există o serie de sfaturi de urmat:

  1. Este necesar să renunțați la utilizarea sării de masă și să o înlocuiți cu sare de mare sau iodată. În acest caz, cantitatea zilnică de sare trebuie să fie minimă. Cel mai bine este să renunțați la sare și la alimentele sărate timp de câteva zile. În loc de sare, puteți folosi alge marine sub formă de pulbere uscată - talus de varză.
  2. Trebuie să adăugați verdeață cu efect diuretic la alimente, și anume pătrunjel și mărar. Sucul proaspăt de lămâie are aceleași proprietăți. Verdele poate și trebuie consumat proaspăt în cantități mari.
  3. Trebuie să mănânci legume, fructe și fructe de pădure cu efect diuretic. Acestea includ pepeni verzi, pepeni, lămâie, căpșuni, afine, viburn, mure, dovleac, morcovi, castraveți, roșii, mere, caise uscate (caise uscate, caise, kaisa).
  4. Alimentele și mesele care cresc vâscozitatea sângelui trebuie evitate. Acestea includ jeleu, jeleu de carne și jeleu, cenușă de munte și așa mai departe. Pentru a obține un efect diuretic, trebuie să consumați alimente cu efect de subțiere asupra sângelui - zmeură, coacăze negre și roșii, lămâi și usturoi.
  5. Umflarea apare și datorită faptului că, prin chimioterapie, oligoelementele utile sunt excretate din corp. În primul rând, aceasta se referă la rezervele de potasiu. Pentru a satura corpul cu această substanță utilă, trebuie să mâncați o mulțime de caise și piersici, banane, caise uscate, miere și salată verde.
  6. Sucurile proaspăt preparate ajută bine împotriva edemelor. În proporții egale, trebuie să amestecați sucuri proaspete de sfeclă, castraveți și morcovi. Se potrivesc și sucurile făcute cu pătrunjel și țelină. O treime dintr-un pahar din acest suc înlocuiește o tabletă diuretică.

Câteva sfaturi despre medicina tradițională pentru a ușura umflarea:

  1. Uleiul de ricin și terebentina sunt luate în proporții de 1: 2. Uleiul este încălzit și turnat în terebentină. După care acest lichid este aplicat în locurile de edem..
  2. O lingură de oțet de mere se amestecă cu gălbenușul unui ou de pui, apoi se adaugă o lingură de terebentină. După aceea, cu acest instrument trebuie să măcinați zonele edematoase.
  3. Se iau plante care au un efect descongestionant. Din ele se prepară o infuzie, care este apoi turnată în forme și congelată. Gheața de vindecare rezultată este utilizată pentru a șterge locurile de edem. Florile de mușețel, floarea de tei, frunzele de urs, mătasea de porumb, planta de coadă, planta de coadă de cal, frunzele de mentă, florile albastre de floarea de porumb sunt potrivite pentru aceste scopuri..

Umflarea picioarelor după chimioterapie

Umflarea picioarelor după chimioterapie este observată din cauza funcției renale anormale. Acest lucru a fost discutat mai detaliat în secțiunea anterioară..

Pentru a ameliora umflarea extremităților inferioare, trebuie să recurgeți la sfaturile date în secțiunea privind umflarea după chimioterapie..

Stomatita după chimioterapie

Stomatita este un efect secundar frecvent după chimioterapie. Medicamentele acționează asupra celulelor cavității bucale.

Stomatita se manifestă prin roșeața și umflarea membranei mucoase, precum și prin apariția de ulcere mici pe ea. În acest caz, se observă descuamarea celulelor epiteliale, iar cavitatea bucală este foarte uscată, apar fisuri pe buze. Sângerarea gingiilor este posibilă.

Stomatita este o complicație temporară după chimioterapie. Boala va dispărea atunci când nivelul leucocitelor din sânge va crește la normal.

Puteți lua măsuri preventive pentru a reduce probabilitatea de stomatită după cum urmează:

  • Clătiți gura cu elixiruri dentare - Pepsodent, Elkadent.
  • Lubrifiați periodic buzele cu ruj gras, igienic incolor.
  • Înainte de a începe un curs de chimioterapie, trebuie să igienizați cavitatea bucală sub formă de tratament pentru cariile dentare.
  • Răcește-ți gura cu cuburi de gheață de mai multe ori pe zi.

Dacă apare stomatita, se recomandă să luați următoarele măsuri:

  • Înlocuiți curățarea dinților prin clătirea gurii cu elixirurile dentare menționate mai sus.
  • Este recomandat să vă clătiți gura cu o soluție de bicarbonat de sodiu - o jumătate de linguriță de bicarbonat de sodiu se dizolvă într-un pahar cu apă. De asemenea, este bine să recurgeți la clătirea cu soluție salină - o linguriță de sare se dizolvă într-un litru de apă.
  • Infuziile și decocturile de plante medicinale sunt utile în tratamentul stomatitei. Mușețel, scoarță de stejar, salvie, sunătoare trebuie utilizate în aceste scopuri..
  • Trebuie să beți multe lichide, cel puțin doi litri de apă pe zi.

Căderea părului după chimioterapie

Căderea părului după chimioterapie este un eveniment frecvent care afectează majoritatea pacienților. Pacientul începe să piardă părul pe întregul corp în jurul celei de-a treia săptămâni după terminarea tratamentului. Acest lucru se datorează efectului toxic al medicamentelor asupra foliculilor din care crește părul și distrugerii lor. După un timp după căderea părului, foliculii se refac și părul crește din nou.

Pentru mai multe informații, consultați secțiunea despre părul pacientului după chimioterapie..

Chelie după chimioterapie

Chelie după chimioterapie apare din cauza efectelor asupra foliculilor din care crește părul, medicamente. Foliculii sunt distruși, părul de pe cap căzând complet sau parțial. La ceva timp după chimioterapie, părul începe să crească din nou și devine mai sănătos și mai gros decât înainte..

Amorțeală la nivelul membrelor după chimioterapie

Amorțeala extremităților după chimioterapie este rezultatul deteriorării fibrelor nervoase ale sistemului nervos periferic. În timpul tratamentului, fibrele nervoase se confruntă cu tulburări structurale și pierd capacitatea de a conduce suficient impulsurile nervoase de la receptorii localizați în piele către zonele corespunzătoare din creier.

Amorțeala membrelor se manifestă ca pierderea senzației în brațe și picioare, precum și pierderea flexibilității membrelor. Senzația de amorțeală începe de la vârfurile degetelor și de la picioare, picioare și mâini și se răspândește mai departe de-a lungul întregii suprafețe a membrelor și de-a lungul coloanei vertebrale. Sentimentele de amorțeală pot fi, de asemenea, însoțite de simptome strălucitoare de furnicături, arsură, constricție la nivelul membrelor, precum și durere.

Acest lucru reduce sensibilitatea corpului și a pielii, perturbă capacitatea de mișcare, precum și manipularea obiectelor în timpul autoservirii. Pacienții pot avea dificultăți în legarea șireturilor și nasturii, adesea pot să se împiedice și să cadă, le este greu să mențină echilibrul și să mențină coordonarea mișcărilor. Acest fenomen este considerat unul dintre simptomele polineuropatiei, care a fost descris în secțiunea corespunzătoare..

Acnee după chimioterapie

După chimioterapie, unii pacienți încep să observe acnee pe pielea lor. Acneea apare ca urmare a deteriorării toxice a pielii și a scăderii imunității pacientului. Acneea indică faptul că buna funcționare a glandelor pielii este afectată, ceea ce determină apariția proceselor inflamatorii pe piele..

Apariția acneei indică faptul că procesele metabolice din organism sunt în dezechilibru. Prin urmare, pentru a elimina acneea de pe piele, în primul rând, este necesar să se ia măsuri pentru a restabili funcționarea corectă a tuturor organelor și sistemelor. Acest lucru se aplică în primul rând proceselor imune, hormonale și hematopoietice..

Pentru a evita acneea, este recomandat să folosiți un săpun antibacterian pentru îngrijirea pielii și apoi să aplicați o cremă hidratantă pe zona spălată..

Tensiunea arterială scăzută după chimioterapie

Unii pacienți după chimioterapie încep să prezinte următoarele simptome: debutul letargiei, amețeli, oboseală crescută. În același timp, când se ridică dintr-o poziție așezată, în special una ascuțită, pot apărea slăbiciuni severe, înnorarea conștiinței, apariția „stelelor” în fața ochilor, greață și chiar leșin. Aceste manifestări sunt semne ale tensiunii arteriale scăzute..

Scăderea tensiunii arteriale după chimioterapie este cauzată de o scădere a cantității de sânge care trece prin vasele sistemului circulator. Tensiunea arterială scade, deoarece mai puțin sânge este pompat de inimă în arteră. Tensiunea arterială scăzută poate fi cauzată de dilatarea arterelor mici și de o creștere a flexibilității acestora, astfel încât acestea sunt mai puțin rezistente la fluxul sanguin. În același timp, venele sunt, de asemenea, dilatate și mai mult sânge este stocat în ele și o cantitate mai mică revine în inimă.

Când fluxul sanguin este afectat, procentul de oxigen și substanțe nutritive care sunt livrate către organele interne scade, ceea ce determină afectarea funcționării acestora..

Menopauză după chimioterapie

Apariția menopauzei în viața unei femei este un eveniment natural pentru care corpul feminin și psihicul se pregătesc treptat. După chimioterapie, menopauza poate apărea brusc și într-o formă ascuțită, ceea ce duce la stres grav și deteriorarea stării psihice și emoționale a pacienților. În același timp, menopauza este întotdeauna considerată timpurie, adică a venit prematur și se numește provocată.

Manifestările menopauzei în această perioadă pot fi exprimate atât de mult încât o femeie pur și simplu nu le poate face față singură. Simptomele menopauzei sunt:

  • încetarea fluxului menstrual,
  • bufeuri,
  • creștere în greutate,
  • uscăciune în vagin,
  • apariția unor schimbări bruște de dispoziție,
  • apariția slăbiciunii, oboseală crescută, pierderea forței,
  • modificări ale structurii pielii și a părului,
  • apariția osteoporozei,
  • pierderea memoriei.

Unii pacienți pot prezenta descărcări vaginale în acest moment..

Intrarea în perioada timpurie a menopauzei este percepută de multe femei atât de puternic încât poate duce la depresie. În acest caz, este imposibil de făcut fără ajutorul din exterior, iar o femeie are nevoie de ajutor calificat de la un psihoterapeut, precum și de o atitudine atentă și atentă a celor dragi.

Cistita după chimioterapie

Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare care provoacă inflamația epiteliului (membrana mucoasă).

Simptomele cistitei sunt:

  • apariția durerii, tăieturilor sau senzației de arsură la golirea vezicii urinare,
  • apariția urinărilor frecvente,
  • incapacitatea de a se reține atunci când dorința de a urina și cerința organismului de a urina imediat,
  • apariția înroșirii urinei sau a sângelui în urină,
  • debutul semnelor de febră,
  • frisoane.

Când apar simptomele de mai sus, se recomandă să beți multă apă și lichid, cel puțin doi litri pe zi, precum și sucuri de fructe proaspete. O creștere a cantității de urină va provoca spălarea toxinelor din organism, ceea ce va ajuta la reducerea efectului iritant al otrăvurilor asupra vezicii urinare a pacientului.

Depresia după chimioterapie

La sfârșitul cursului de chimioterapie, unii pacienți observă o deteriorare a stării lor psiho-emoționale. Acest lucru se exprimă printr-o scădere a tonului emoțional, schimbări puternice ale dispoziției, depresie generală și depresie..

Depresia după chimioterapie apare la cincisprezece până la douăzeci la sută dintre pacienți. Apatie și letargie, anxietate și lacrimă, o viziune mohorâtă asupra lumii, lipsa de credință în recuperare, lipsa de dorință de a reveni la viața normală, izolare și înstrăinare constantă, sentimente de melancolie și lipsă de speranță - acestea sunt manifestările stărilor depresive. Există, de asemenea, o scădere a concentrației, deteriorarea activității mentale și mentale, probleme de memorie..

Cauzele depresiei după chimioterapie sunt luate în considerare:

  • Intoxicația generală a corpului, care deprimă sistemul nervos central și periferic.
  • Deteriorarea anumitor părți ale creierului care sunt direct legate de starea emoțională și stabilitatea mentală a pacientului.
  • Modificări ale nivelurilor hormonale din cauza deteriorării sistemului endocrin.
  • Deteriorarea severă a bunăstării, care afectează calitatea stării emoționale generale și a stabilității mentale după chimioterapie.
  • Manifestarea duodenitei este o boală inflamatorie a duodenului. În această secțiune a intestinului subțire se produc hormoni care nu sunt asociați doar cu digestia, ci afectează și comportamentul uman. În procesele inflamatorii, acești hormoni nu pot fi produși în cantități suficiente, ceea ce provoacă depresie duodenală.

Stările depresive care au apărut pe fondul tulburărilor somatice severe nu fac decât să-și intensifice manifestările. Se întâmplă că atunci când starea fizică se îmbunătățește datorită terapiei corecte, depresia provoacă o deteriorare a bunăstării. Acest lucru se datorează prezenței unor procese complexe de interconectare a activității mentale umane și a proceselor sale somatice..

Afte după chimioterapie

Aftele la femei sunt scurgeri vaginale care sunt albe, brânze și acre. Cu această boală, pot apărea simptome suplimentare:

  • Disconfort în zona vaginală - mâncărime severă a organelor genitale externe în prima zi; în a doua sau a treia zi, poate apărea o senzație de arsură suplimentară.
  • Apariția durerii în zona genitală în timpul urinării - urina irită labiile inflamate, ceea ce provoacă dureri severe și crampe.
  • Apariția durerii în timpul actului sexual - membrana mucoasă a vaginului din cauza aftelor se dovedește a fi, de asemenea, inflamată.
  • Apariția edemului sever al labiilor majore și, uneori, a anusului.

Unele femei observă apariția tuturor simptomelor de mai sus, iar altele - doar o parte din ele.

Apariția aftelor este cauzată de o scădere generală a imunității după chimioterapie și de incapacitatea organismului de a rezista infecțiilor. Experții numesc aftele „candidoză” - această boală este cauzată de drojdia Candida. Această ciupercă trăiește pe pielea oricărei persoane, dar în cantități mici. Răspândirea ciupercii este controlată de sistemul imunitar uman și de microflora care este favorabilă. Cu o scădere a imunității și distrugerea microflorei benefice, ciuperca Candida începe să se înmulțească rapid și să pătrundă în vagin, unde provoacă apariția aftei..

Insomnie după chimioterapie

Insomnia este o tulburare care provoacă probleme cu adormirea. Somnul în acest moment devine intermitent, persoana doarme ușor și se trezește din orice stimul străin, precum și fără niciun motiv aparent.

Insomnia nu oferă unei persoane posibilitatea de a se odihni și de a câștiga putere noaptea. Prin urmare, în timpul zilei, pacienții se simt obosiți, ceea ce afectează starea de spirit, bunăstarea și calitatea generală a vieții..

Semnele de insomnie sunt:

  • Mult timp în care pacientul adoarme noaptea.
  • Treziri frecvente și nerezonabile noaptea.
  • Trezirea dimineața devreme.
  • Oboseală care nu dispare după o noapte de odihnă.
  • Senzație de oboseală și somnolență în timpul zilei.
  • Excitabilitate emoțională crescută, exprimată într-o stare iritabilă, senzație de anxietate, atacuri nemotivate de anxietate și frică, depresie sau stare de spirit depresivă.
  • Scăderea concentrației și dificultăți de concentrare.
  • Apariția durerilor de cap.
  • Îngrijorare constantă și persistentă cu privire la modul de a adormi noaptea.

Insomnia după chimioterapie este cauzată de mai multe motive:

  • Pacienții cu cancer se caracterizează printr-o schimbare a ritmului și calității somnului, apariția insomniei.
  • La femei, apariția insomniei este asociată cu debutul menopauzei provocate timpuriu (sau menopauzei).
  • Insomnia poate fi unul dintre simptomele depresiei.
  • Deteriorarea anumitor părți ale creierului și a sistemului nervos central poate provoca tulburări de somn și insomnie..
  • Durerea și disconfortul sever în organism pot provoca tulburări de somn.
  • Tulburările gastro-intestinale, cum ar fi duodenita, pot provoca o modificare a stării psiho-emoționale, ceea ce va provoca apariția insomniei.

Umflarea ganglionilor limfatici după chimioterapie

După chimioterapie, mulți pacienți observă umflarea ganglionilor limfatici. Motivele acestei modificări ale ganglionilor limfatici au fost descrise în secțiunea „Ganglionii limfatici după chimioterapie”.

Sângerări după chimioterapie

După chimioterapie, numărul de trombocite scade semnificativ. Aceste elemente sanguine afectează oprirea sângerării, acumulându-se la locul leziunilor vasculare și „lipindu-se” una de cealaltă. Procedând astfel, produc substanțe care stimulează vasoconstricția și duc la formarea unui cheag de sânge care previne sângerarea..

După chimioterapie, nivelul trombocitelor din sânge este semnificativ redus, ceea ce previne coagularea bună a sângelui. Orice tăieturi și deteriorări ale pielii și mucoaselor pot duce la sângerări prelungite și răni nevindecătoare.

Primele semne de sângerare sunt vânătăile sub piele, care sunt cauzate de ruperea vaselor de sânge și sângerarea în piele. Sângerările spontane după chimioterapie se observă din membranele mucoase ale gingiilor și gurii, cavitățile nazale, tractul gastro-intestinal. Acest lucru indică faptul că medicamentele, în primul rând, au deteriorat celulele care se divid în mod activ, care sunt, de asemenea, celule ale membranelor mucoase. Pe suprafața lor pot apărea ulcere, care nu se vindecă mult timp și sângerează constant. Mai periculoase sunt hemoragiile organelor interne, care pot fi periculoase pentru sănătatea pacientului..

Pentru a evita sângerările prelungite, este necesar să creșteți nivelul de trombocite din sânge, care a fost descris în secțiunea corespunzătoare..

Reguli de chimioterapie: ce trebuie să știe pacientul

Aproape toți pacienții cu neoplasme maligne primesc terapie antitumorală. O caracteristică a acestui tratament este durata și repetabilitatea acestuia. Cursuri separate de administrare a medicamentelor se desfășoară pe parcursul mai multor ani, uneori pe parcursul vieții pacientului. Ce reguli trebuie respectate la primirea acestui tip de tratament pentru a păstra calitatea vieții, a declarat Elena Viktorovna Tkachenko, candidată la științe medicale, oncolog, chimioterapeut, șef al departamentului de chimioterapie pe termen scurt la N.N. Petrova.

- Elena Viktorovna, când se utilizează chimioterapia?

- Chimioterapia este utilizată în diferite stadii ale bolii oncologice: în etapa inițială se efectuează terapia preoperatorie (neoadjuvantă) și postoperatorie (adjuvantă), tot în stadii ulterioare, când intervenția chirurgicală nu mai este posibilă din anumite motive. Terapia anticancerigenă se efectuează și atunci când boala a revenit după un tratament radical. Prin urmare, mulți dintre pacienții noștri primesc acest tratament timp de luni și ani. Și nu este nimic teribil sau surprinzător în asta. De exemplu, pacienții cu diabet zaharat, boli hipertensive sau ischemice respectă în mod constant anumite condiții de viață și iau medicamente speciale. La fel, o boală oncologică este cronică și, din păcate, adesea chiar și după finalizarea tratamentului, după un timp, trebuie reluată..

- Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei?

- Efectele secundare sunt comune tuturor tipurilor de tratament anticancerigen, chiar dacă este efectuat conform standardelor moderne. Acest lucru se datorează mecanismului de acțiune al medicamentelor anticanceroase. Complicațiile sunt de patru grade: efectele secundare ale primului și celui de-al doilea grad sunt mai îngrijorătoare pentru pacienții înșiși, dar medicii sunt liniștiți în privința lor, deoarece aceste complicații sunt adesea inevitabile și nu reprezintă o amenințare pentru viață. Practic, acestea sunt modificări ale bunăstării pacientului și parametrii de laborator care nu necesită tratament, de exemplu, căderea părului sau o ușoară scădere a leucocitelor pe baza rezultatelor testelor. Gradele III și IV includ așa-numitele complicații care pun viața în pericol, necesită o atenție serioasă din partea medicului curant.

- Pacientul primește terapie antitumorală în principal prin venă. Există modalități de a pregăti venele pentru a evita potențialele efecte secundare?

- Da, există o serie de recomandări, în urma cărora pacientul poate învăța să-și antreneze venele înainte de administrarea medicamentelor.

Pentru a face acest lucru, puteți:

  • timp de 10 minute, agățați-vă brațele sub nivelul inimii, înfășurându-le în prosoape umede și fierbinți, uneori se aplică tornichete slabe (nu utilizați turnichete strânse);
  • pentru a crea compresie, utilizați o manșetă de tonometru umflată la mijloc între presiunile sistolice și diastolice;
  • cu o zi înainte de injectarea medicamentului, pacientul trebuie să bea o cantitate suficientă de lichid, să-și pună un pulover în ziua injecției, astfel încât mâinile să fie calde;
  • faceți împachetări calde la locul viitoarelor injecții.

- Care sunt efectele secundare ale administrării medicamentului?

- Cu administrarea intravenoasă de citostatice, se dezvoltă adesea reacții inflamatorii și sclerotice din vene. Se manifestă într-o varietate de moduri: de la dureri severe de-a lungul vaselor deja în timpul injecției la flebită subacută, tromboflebită, flebotromboză cu un rezultat în obliterarea venelor, cu alte cuvinte, creșterea excesivă a venelor. Cu administrarea prelungită de fluorouracil, pereții vaselor sunt impregnați cu medicamentul. Acest efect secundar apare în aproape 100% din cazuri cu utilizarea anumitor medicamente. Mâncărimea și eritemul pielii de-a lungul venei în timpul administrării de citostatice sunt observate în aproximativ 3% din perfuzii, acestea dispar în 30 de minute fără complicații și nu indică scurgerea medicamentului. Contactul cu medicamente iritante (cisplatină, dacarbazină, etopozid, fluorouracil, paclitaxel, vinorelbină) sub piele poate provoca dureri de arsură și roșeață la locul injectării, dar dacă luați măsurile corecte, acest lucru nu va duce la necroză.

- Există modalități de a evita complicațiile sau de a le ușura?

- Personalul medical știe să prevină complicațiile venelor. Este util ca pacienții să știe și acest lucru. Faptul este că injecțiile cu soluții de citostatice sunt administrate numai în concentrațiile minime admise. Infuzia prin picurare cu o cantitate mare de lichid este cel mai bun mod de a preveni deteriorarea peretelui venei (numai în cazurile în care este recomandată ca metodă de introducere a unui citostatic). Dacă medicamentul trebuie injectat cu jet, atunci acesta este diluat în 20-30 ml din solventul recomandat și, după injectare, venele sunt spălate cu soluție izotonică de NaCl. Când unele medicamente intră sub piele, apare hiperemia, inflamația. Într-o treime din cazuri, poate apărea necroză, care nu se va vindeca fără intervenție. În acest caz, trebuie să solicitați ajutor chirurgical..

- Ce trebuie făcut dacă medicamentul pentru chimioterapie pătrunde în continuare sub piele?

- Alimentarea cu medicamente trebuie oprită, dar acul sau cateterul nu trebuie să fie scos din venă, prin care asistenta medicală va extrage medicamentul care a ajuns sub piele. Pentru unele medicamente pentru chimioterapie există antidoturi (antidoturi), dar, din păcate, nu sunt pentru toate medicamentele. Cu antidotul, asistenta medicală va injecta locul de injectare și apoi va scoate acul sau cateterul din venă. Membrul afectat trebuie plasat într-o poziție ridicată timp de 48 de ore pentru a reduce riscul de inflamație și umflare. Pentru a face acest lucru, este suficient să fixați brațul într-o poziție îndoită cu un bandaj sau eșarfă.

De obicei, pacienții știu că picură. În funcție de medicamentul care a intrat în piele, se aplică frig sau căldură pe zona afectată. De exemplu, dacă doxorubicina, epirubicina, paclitaxelul au intrat sub piele, atunci aplicați o pungă cu apă rece sau gheață timp de 15-20 de minute de cel puțin patru ori pe zi în primele 24 -48 de ore. Uneori se utilizează aplicații cu Dimexide (șervețelele de tifon sunt umezite într-o soluție de 25-50% și aplicate pe zonele afectate timp de 20-30 de minute). Deasupra șervețelului se aplică o folie de polietilenă din bumbac sau in. Durata cererii este de 10-15 zile. Dacă edemul, eritemul și durerea persistă mult timp, atunci aceasta este o indicație pentru contactarea unui chirurg, chiar dacă ulcerarea nu a apărut încă.

Dacă medicamente precum vincristina, vinblastina, vinorelbina, etopozidul ajung sub piele, aplicați o compresă caldă timp de 15-20 de minute de cel puțin patru ori pe zi timp de 24-48 de ore. În cazul unei reacții inflamatorii, este posibilă aplicarea unguentului cu hidrocortizon.

Dacă s-a dezvoltat flebita (adică inflamația venei), atunci este tratată conform acelorași principii ca și flebita obișnuită în afara arsurilor chimice: se utilizează heparine cu greutate moleculară mică, anticoagulante indirecte, agenți antiplachete.

- De ce tratamentul antitumoral poate fi obținut numai în clinici specializate?

- Faptul este că fiecare medicament are propriul termen și ritm de administrare, iar echipamentul special este utilizat pentru administrarea fracționată și pe termen lung. De aceea, în nici un caz nu trebuie să picurați chimioterapie acasă sau într-o policlinică, unde nu știu ce este terapia medicamentoasă împotriva cancerului. De mult timp, cel puțin în Sankt Petersburg, de către comitetul de sănătate, medicilor și asistenților medicali li s-a interzis să picure medicamente împotriva cancerului acasă după moartea mai multor pacienți. Puteți administra chimioterapia numai într-o clinică specializată, unde puteți fi siguri că medicul și asistenta înțeleg ce fac. Medicamentele trebuie diluate, picurate, depozitate într-un anumit mod, nu trebuie amestecate. Există doar câteva medicamente amestecate într-o sticlă. Toate resturile ar trebui să fie picurate alternativ și chiar și între medicamente, este necesar să spălați sistemul cu soluție salină. Fiecare medicament trebuie diluat cu o soluție specifică: glucoză, soluție Ringer, apă pentru preparate injectabile sau soluție salină. Este o știință grea.

- Ce echipamente se utilizează astăzi pentru administrarea medicamentelor?

- Există mai multe tipuri de echipamente medicale pentru administrarea pe termen lung și fracționată a medicamentelor. De exemplu, perfuzorii sunt dispozitive care livrează medicamente și soluții cu o precizie extrem de ridicată. Uneori, numărul se ridică la zecimi de mililitri pe oră (acest lucru este folosit mai ales în unitatea de terapie intensivă, unde rata de administrare a medicamentelor, de regulă, este de 1 ml / oră, 5,6 ml / oră etc.). Perfuzorii pot fi mecanici sau electronici. Au mai multe denumiri: pompe de perfuzie, lineamats, pompe de seringă, distribuitoare de seringă etc. Există o pompă de microinfuzie (infuzor) - un produs medical sigur și eficient conceput pentru administrarea pe termen lung, dozată, controlată a medicamentelor utilizate în terapia medicamentoasă (inclusiv chimioterapie). De obicei, aceste pompe sunt numite infuzor sau infuzomat. Puteți găsi, de asemenea, denumirile: pompă seringă, dozator medical, pompă de perfuzie etc..

Atunci când se utilizează o pompă de microinfuzie, se asigură un aport gradual al medicamentului în organism datorită mecanismului de reducere a rezervorului și a tubului infuzor.

- Ce reguli pentru administrarea medicamentelor împotriva cancerului ar trebui să știe pacientul?

- Administrarea medicamentelor împotriva cancerului trebuie efectuată numai în departamentele specializate în chimioterapie citotoxică, exclusiv sub supravegherea unui medic competent. Această metodă de tratament necesită o pregătire specială, pregătirea atentă a soluțiilor medicamentoase și respectarea tuturor regulilor de administrare a acestora, specificate în instrucțiuni. Prin urmare, asistenților medicali care au urmat o pregătire specială, instruiți în metode și tehnici de lucru sigure, ar trebui să li se permită să lucreze cu citostatice. De asemenea, este necesar să se respecte ordinea și rata de administrare a medicamentelor, să se ia în considerare proprietățile chimice atunci când se utilizează echipamente pentru administrarea lor. Respectați regulile și condițiile de depozitare a medicamentelor atât în ​​ambalajul farmaceutic, cât și după prepararea acestora. În niciun caz nu trebuie să amestecați medicamentele „într-o sticlă” dacă nu există instrucțiuni speciale pentru acest lucru în instrucțiunile de utilizare a acestor medicamente. Este necesar să cunoașteți și să respectați toate condițiile pentru depozitarea medicamentului și transportul acestuia, dacă acesta este achiziționat și livrat la clinică de către pacientul însuși. Este foarte important. Pentru că mulți pacienți spun: „Voi cumpăra, voi aduce și tu îmi dai picurare!” Dacă cumpărați, de exemplu, Herceptin la o farmacie și ni-l aduceți nu în frigider, ci într-un pachet obișnuit, ce vom primi? În cel mai bun caz, apă. În cazul achiziționării personale de medicamente, verificați regulile de depozitare și transport cu medicul dumneavoastră.

- Ce metode de administrare intravenoasă a medicamentelor sunt utilizate astăzi?

- Astăzi există mai multe moduri: printr-un ac, un cateter venos periferic, un cateter venos central și un port implantabil. Știi, când am început să lucrez în medicină, tot lucram cu ace refolosibile. Erau proști, așa că puteau sta mult într-o venă. Și imediat ce au apărut ace de unică folosință, au început să apară dificultăți. Sunt ascuțite, de îndată ce pacientul se mișcă, ea străpunge vena instantaneu. Prin urmare, dacă este necesar să se administreze medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, atunci este mai bine să se facă printr-un cateter venos periferic. Dacă este instalat în condiții aseptice, îngrijit corespunzător, atunci poate fi utilizat timp de până la 10 zile..

Pentru un acces venos mai lung, se utilizează un cateter venos central, în special în cazurile în care este necesară o nutriție parenterală completă la pacienții cronici. Marginea cateterului venos central este introdusă în vena goală. Aceste catetere au multe avantaje. Dar îngrijirea necorespunzătoare a acestora poate duce la complicații grave. Deoarece dacă apare inflamația, atunci nu va fi locală, ci generală. Prin urmare, un cateter venos central necesită o utilizare profesională și o îngrijire atentă..

Există, de asemenea, un sistem de porturi. Acesta este un port invaziv, care este un rezervor de titan sub forma unei monede groase cu un diametru de aproximativ 4-4,5 cm și o grosime de aproximativ 1 cm, care este acoperit din interior cu un polimer bioinert. Pe partea plană superioară, este instalată o membrană din silicon multistrat prin care se injectează medicamente. Portul are un tub subțire de cateter de până la 10-15 cm lungime, care este trecut în vena jugulară și, mai rar, în artă.

Indicații pentru utilizarea sistemului de porturi:

  • monitorizarea presiunii venoase centrale (CVP) la pacienții cu afecțiuni acute pentru a controla echilibrul apei;
  • administrarea intravenoasă pe termen lung de antibiotice;
  • nutriție parenterală pe termen lung la pacienții cronici;
  • terapia durerii pe termen lung;
  • chimioterapie;
  • introducerea medicamentelor care pot provoca flebită odată cu introducerea venelor periferice (de exemplu, cu un pH alcalin), cum ar fi: clorură de calciu, soluție hipertonică de clorură de sodiu, soluție de clorură de potasiu;
  • colectarea celulelor stem din sângele periferic;
  • prelevare frecventă de sânge;
  • necesitatea de a oferi acces venos constant sau frecvent;
  • necesitatea terapiei intravenoase în absența accesului venos periferic;
  • transfuzie de sange;
  • rehidratare.

Există contraindicații, dar toate sunt relative, iar medicii înșiși decid dacă să le ia în calcul sau nu..

- Care sunt avantajele evidente ale sistemului de porturi?

- O mulțime. Principalul lucru este că o persoană poate duce o viață normală. Portul venos este implantat sub pielea pacientului, nu este vizibil din exterior, deci nu poate fi atins de îmbrăcăminte, nu poate fi infectat în timp ce face o baie sau „sări afară” din venă. Persoanele cu porturi stabilite pot juca sport, exerciții fizice, înot, călătorii, vacanță în străinătate etc. Pot fi supuși examenelor RMN și CT, este compatibil cu câmpul magnetic. Cu o funcționare adecvată, sistemul de porturi poate funcționa timp de 5-7 ani. Există observații că, dacă sistemul de porturi este îngrijit în mod corespunzător, atunci acesta poate fi folosit pe viață. În unele țări, instalarea unui sistem portuar este o parte integrantă a „standardului de aur” al tratamentului. În Europa de Vest, porturile sunt utilizate pe scară largă pentru pacienții cu cancer nou diagnosticați care sunt programați să urmeze mai multe ședințe de chimioterapie, în special medicamente citostatice care afectează venele periferice. În plus, porturile de perfuzie sunt plasate la pacienții cu vene periferice subțiri în extremitățile superioare și inferioare. În practica oncologică internă, porturile sunt încă rareori utilizate..

- Cum este instalat portul de perfuzie?

- Procedura de implantare a portului se efectuează sub anestezie locală și este absolut nedureroasă. Portul, de regulă, este implantat în regiunea subclaviană dreaptă, deși locul poate fi oricare, principalul lucru este că în apropiere există o venă circulabilă. Procedura durează 10-30 de minute și nu necesită spitalizare îndelungată. Pacientul se află în spital aproximativ o oră după instalare și apoi poate merge singur acasă. Medicul îi oferă informațiile necesare despre regulile de comportament după operație și despre medicamentele care trebuie luate în câteva zile după procedură..

- Cum să ai grijă de sistemul de porturi?

- Îngrijirea adecvată implică utilizarea doar a acelor speciale - Acele lui Huber pentru cateterizarea portului, precum și spălarea corectă după perfuzie sau recoltarea sângelui. Acul lui Huber diferă de acele convenționale într-o formă specială teșită și nu deteriorează portul atunci când este introdus. Fiecare pacient cu un sistem de port instalat trebuie să aibă cu el un pașaport de port, care să indice dimensiunea acului Huber, care poate fi utilizat în mod specific pentru portul său..

- Ce „alarme” ar trebui să cunoască un pacient cu un port instalat?

- Trebuie să înțelegeți că există complicații atunci când utilizați sistemul de porturi. Pacientul trebuie să fie atent și să consulte un medic dacă:

  • durere, hiperemie, edem și hipertermie în zona portului;
  • senzații neplăcute sau dureroase în timpul administrării medicamentului;
  • frisoane și febră după utilizarea portului;
  • apariția umflăturii în jurul portului și în proiecția cateterului;
  • lipsa aspirației de sânge venos, administrare dificilă de medicament.

Surse

  1. Gershanovich M.L., Blank M.A. Complicații ale terapiei antitumorale / M.L. Gershanovich, M.A. Blank, Sankt Petersburg: Trandafirul Vânturilor, 2013.376 p.
  2. Roland T.S. Chimioterapie antineoplazică: manuală / T.S. Roland, Moscova: GEOTAR-Media, 2011.1032 s.
  3. Boyiadzis M.M. Terapie hematologie-oncologie / M.M. Boyiadzis, New York: McGraw-Hill, Divizia Medical Publishing, 2007.
  4. Chu E., DeVita V.T. Manualul medicamentelor pentru chimioterapia cancerului medicilor 2018 / E. Chu, V.T. DeVita, 2019.
  5. DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. DeVita, Hellman și cancerul lui Rosenberg: principii și practică oncologică / V.T. DeVita, T.S. Lawrence, S.A. Rosenberg, 2019.
  6. Niederhuber J.E. Oncologia clinică a lui Abeloff / J.E. Niederhuber, ediția a 6-a, Philadelphia, PA: Elsevier, 2019.
  7. Manual de oncologie clinică, ed. D.A. Casciato, ed. A 5-a ed., Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004.753 pp..
  8. Liniile directoare pentru chimioterapia bolilor tumorale, ed. N.I. Perevodchikova, V.A. Gorbunova, ediția a IV-a, Moscova: Medicină practică, 2018.688 p..

Material pregătit de:
NATALIA SUBBOTINA
specialist în relații publice
Centrul Național de Cercetări Medicale de Oncologie numit după N.N. Petrova,
Universitatea de Stat Kemerovo, Facultatea de Filologie și Jurnalism, Departamentul de Jurnalism

Material pregătit de:
YULIA KOBLYAKOVA
specialist în relații publice
Centrul Național de Cercetări Medicale de Oncologie numit după N.N. Petrova,
Petru cel Mare Universitatea Politehnica din Sankt Petersburg
Departamentul de Publicitate și Relații Publice

Tratarea efectelor secundare ale chimioterapiei. Cum să scapi de efectele secundare în timpul și după chimioterapie?

Medicamentele utilizate în timpul chimioterapiei vizează combaterea celulelor canceroase, iar principalul lor mecanism de acțiune este distrugerea celulelor cu creștere rapidă, iar celulele canceroase tind să crească rapid.

Deoarece medicamentele pentru chimioterapie sunt distribuite pe tot corpul, ele pot afecta celulele normale, sănătoase, care cresc și ele rapid (de exemplu, celulele din foliculii de păr sau plăcile de unghii). Expunerea celulelor sănătoase la chimioterapie poate duce la efecte secundare care nu sunt întotdeauna severe, dar mulți pacienți își fac griji cu privire la această parte a tratamentului cancerului..

Celulele sănătoase din organism care sunt cele mai sensibile la chimioterapie:

  • eritrocite produse în măduva osoasă;
  • celulele foliculului pilos;
  • celulele mucoasei găsite în gură, tractul digestiv și sistemul reproductiv.

În cazuri rare, unele medicamente pentru chimioterapie pot deteriora celulele inimii, rinichilor, vezicii urinare, plămânilor și sistemului nervos..

Cu toate acestea, în fiecare caz individual de boală, înainte de a prescrie un tratament, specialiștii centrului medical determină nivelul încărcăturii de chimioterapie, astfel încât acesta să fie suficient de puternic pentru a lupta împotriva cancerului, dar, în același timp, are efecte secundare minime pentru corpul pacientului..

Ce trebuie să știu despre efectele secundare ale chimioterapiei?

Gravitatea efectelor secundare este foarte individuală și variază de la persoană la persoană. Discutați cu medicul dumneavoastră despre probabilitatea reacțiilor adverse în cazul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să preveniți anumite reacții adverse înainte de a se produce și pentru a ameliora simptomele în timpul tratamentului..

Unele medicamente pentru chimioterapie provoacă efecte secundare pe termen lung, cum ar fi afectarea inimii sau a nervilor sau probleme de fertilitate. Cu toate acestea, mulți oameni nu au probleme pe termen lung cu chimioterapia. Deși efectele secundare pot fi neplăcute, ele trebuie puse în balanță cu necesitatea de a ucide celulele canceroase..

De la începutul tratamentului cu chimioterapie, simptome neplăcute pot apărea încă din primele ore de administrare a medicamentului, pot continua pe tot parcursul cursului și pot fi întârziate în timp - apar la 2-7 săptămâni după terminarea cursului de chimioterapie.

După sfârșitul cursului de tratament, majoritatea simptomelor neplăcute dispar destul de repede și doar unele dintre ele pot fi resimțite mai mult timp. Timpul de recuperare după tratament este foarte individual.

Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei??

Majoritatea oamenilor își fac griji dacă vor avea efecte secundare de la chimioterapie și, dacă da, ce vor fi. Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare cauzate de chimioterapie includ:

  • sistemul imunitar (boli infecțioase);
  • sistemul digestiv (modificări ale poftei de mâncare, greață, vărsături, constipație, diaree, inflamație a membranelor mucoase, leziuni hepatice);
  • starea părului, unghiilor, pielii (căderea părului, pielea uscată, decolorarea);
  • sistemul reproductiv (modificări ale libidoului și funcției sexuale, probleme cu fertilitatea);
  • sistemul circulator (anemie, vânătăi ușoare și sângerări);
  • sistemul nervos (memorie și concentrare afectate, schimbări ale dispoziției, probleme neurologice);
  • rinichi (tulburare de urinare, modificări ale vezicii urinare și rinichi);
  • schimbarea greutății;
  • oboseală rapidă.

Imunitatea poate fi semnificativ slăbită în timpul chimioterapiei. În această perioadă, corpul este deosebit de susceptibil la pătrunderea infecțiilor, infecții ale căilor respiratorii, pot apărea boli fungice, iar virusul herpesului se agravează.

Acest lucru se datorează efectului medicamentelor chimioterapice asupra măduvei osoase, care produce celulele protectoare ale corpului - leucocite.

În cazul scăderii leucocitelor din sânge, medicul vă va prescrie medicamente care cresc numărul de leucocite din sânge.

Problemele digestive în timpul chimioterapiei sunt cele mai frecvente, printre care: pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, diaree, constipație, stomatită, inflamația membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal. De asemenea, pot apărea reacții adverse mai grave, cum ar fi afectarea ficatului.

Pentru tratarea efectelor secundare digestive, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru prevenirea sau suprimarea simptomelor neplăcute. O atenție specială trebuie acordată caracteristicilor nutriționale.

Sfaturi nutriționale de bază pentru a evita efectele secundare:

  • mâncați puțin și des;
  • Consumați alimente sănătoase, cu valoare nutritivă ridicată;
  • mâncați alimente cu gust, miros și aromă neutre;
  • bea multe lichide;
  • adaugă condimente aromate în mâncare pentru a crește pofta de mâncare;
  • exclude alimentele prăjite, grase, condimentate, aspre;
  • exclude fumatul și alcoolul.

Efectul chimioterapiei asupra stării părului, unghiilor, pielii

Chimioterapia afectează starea pielii, unghiilor și părului, deoarece celulele lor se regenerează rapid și sunt deosebit de sensibile la chimioterapie.

Căderea părului (alopecie) cu chimioterapie apare după câteva săptămâni de tratament. Acesta este un efect secundar inofensiv, dar incomod..

Ce să faci cu alopecia?

  • încercați să vă schimbați coafura: tăiați-vă părul scurt, radeți-vă capul, ridicați o perucă;
  • ai grija de parul tau (foloseste un sampon usor);
  • protejează-ți capul de radiațiile ultraviolete și de schimbările puternice de temperatură.

Starea pielii și a unghiilor se poate schimba și în timpul chimioterapiei. Pielea dvs. poate deveni deosebit de uscată și descuamată, sensibilitatea la UV poate crește, iar unghiile pot începe să devină galbene și să se descuameze..

  • protejează pielea de radiațiile ultraviolete folosind creme și ruj igienic cu un factor de protecție ridicat;
  • renunță la vizitarea solarului, la băi cu apă fierbinte;
  • aveți grijă de îngrijirea igienică a pielii și a unghiilor;
  • încercați să vă radeți mai puțin pentru a vă răni mai puțin pielea;
  • taie-ți unghiile scurte;
  • când spălați vasele și curățați, folosiți mănuși de protecție;

Efectele chimioterapiei asupra sistemului reproductiv

Chimioterapia afectează sistemul reproductiv al corpului feminin și masculin. Chimioterapia reduce nivelul hormonilor sexuali, la femei pot provoca nereguli menstruale, menopauză prematură. La bărbați, efectele secundare ale chimioterapiei pot fi exprimate prin afectarea funcției erectile, scăderea dorinței sexuale, iritabilitate.

Tinerii sunt mai rezistenți la acțiunea chimică asupra sistemului reproductiv și refac funcțiile mai repede, spre deosebire de persoanele în vârstă.

  • consultați un medic, acesta vă poate prescrie un curs de terapie hormonală;
  • folosiți prezervativul, deoarece medicamentele pentru chimioterapie pot intra în material seminal;
  • folosiți lubrifianți pentru uscăciunea vaginală.

Anemia în timpul chimioterapiei - Cum se tratează?

Chimioterapia afectează celulele măduvei osoase - eritrocite și se poate dezvolta anemie. Anemia se exprimă în slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație. Dacă se dezvoltă anemie, este necesar un tratament urgent. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente de întreținere și, în cazuri mai grave, o transfuzie de sânge.

Ce să faci cu anemia?

  • odihnește-te mai mult;
  • dormi cel puțin 8 ore pe zi;
  • limitează activitatea viguroasă;
  • mananca mai multe alimente care contin fier.

Ce trebuie făcut în caz de sângerare în timpul tratamentului cu chimioterapie?

Prin afectarea celulelor măduvei osoase, chimioterapia poate reduce numărul de trombocite din sânge, celulele responsabile de coagularea sângelui. Dacă medicamentele pentru chimioterapie afectează coagularea sângelui, vânătăi pe corp, sângerări frecvente din nas, poate apărea o mică erupție pe corp.

Ce trebuie făcut în cazul unei amenințări de sângerare?

  • manipulați cu atenție obiectele tăiate;
  • evitați activitatea prea viguroasă în care există posibilitatea de vânătăi, tăieturi;
  • folosiți un aparat de ras electric în locul unei mașini;
  • folosiți o periuță de dinți moale, excludeți ata dentară;
  • evita constipatia.

Tulburări renale

Atunci când urmează un curs de chimioterapie, pacienții pot prezenta reacții adverse care afectează funcția renală. Chimioterapia poate schimba culoarea și mirosul urinei. Întrebați profesionistul dvs. din domeniul sănătății ce schimbări pot apărea.

Ce trebuie făcut pentru problemele renale în timpul chimioterapiei?

  • bea mai mult lichid (cel puțin 40 ml pe 1 kilogram de greutate) - apă, băuturi din fructe, sucuri, compoturi;
  • evitați băuturile care conțin cofeină, alcool și băuturi carbogazoase.

Ce trebuie făcut în caz de afectare a memoriei și a atenției?

A lua medicamente pentru chimioterapie provoacă perturbări ale sistemului nervos și probleme de memorie. Dacă aveți amețeli, pierderea echilibrului, spasme și dureri sau deteriorarea sistemului musculo-scheletic, raportați aceste condiții medicului dumneavoastră..

În timpul chimioterapiei, memoria și gândirea pot fi afectate. Uneori, există o afecțiune numită „chemo-creier” - aceasta este o încălcare a proceselor cognitive asociate cu aportul de medicamente care suprimă celulele canceroase. Dacă aveți o atenție afectată, memorie, confuzie, discutați cu medicul dumneavoastră despre depășirea acestor simptome neplăcute..

  • odihnește-te mai mult;
  • faceți un plan de lucruri și acționați pe listă;
  • cere ajutor celor dragi;
  • creați memento-uri sub formă de note sau utilizând aplicația de pe telefon;
  • împărțiți lucrurile mari în sarcini mici și specifice.

Ce este important să vă informați furnizorul de servicii medicale înainte de a începe chimioterapia?

Atunci când prescrie chimioterapie, medicii trebuie să analizeze interacțiunile dintre chimioterapie și alte medicamente pe care le ia o persoană, inclusiv medicamente fără prescripție medicală, vitamine și suplimente. Aceste combinații pot agrava efectele secundare și pot afecta cât de bine funcționează medicamentele pentru chimioterapie..

Cum afectează vitaminele medicamentele pentru chimioterapie?

Mulți oameni doresc să joace un rol activ în îmbunătățirea sănătății lor generale. Vor să-și ajute apărarea naturală să lupte împotriva cancerului și să-și accelereze recuperarea după chimioterapie.

Deoarece majoritatea oamenilor consideră vitaminele o modalitate sigură de a-și îmbunătăți sănătatea, nu este surprinzător faptul că mulți oameni cu cancer iau doze mari de una sau mai multe vitamine. Dar unele vitamine pot face ca tratamentele de chimioterapie să fie mai puțin eficiente. Dacă medicul dumneavoastră nu v-a recomandat să luați vitamine, cel mai bine este să nu le luați..

Dacă sunteți îngrijorat din punct de vedere nutrițional, vă puteți obține vitaminele consumând o dietă echilibrată. Aflați mai multe despre nutriția în timpul și după chimioterapie în articolul nostru „Cum să mâncați corect în timpul chimioterapiei”.

Când să-i spuneți medicului dumneavoastră despre efectele secundare ale chimioterapiei?

Unele reacții adverse sunt de scurtă durată și minore, dar altele pot fi un semn al unor probleme grave. Asigurați-vă că știți cum să vă contactați oncologul în orice moment, inclusiv în weekend și sărbători.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timpul chimioterapiei:

  • temperatura de 38 ° C sau mai mare;
  • sângerări sau vânătăi inexplicabile;
  • o erupție cutanată sau o reacție alergică, cum ar fi umflarea gurii sau a gâtului, mâncărime severă, probleme de înghițire;
  • frisoane intense;
  • durere sau durere la locul injectării chimioterapiei sau la locul cateterului;
  • durere neobișnuită, inclusiv dureri de cap severe;
  • dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație (dacă aveți probleme cu respirația, sunați la o ambulanță);
  • diaree sau vărsături prelungite;
  • scaune sângeroase sau sânge în urină.

Verificați cu medicul dumneavoastră ce efecte secundare ale chimioterapiei necesită o atenție urgentă în cazul dumneavoastră..

Unele efecte secundare ale chimioterapiei apar la 90% dintre pacienți, așa că încercați să tratați această circumstanță cu înțelegerea cuvenită. Puteți oricând să discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele periculoase ale efectelor secundare ale chimioterapiei, astfel încât să puteți răspunde rapid dacă apar. Monitorizați-vă starea, amintiți-vă că majoritatea simptomelor dispar la scurt timp după ce a fost supus chimioterapiei.

Terapia de susținere, comunicarea constantă cu medicul curant și condițiile confortabile pentru finalizarea cursului în clinică vă vor ajuta să supraviețuiți cu calm tratamentului cu medicamente pentru chimioterapie..

Chimioterapie la Clinica Spizhenko

Centrul Medical „Clinica Spizhenko” a creat toate condițiile pentru un tratament confortabil: programul de tratament cu chimioterapie este selectat individual de către chimioterapeuții experimentați; clinica este dotată cu locuri speciale pentru administrarea medicamentelor; spital propriu de chimioterapie, conceput pentru ca pacientul să rămână cu rudele.

În cazul tratamentului pe termen lung, la cererea dumneavoastră, Clinica Spizhenko poate instala un port pentru chimioterapie, care vă permite să evitați unele reacții adverse în timpul tratamentului.

Contactați centrul nostru medical pentru informații detaliate despre tratamentul confortabil de chimioterapie și tratamentul eficient al cancerului.

Vă rugăm să completați doar trei câmpuri
iar specialistul nostru vă va suna înapoi!

Datele dvs. au fost trimise cu succes! Așteptați apelul nostru.

Articole Despre Leucemie