Una dintre direcțiile principale ale tratamentului anticancer în stadiul actual al dezvoltării medicale este chimioterapia. Realizările din industria farmaceutică fac posibilă combaterea focarelor de cancer mult mai eficient decât acum câteva decenii. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, introducerea de citostatice - medicamente speciale cu activitate antitumorală ajută nu numai la reducerea semnificativă a dimensiunii neoplasmului, ci și la prevenirea metastazelor, precum și la obținerea unei remisii stabile pentru o perioadă lungă de timp.

  • Tipuri de chimioterapie prin sincronizare
  • Diferența dintre tipurile de chimioterapie pentru culoarea medicamentelor
  • Chimioterapie vizată
  • Chimioterapie de inducție
  • Chimioterapie hipertermică
  • Chimioterapia cu platină
  • Chimioterapie blândă și cu doze mari

Alegerea uneia sau altei chimioterapii, tipul și metoda de administrare a medicamentelor, precum și durata totală a efectului citostatic sunt în mare măsură determinate de structura focarului tumoral, localizarea acestuia și starea inițială a sănătății umane. Specialiștii aderă la anumite protocoale pentru tratamentul leziunilor canceroase, dar iau în considerare toate caracteristicile de mai sus. Atitudinea bolnavului de cancer în sine, concentrarea sa asupra recuperării este, de asemenea, de o mare importanță..

Tipuri de chimioterapie prin sincronizare

Un set de proceduri de tratament suplimentare, al căror scop principal este de a preveni reapariția unui focus deja identificat și arestat al terapiei de întreținere atipia - adjuvantă. Datorită efectelor citostaticelor moderne, se produce nu numai inhibarea, ci și o suprimare pronunțată a proceselor patologice în țesuturi. Acest lucru creează un fundal favorabil pentru divizarea activă și reproducerea țesuturilor sănătoase. Rezultatul este o creștere a ratei de supraviețuire pe cinci ani a pacienților cu cancer cu 10-15%. Explicația este faptul că tehnica vă permite să acționați asupra micrometastazelor, rămânând eventual în țesuturi și organe după operație. Distrugerea celulelor atipice în acest fel previne recurența sau metastaza tumorilor - șansele de recuperare sunt semnificativ crescute.

Utilizarea citostaticelor în etapa pregătitoare pentru intervenția chirurgicală se numește terapie nonadjuvantă. Avantajul neîndoielnic al metodei este capacitatea unui specialist de a urmări reacția unei neoplasme maligne la medicamente speciale, a cărei acțiune vizează reducerea dimensiunii focarului tumoral. În plus, medicamentele luptă împotriva leziunilor microcanceroase, metastazelor și contribuie la o creștere a resectabilității patologiei..

Un alt pas pregătitor este chimioterapia de inducție. Pregătește corpul unui pacient cu cancer pentru excizia chirurgicală a tumorii. În unele cazuri, este considerat mai eficient în lupta împotriva leziunilor secundare. Cu toate acestea, cele mai multe dintre ele se efectuează atunci când neoplasmul este recunoscut ca inoperabil - pentru a îmbunătăți calitatea vieții umane.

Chimioterapia paliativă este utilizată atunci când este imposibil să se recurgă la alte metode de tratament. Mărimea tumorii sau întinderea metastazelor este atât de mare încât nu este posibil să le facem față în alt mod, de exemplu, chirurgie sau radioterapie. Citostaticele, pe de altă parte, încetinesc creșterea neoplasmelor, scad intensitatea impulsurilor de durere, atenuând astfel starea pacientului cu cancer și îi prelungesc viața..

Diferența dintre tipurile de chimioterapie pentru culoarea medicamentelor

Soiurile de medicamente utilizate de specialiști pentru a suprima activitatea cancerului în corpul pacientului sunt convențional împărțite în funcție de culoarea componentelor lor..

Pe baza acestui fapt, se disting în prezent următoarele tipuri de chimioterapie:

  1. Cea mai agresivă și toxică pentru corpul uman este, fără îndoială, varianta roșie a terapiei anticanceroase. Medicamentele subgrupului antiaciclin, de exemplu, Doxorubicin sau Idarubicin, care stau la baza acestui tip de chimioterapie, au o nuanță roșiatică, motiv pentru care s-a dat numele. După introducerea lor, se poate observa neutropenia severă, care poate duce la o scădere semnificativă a barierelor imune, precum și la protecția anti-infecțioasă. O schemă corect selectată este concepută pentru a distruge celulele atipice, pentru a preveni reproducerea și răspândirea lor ulterioară. Între ciclurile de citostatice, sunt necesare pauze, în timpul cărora corpul unui pacient cu cancer are ocazia de a se recupera, de a se curăța de substanțe toxice.
  2. Medicamentele Mitoxantronă sau Mitomicină au o nuanță ușor albăstruie, deci se numesc chimioterapie albastră. Scopul medicamentelor este de a suprima activitatea cancerului în corpul uman, de a preveni reapariția tumorii. Efectul toxic al medicamentelor este puțin mai mic decât cel al medicamentelor de mai sus. In orice caz. De asemenea, trebuie făcute pauze între cursurile de chimioterapie.
  3. Regimul de terapie antitumorală galbenă include medicamente precum Fluorouracil, precum și metatrexat și ciclofosfamidă. Soluțiile au o nuanță gălbuie, și, prin urmare, pacienții se referă la cursuri ca chimioterapie galbenă. Acestea sunt cele mai „ușoare” medicamente anticanceroase, sunt mai ușor tolerate de bolnavii de cancer. După introducerea corpului, corpul are nevoie de mai puțin timp pentru a se vindeca singur.
  4. Un alt regim de chimioterapie se numește „alb”. Se bazează pe medicamente precum Taxol sau Takosel. Pentru ca eficacitatea cursurilor de tratament să fie cât mai mare posibil, specialiștii, de regulă, recomandă polichimioterapie..

Combinațiile optime sunt selectate în fiecare caz individual - în proporție directă cu patologia diagnosticată, structura tumorii, nu dimensiunea și localizarea, precum și starea inițială a sănătății umane.

Chimioterapie vizată

Una dintre cele mai rapid dezvoltate și moderne metode de tratament împotriva cancerului, care este chimioterapia, poate fi numită o metodă țintită. Impactul se realizează la nivel genetic molecular.

Introducerea medicamentelor vă permite să încetiniți în mod eficient creșterea celulelor atipice și chiar să provocați autodistrugerea acestora - cu ajutorul întreruperii selective și ultra-precise a mecanismelor subtile ale metabolismului celular. Avantajul fără îndoială, așa cum recunosc experții, al tehnicii poate fi numit faptul că practic nu există niciun efect negativ asupra metabolismului în elemente sănătoase. Prin urmare, riscul de formare a consecințelor nedorite din chimioterapie este minimizat..

Alegerea cursului optim de tratament este efectuată de un specialist pe baza histologiei neoplasmului, a stadiului acestuia, precum și a complexității localizării. Cu toate acestea, realizările pieței farmaceutice ne permit să vorbim despre o descoperire semnificativă în domeniul tratamentelor anticanceroase. Într-adevăr, după intrarea în fluxul sanguin, medicamentele sunt răspândite în fluxul sanguin, făcând posibilă atingerea chiar și a celor mai îndepărtate tumori, suprimând creșterea și reproducerea chiar și a celulelor atipice singulare..

Chimioterapie de inducție

Tehnica este recomandată de specialiști în cazul în care focarul malign are o sensibilitate extrem de sensibilă la medicamentele anticanceroase. Sau tumoarea este diagnosticată într-o etapă în care intervenția chirurgicală nu va mai fi atât de eficientă. Mai rar, chimioterapia de inducție este utilizată dacă pacientul cu cancer are patologii somatice agravante.

Tehnica este recomandată pentru realizarea:

  • cu un scop terapeutic - pentru a suprima procesele patologice formate în limfoame și leucemii, precum și în neoplasmele trofoblastice și tumorile cu celule germinale ale testiculului;
  • ca una dintre direcțiile tacticii de tratament paliativ - pentru prelungirea maximă posibilă a vieții unui pacient cu cancer prin îmbunătățirea calității acestuia, de regulă, prin reducerea manifestărilor de intoxicație cu cancer, cum ar fi impulsuri de durere intensă, dificultăți de respirație, greață, slăbiciune severă.

Chimioterapia de inducție ajută la ameliorarea semnificativă a bunăstării persoanelor care suferă de simptome negative ale neoplasmelor în stadiul 4. Datorită ei, oamenii au ocazia să-și trăiască restul zilelor cu demnitate..

Chimioterapie hipertermică

O metodă terapeutică de combatere a cancerului complexă, care include expunerea nu numai la medicamente pentru chimioterapie, ci și la temperaturi ridicate - chimioterapia hipertermică. O astfel de tactică este justificată atunci când se diagnosticează neoplasme maligne mari, precum și cu metastaze intraorganice..

Deci, prin efectul combinat al unei temperaturi de 41-41,5 grade și citostatice pe un focal atipic de 1-2 mm în diametru, este posibil să scăpați de ea într-un timp scurt.

Avantajele fără îndoială includ o scădere semnificativă a efectelor toxice asupra organismului pacienților cu cancer. În plus, studiile efectuate demonstrează în mod convingător că un astfel de tratament anticancerigen se dovedește în unele cazuri a fi chiar mai eficient decât chimioterapia tradițională..

Cu toate acestea, nu tuturor persoanelor diagnosticate cu o tumoare li se va prezenta tehnica hipertermică. Specialistul ia în considerare mulți factori diferiți pentru a preveni apariția complicațiilor și consecințelor.

Chimioterapia cu platină

Medicamentele pe bază de platină, de exemplu, Cisplatin sau Phenanthriplatin, s-au dovedit excelente în lupta împotriva focarelor atipiei. Prin urmare, tehnica și-a luat numele - chimioterapia cu platină.

Astfel de medicamente sunt justificate pentru introducerea în organism a unui pacient cu cancer în cazurile în care alte metode de terapie anticancerigenă s-au dovedit ineficiente. De obicei, aceste medicamente ajută la combaterea tumorilor din ovare și vezică, testicule și structuri pulmonare..

Opinia predominantă în rândul oamenilor că chimioterapia cu platină este administrată numai bolnavilor fără speranță este fundamental greșită. Doar că aceste medicamente au capacitatea de a afecta celulele atipice localizate în locuri în care alte medicamente sunt neputincioase..

În plus, studiile medicale au confirmat efectul terapeutic puternic, fără îndoială, al citostaticelor de platină în raport cu multe neoplasme maligne..

Chimioterapie blândă și cu doze mari

Focurile tumorale individuale pot răspunde la medicamentele citostatice cu un set minim de efecte secundare. O astfel de terapie anticanceroasă este numită economisitoare de către specialiști. Cu toate acestea, dezavantajul abordării tratamentului este faptul că astfel de medicamente sunt mult mai puțin eficiente decât alte medicamente anti-cancer..

Ca atare, terapia de rezervă este utilizată de specialiștii în forme mai ușoare de neoplasme maligne în etapele 2-3 ale formării lor, pentru a preveni posibile metastaze individuale la distanță. Sau la pacienții cu cancer slăbiți, astfel încât efectul toxic asupra corpului lor să fie minim.

Creșterea dozelor de medicamente pentru chimioterapie, pe de altă parte, va fi indicată la diagnosticarea oricărei forme de limfom - de exemplu, limfom cu celule de manta sau non-hodginian. Chiar și în stadiul inițial al apariției lor, deoarece riscul de creștere rapidă și metastază este destul de mare.

Această tactică vă permite să creșteți în mod proporțional eficacitatea polichimioterapiei cu doze mari, precum și să evitați rezistența elementelor atipice la efectele medicamentelor. Cu toate acestea, în același timp, în acest context, există și un efect toxic pronunțat asupra corpului unui pacient cu cancer. Acest lucru se exprimă în tulburări dispeptice severe - greață, vărsături, diaree. Perioadele de pauze ale medicației sunt puțin mai lungi, ceea ce face posibilă recuperarea și îmbunătățirea stării de bine a țesuturilor sănătoase.

Indiferent de tipul de chimioterapie pe care îl alege un specialist, principiul principal de care va fi ghidat este să nu facă rău pacientului. De regulă, se preferă metodele care, cu dozele minime de citostatice utilizate, fac posibilă obținerea unei eficiențe maxime. Principalele eforturi vizează suprimarea activității celulelor atipice - de la creștere și reproducere. În acest caz, șansele de recuperare vor fi cele mai mari..

Vom fi foarte recunoscători dacă o evaluați și o distribuiți pe rețelele de socializare.

Tipuri de chimioterapie

În practica medicală, chimioterapia este împărțită în mod convențional la culoare. Chimia poate fi roșie, albastră, galbenă și albă. Culorile tipice indicate corespund culorilor medicamentului utilizat..

• Chimioterapia roșie este cea mai puternică formă de tratament, care este, de asemenea, însoțită de efecte toxice asupra organismului. Cu această „chimie” se utilizează Doxorubicin, Idarubicin sau Epirubicin. După un astfel de tratament, apar slăbiciune și o scădere a funcționării sistemului imunitar..

• „chimie” albastră înseamnă utilizarea Mitoxantronei sau Mitomicinei.

• Chimioterapia galbenă folosește de obicei medicamente numite fluorouracil, metotrexat sau ciclofosfamidă.

• „chimie” albă înseamnă utilizarea Taxol sau Takosel.

De regulă, cursul de chimioterapie este combinat, adică folosește 2 sau mai multe medicamente.

Prescrierea chimioterapiei neoadjuvante

Acest tip de tratament cu medicamente pentru chimioterapie este prescris persoanelor înainte de îndepărtarea chirurgicală radicală a neoplasmului. Datorită acestui tratament, este posibil să încetinească creșterea focarului oncologic primar. În plus, această abordare reduce riscul de metastază.

Chimioterapie adjuvantă

Tipul de chimioterapie administrat după operație. Putem spune că aceasta este o măsură preventivă care previne re-formarea unui focar de cancer. Chimia adjuvantă poate fi utilizată pentru orice tip de tumoră. Folosind această tehnică, puteți distruge metastazele ascunse sau miniaturale care au rămas după operație sau care nu au fost detectate în timpul procedurilor de diagnostic..

„Chimie” de inducție

Tratamentul cu acest tip de chimioterapie este prescris pacienților cu sensibilitate crescută sau moderată a tumorii la medicamentele anti-cancer. De asemenea, este prescris dacă există contraindicații pentru intervenția chirurgicală..
În general, există astfel de cazuri de numire a „chimiei” de inducție:
• pentru tratament în prezența leucemiei sau a limfomului, boli ale celulelor germinale ale testiculului;
• ca măsură paliativă, cu ajutorul căreia este posibilă prelungirea vieții pacientului; această abordare îmbunătățește calitatea vieții și reduce severitatea simptomelor.

Droguri vizate

Astăzi este una dintre cele mai inovatoare abordări în eliminarea cancerului. Cu ajutorul unor medicamente anticanceroase speciale, este posibil să se influențeze defectele genetice moleculare ale celulelor. Utilizarea medicamentelor țintite inhibă creșterea masei tumorale sau provoacă autodistrugerea acestora. Înainte de a prescrie tipul de chimioterapie în cauză, pacientul trebuie să fie supus IHC (studiu imunohistochimic).

Chimioterapie hipertermică (fierbinte)

Aceasta este o tehnică terapeutică pentru efectul complex asupra tumorii și metastazelor, care include în procedură temperaturi ridicate ale medicamentelor de chimioterapie injectate în cavitatea abdominală în (carcinomatoza peritoneală). Această terapie este cea mai eficientă în prezența însămânțării (metastazelor) peritoneului. Datorită „chimiei” hipertermice este posibilă eliminarea focarelor de doi milimetri expunându-le la o temperatură de patruzeci și unu de grade Celsius.

Chimioterapia cu platină

Această „chimie” implică utilizarea medicamentelor anticanceroase care au o bază de platină (adică Cisplatin, Phenanthriplatin). De regulă, tehnica platinei este utilizată în prezența cancerului pulmonar, în stadiul 4 al oncologiei ginecologice. Printre pacienți, există opinia că numirea chimiei platinei vorbește despre starea deplorabilă. Utilizarea medicamentelor cu platină se explică prin capacitatea lor de a afecta zone ale corpului care nu pot fi influențate de alți agenți chimici. În plus, medicamentele cu platină au cel mai pronunțat efect terapeutic în unele tumori maligne..

„Chimie” scăzută

Cu această abordare, se utilizează medicamente care au un set minim de efecte secundare. Principalul dezavantaj al acestei metode este eficacitatea sa minimă. Prescris pacienților:
- de vârstă considerabilă,
- slăbit de cursurile anterioare de chimioterapie,
- cu număr scăzut de sânge,
- pacienți cu stadiul 4,
- când este imposibil să se efectueze un tratament complet.

Chimie cu doze mari

Acest tip de chimioterapie implică utilizarea unor doze mai mari de medicamente anticanceroase. De obicei, această abordare este utilizată în prezența tuturor tipurilor de limfoame. Utilizarea unor doze crescute de citostatice duce la o creștere proporțională a eficacității în eliminarea limfoamelor maligne. De asemenea, această abordare evită rezistența celulelor canceroase la efectele medicamentelor. Cu toate acestea, o doză crescută are un efect negativ mare asupra elementelor celulare sănătoase..

„Chimie” paliativă

În absența unei șanse minime de vindecare, este prescrisă așa-numita chimioterapie paliativă..
Este îndreptat către:
• inhibarea dezvoltării ulterioare a cancerului;
• blocarea simptomelor durerii;
• creșterea speranței de viață;
• o scădere a severității efectului toxic de la medicamentele împotriva cancerului și a formării oncologice în sine;
• inhibarea creșterii focarului oncologic.
„Chimia” paliativă poate fi de asemenea prescrisă cu un curs relativ favorabil de oncopatologie. În special, se arată oamenilor care sunt capabili să se servească singuri. În plus, această abordare este recomandată pacienților cu cancer care sunt capabili să reziste chimioterapiei menite să amelioreze durerea și să îmbunătățească calitatea vieții..

Pentru a selecta o metodă eficientă de tratament, puteți aplica

- metode de terapie inovatoare;
- oportunități de a participa la terapia experimentală;
- cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit la un centru oncologic;
- probleme organizatorice.

După consultare, pacientului i se atribuie ziua și ora sosirii pentru tratament, departamentul de terapie, dacă este posibil, este numit medicul curant.

Chimioterapie

O celulă canceroasă nu are un program de control conform căruia are loc dezvoltarea, divizarea, dar are capacitatea de recuperare și divizarea haotică. Datorită acestor proprietăți, tumoarea canceroasă crește rapid, celulele separate de tumoare intră în alte organe și țesuturi cu fluxul sanguin, unde ulterior încep să se divizeze, creând o nouă formațiune malignă..

Chimioterapia este prescrisă pentru cancer pentru combaterea tumorilor. Chimioterapia este una dintre metodele de combatere a cancerului, care este utilizată în tratamentul complex, poate fi efectuată înainte sau după operație. La spitalul Yusupov, tratamentul cancerului se efectuează folosind metode și medicamente inovatoare, imunoterapie, terapie țintită și alte metode de tratament.

Ce este chimioterapia

Chimioterapia este un efect medicamentos asupra unei tumori maligne; poate fi citotoxică și citostatică. Aceste două tipuri de chimioterapie diferă prin modul în care acționează asupra celulelor canceroase. Citotoxicul provoacă necroză tumorală, moartea celulelor canceroase. Chimioterapia citostatică încetinește diviziunea și creșterea celulelor tumorale. Chimioterapia se efectuează pentru prevenirea metastazelor tumorale, pentru tratarea tumorilor maligne în combinație cu intervenții chirurgicale și radiații.

În spitalul Yusupov, tratamentul chimioterapic se efectuează prin administrarea de medicamente în diferite moduri (chimioterapie sistemică), prin injectarea în cavitatea seroasă (chimioterapie locală), prin administrarea unor doze mari de medicamente endolimfatic (chimioterapie regională). Pacienții sunt supuși chimioterapiei după o examinare completă. În caz de reacții adverse, medicii spitalului efectuează corectarea numărului de sânge.

Funcțiile unui chimioterapeut

La spitalul Yusupov, oncologi și chimioterapeuți sunt implicați în tratamentul cancerului. Tratamentul cu medicamente inovatoare pentru chimioterapie cu efecte secundare minime și efecte toxice asupra organismului se efectuează conform protocolului. Chimioterapeutul este responsabil pentru selectarea protocolului de tratament pentru pacient. Responsabilitățile funcționale ale unui chimioterapeut includ evaluarea stării de sănătate a pacientului, identificarea semnelor unei boli maligne, diagnosticarea, examinarea și tratarea conform protocolului.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru chimioterapie depind de starea pacientului, adesea nu există contraindicații complete, dar doza de chimioterapie trebuie redusă. Chimioterapia nu trebuie efectuată în timpul sarcinii, în prezența unei boli infecțioase, după o operație majoră, cu încălcări severe ale ficatului și rinichilor, inimii, plămânilor, cu epuizare, precum și persoanelor în vârstă cu un corp slăbit, cu un număr scăzut de trombocite..

Tipuri de chimioterapie

Există mai multe tipuri de chimioterapie:

  • Chimioterapie roșie. Are o toxicitate și o putere ridicate, conține medicamente din grupul antaciclin. Medicamentele din acest grup sunt roșii.
  • Chimioterapie albastră. S-a făcut cu mitoxantronă albastră și mitomicină.
  • Chimioterapia albă. Realizat cu taxol, takosela.
  • Chimioterapie galbenă. Chimioterapia este numită pentru culoarea medicamentelor - fenantriplatină, cisplatină și altele. Toxicitatea medicamentelor „galbene” este mai mică decât cea a medicamentelor roșii pentru chimioterapie.

Chimioterapia poate fi:

  • Adjuvant. Acest tip de chimioterapie se efectuează după operație. Vă permite să eliminați metastazele ascunse, să opriți dezvoltarea celulelor canceroase.
  • Non-adjuvant. Se efectuează înainte de operație, cu ajutorul acesteia creșterea unei tumori canceroase este oprită, probabilitatea metastazelor este redusă, dimensiunea tumorii.
  • Țintit. Acest tip de terapie vizează molecule specifice din celulele maligne. Acest lucru reduce riscul de deces al celulelor normale din corp. Medicamentele orientate pentru terapie suprimă dezvoltarea sistemului microvascular tumoral.
  • Scăzută. Pentru această chimioterapie, medicamentele sunt utilizate cu efecte secundare minime..
  • Hipertermic. O astfel de chimioterapie se efectuează prin expunerea celulelor tumorale la temperaturi ridicate, împreună cu medicamentele anti-cancer..
  • Inducţie. Se utilizează în prezența contraindicațiilor pentru intervenția chirurgicală, cu sensibilitate moderată sau ridicată a cancerului la medicamentele chimioterapice. Cu ajutorul chimioterapiei de inducție, acestea reduc simptomele cancerului în tratamentul paliativ, utilizat pentru leucemie, tumori ale celulelor germinale ale testiculelor, limfoame și alte boli.
  • Doza mare. Este utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de limfoame, caracterizate prin introducerea unor doze mai mari de medicamente.
  • Paliativ. Terapia paliativă poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu cancer în ultima etapă a dezvoltării tumorii, poate bloca simptomele unei tumori maligne, este prescrisă pacienților pentru a atenua starea după intervenția chirurgicală, pentru a calma durerea.
  • "Platină". Chimioterapia care conține platină este extrem de eficientă, ducând adesea la rezultate bune după un tratament ineficient cu alte medicamente chimioterapeutice.

Instruire

Înainte de chimioterapie, pacientul este instruit. Medicul recomandă renunțarea la obiceiurile proaste și limitarea pe cât posibil a activității fizice - pacientul primește un concediu medical pe durata tratamentului. Instruirea include protecția medicamentelor sistemului digestiv, rinichilor, ficatului și măduvei osoase de efectele medicamentelor chimioterapice. Pacientul este tratat pentru boli concomitente, curățând corpul de substanțe toxice care s-au acumulat ca urmare a cancerului.

Cum se efectuează procedura

Chimioterapia se face în diferite moduri:

  • Cu un picurator.
  • Injecții.
  • Oral.

Dropper, injecția poate fi administrată în următoarele moduri:

  • Subcutanat.
  • Intramuscular.
  • În lichidul coloanei vertebrale, pleurală, cavitatea abdominală.
  • Direct într-o neoplasmă malignă.
  • În artera care duce la tumoare.
  • Local.

Terapia țintită se efectuează în spitalul Yusupov sub supravegherea unui oncolog, dacă tratamentul se efectuează folosind perfuzia de medicamente. Nu are un efect sever asupra corpului pacientului și majoritatea pacienților rămân activi în timpul tratamentului. Adesea, terapia țintită se desfășoară în combinație cu alte metode, ceea ce crește semnificativ șansele de recuperare. Înainte de a efectua o terapie țintită, medicii efectuează un studiu al caracteristicilor moleculare ale unei tumori maligne - acest lucru ajută la influențarea eficientă a tumorii și metastazelor.

Efecte

Chimioterapia nu este doar o tendință pozitivă, când creșterea se oprește și are loc distrugerea tumorii, ci și efectele secundare care apar la diferiți pacienți în diferite grade de severitate. În majoritatea cazurilor, se constată căderea părului, greață, amețeli, vărsături, pierderea poftei de mâncare, întreruperea tractului gastro-intestinal, modificări ale numărului de sânge. După terminarea tratamentului, efectele secundare dispar în timp, părul crește, greața și alte consecințe neplăcute dispar. Dacă apar reacții adverse severe, medicul va reduce doza de medicament sau va opri chimioterapia. Cea mai agresivă este chimioterapia roșie, care combină mai multe medicamente cu expunere intensă.

Eficienţă

Eficacitatea chimioterapiei constă în posibilitatea răspândirii medicamentului pe tot corpul, ceea ce îi permite să acționeze nu numai asupra focarului principal al cancerului, ci și asupra metastazelor tumorale. Chimioterapia se desfășoară în cursuri, ceea ce permite recuperarea celulelor sănătoase în perioada de odihnă. Medicamentele sunt selectate individual în funcție de tipul tumorii, starea de sănătate a pacientului și alți factori.

Deoarece celulele canceroase devin rezistente la medicamente, chimioterapia este utilizată în combinație cu alte metode de tratare a cancerului. Chimioterapia prezintă un pericol pentru viața pacientului atunci când sunt prescrise doze mari de medicamente. Medicii spitalului Yusupov au dezvoltat scheme de tratament eficiente cu microdoze de medicamente pentru chimioterapie, care sunt concepute pentru mai multe cursuri.

Se consideră că pacientul este pe cale de recuperare, dacă pofta de mâncare s-a îmbunătățit, pacientul s-a îngrășat, starea de spirit s-a îmbunătățit, durerea a scăzut, examinarea arată o scădere a dimensiunii tumorii maligne.

Recuperarea pacientului

Recuperarea corpului pacientului are loc în funcție de durata tratamentului și de dozele de chimioterapie primite. Părul începe să crească, utilizarea suplimentelor de vitamine va ajuta la refacerea rapidă a părului. În această perioadă, nu se recomandă vopsirea părului de altă culoare - substanțele chimice din vopsea vor agrava starea pacientului. Trebuie respectată o dietă, pacientul este contraindicat în murături, alimente prăjite și afumate, alimente cu un conținut ridicat de grăsimi. Cafeaua, ciocolata, alcoolul nu sunt permise.

După chimioterapie, pacientul ar trebui să petreacă mai mult timp în aer liber, să facă plimbări și, dacă este necesar, să caute ajutor de la un psihoterapeut sau psiholog. În spitalul Yusupov, pacienții cu cancer sunt reabilitați. Pacienții sunt ajutați de specialiști multidisciplinari - oncologi, psihologi, reabilitori, terapeuți. Spitalul are o atmosferă prietenoasă, secții confortabile sunt disponibile pentru pacienți. Recuperarea după chimioterapie are loc într-o atmosferă de atenție și atitudine caldă a personalului spitalului.

Chimioterapia pentru cancer: tipuri, caracteristici și tratament

Cancerul este cea mai insidioasă boală din lume, cu o rată anuală de deces de un milion.

Bolile oncologice sunt un întreg grup de patologii caracterizate prin formarea de celule canceroase care distrug sistemul imunitar și distrug complet corpul. Bolile canceroase sunt una dintre cele mai insidioase din lume: în fiecare an își revendică viața a milioane de oameni de diferite sexe și vârste. De aceea, întreaga comunitate medicală mondială lucrează pentru a aborda problemele dezvoltării regimurilor eficiente de tratament al cancerului. Oamenii de știință din întreaga lume sunt implicați într-o activitate științifică continuă, în timpul căreia sunt create noi medicamente și sunt dezvoltate metode eficiente de tratament al cancerului, dintre care una este chimioterapia pentru cancer..

În prezent, una dintre cele mai fiabile metode de tratare a cancerului este chimioterapia, care este selectată individual, în funcție de caracteristicile unei anumite tumori și de starea de sănătate a pacientului. Conceptul de „chimioterapie pentru cancer” în medicină înseamnă utilizarea medicamentelor citostatice care pătrund în celulele unei tumori maligne și le distrug structurile..

Odată cu apariția medicamentelor citostatice în medicina oncologică, a avut loc o adevărată descoperire: cursurile de chimioterapie pentru cancer ajută la încetinirea semnificativă a ratei de diviziune a celulelor patogene și la minimizarea creșterii tumorale. În etapele inițiale, chimioterapia împreună cu intervenția chirurgicală pot ajuta la distrugerea completă a focalizării patologiei și, dacă boala este într-o stare neglijată, citostaticele pot încetini dezvoltarea bolii și pot maximiza viața pacientului..

Cât de eficientă este chimioterapia pentru cancer ar trebui evaluată după tipul specific de oncologie: există tipuri de tumori maligne care sunt tratate exclusiv cu medicamente citostatice și combinația lor. De mulți ani în medicina cancerului, chimioterapia a fost considerată una dintre cele mai eficiente și eficiente metode de tratament al cancerului..

Chimioterapie adjuvantă și neoadjuvantă în oncologie

Răspunzând la întrebarea: "Ce este chimioterapia pentru cancer?" - ar trebui luate în considerare principalele sale tipuri, care sunt utilizate în practica oncologică mondială pentru a preveni dezvoltarea cancerului.

Oncologii chimioterapici disting următoarele tipuri de tratament chimioterapic:

  • chimioterapie adjuvantă;
  • chimioterapie neoadjuvantă;
  • chimioterapie terapeutică.

Fiecare tip de chimioterapie are propriile sale obiective și obiective, prin urmare, selecția tratamentului se efectuează pe baza fiecărui caz clinic specific. Astfel, chimioterapia adjuvantă pentru cancer este recomandată pacienților, în funcție de morfologia tumorii și de stadiul bolii, care au fost supuși unei intervenții chirurgicale pentru a elimina neoplasmele. Sarcina unei astfel de terapii este de a reduce riscul de progresie a bolii - apariția unor metastaze noi, precum și de a preveni reapariția bolii.

Astfel, este evident ce oferă chimioterapia în oncologie în acest caz: reducerea riscului de re-dezvoltare a patologiei, care este atât de temută atât de pacienți înșiși, cât și de oncologi, în arsenalul cărora nu există întotdeauna metode eficiente de tratare a cancerului recurent și mai periculos și tranzitoriu.

În plus, pacienților li se prescrie adesea chimioterapie neoadjuvantă pentru cancer, care se administrează înainte ca tumora să fie tratată chirurgical. Scopul unei astfel de „chimii” este reducerea dimensiunii unei tumori inoperabile sau, de exemplu, efectuarea unei intervenții chirurgicale de conservare a organelor, precum și dezvăluirea sensibilității celulelor canceroase la medicamentele care vor fi utilizate în perioada postoperatorie..

În plus, există și chimioterapie terapeutică, care este prescrisă ca terapie de întreținere pentru pacienții aflați în etapele comune ale procesului oncologic. În acest caz, efectul chimioterapiei asupra organismului este de a încetini răspândirea tumorii și de a maximiza calitatea vieții pacienților care suferă de oncologie..

În practica oncologică, sunt adesea utilizate regimuri de tratament combinate, în procesul de elaborare a acestora, chimioterapeuții combinând tipurile de chimioterapie de mai sus pentru cancer, pentru a crește eficacitatea tratamentului. De exemplu, chimioterapia neoadjuvantă este adesea prescrisă înainte de operație, iar chimioterapia adjuvantă după.

Răspunsul la întrebarea dacă chimioterapia ajută în cancerul în stadiul 4 este destul de complicat, dar majoritatea experților sunt siguri că absența tratamentului de susținere poate duce la sindromul durerii severe, la complicații asociate cu răspândirea tumorii la țesuturile și organele adiacente și la moartea prematură. rabdator.

Temeri de a fi supus chimioterapiei pentru cancer

Mulți pacienți ai dispensarelor oncologice se tem de tratamentul cu citostatice, deoarece efectele secundare după chimioterapie pot fi destul de severe:

  • temperatura corpului crescută;
  • greață, vărsături;
  • căderea și pierderea părului;
  • frisoane și dureri musculare;
  • slăbiciune și amețeli;
  • tulburări gastrointestinale;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • depresie, atacuri de panică;
  • somnolență crescută.

Chimioterapia intensivă pentru cancer este un stres serios asupra sistemului cardiovascular și circulator. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de reacțiile adverse grave: chimioterapeutul prescrie un tratament de susținere care ajută la recuperarea cât mai rapidă posibil după un curs de tratament cu citostatice.

Înainte de a fi supuși chimioterapiei într-un spital, pacienților li se atribuie o listă de examene cu livrarea obligatorie a unui test de sânge detaliat și biochimie. Chimioterapia afectează negativ formula sanguină, prin urmare, în timpul tratamentului cu medicamente citostatice, pacienții verifică în mod repetat starea sângelui și a mușchiului cardiac (analize, ECG).

Un chimioterapeut experimentat, în paralel cu prescrierea chimioterapiei, recomandă medicamente pentru întreținerea corpului, care reduc numărul și frecvența efectelor secundare.

Amintiți-vă, chimioterapia este unul dintre cele mai importante tratamente pentru cancer din întreaga lume.!

Majoritatea pacienților care refuză tratamentul trăiesc rareori mai mult de 1 an.

Chimioterapia internată pentru cancer: cum se face chimioterapia

Deci, chimioterapia este eficientă pentru cancer și care va fi prognosticul pentru pacienții care urmează cu succes un tratament citostatic? Orice oncolog va spune că chimioterapia distruge majoritatea celulelor tumorale (și în unele tipuri de oncologie promovează vindecarea completă!), Îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului și îi prelungește viața!

Înainte de a admite un pacient la spital, medicul curant îi explică în detaliu modul în care merge cursul de chimioterapie pentru cancer și oferă, de asemenea, recomandări cu privire la nutriție, stil de viață, etc. Totul aici va depinde de tipul de tumoare și de regimul de chimioterapie selectat..

Pacienții care se pot deplasa independent sunt în spitalul de zi, iar pacienții „severi” rămân în secție pe parcursul întregului curs de chimioterapie. Medicii spitalului oferă pacienților asistența necesară în chimioterapie, precum și sprijin moral în lupta împotriva cancerului.

Punând întrebarea cât durează chimioterapia în oncologie, este important să înțelegem că fiecare caz clinic specific este individual. În oncologia primară, cursurile de tratament cu citostatice vor fi mai scurte și mai puțin intense decât în ​​cazul cancerului recurent.

De exemplu, un chimioterapeut poate prescrie unui pacient 4 cure de chimioterapie, care trebuie repetate la distanță de 21 de zile. Cu toate acestea, dacă pacientul are un număr scăzut de sânge, medicul nu îl va admite la următoarea „chimioterapie”. Prin urmare, este foarte dificil să spunem exact cât de des se face chimioterapia în oncologie și câte zile va dura acest proces. De regulă, dacă indicatorii de testare nu sunt satisfăcătoare, atunci intervalul dintre proceduri este modificat cu câteva zile până când sunt restabiliți..

Medicamentele citostatice se administrează intravenos. În paralel cu acestea, medicul prescrie medicamente de susținere pentru a preveni greața și vărsăturile, amețelile și alte efecte secundare. Medicul curant informează pacientul de câte ori se administrează chimioterapia pentru cancer, cu toate acestea, cifra exactă nu poate fi dată imediat - este determinată pe baza rezultatelor studiilor RMN și CT. Tratamentul este ciclic și cu o bună toleranță poate fi prelungit, dar în majoritatea cazurilor sunt prescrise 6 cure de chimioterapie.

Rezultatele chimioterapiei: ce pot face citostaticele moderne

Pentru a afla dacă chimioterapia ajută cancerul, trebuie doar să comparați rezultatele studiilor pacientului înainte și după tratament. În majoritatea cazurilor, după chimioterapie, tumora se micșorează semnificativ sau chiar dispare complet. Chiar dacă oncologia nu poate fi vindecată complet, pe fondul tratamentului cu citostatice, poate pur și simplu să „înghețe” și să nu deranjeze deloc pacientul mulți ani.

Rezultatele tratamentului vor depinde în mare măsură de modul în care sunt respectate intervalele dintre cursuri, precum și de momentul examinării, deoarece, atunci când boala progresează, este necesar să se schimbe regimul de tratament. Chiar și în cazurile de deznădejde completă, eficacitatea chimioterapiei pentru oncologie este destul de ridicată: aceste medicamente îmbunătățesc calitatea vieții și o prelungesc cât mai mult posibil..

Dacă cancerul este detectat în stadiile incipiente, există șanse foarte mari de recuperare completă cu chimioterapie. În chimioterapie, este extrem de important să se determine ce curs de chimioterapie, câte cursuri, ce intervale de tratament, cât de lung este tratamentul, deoarece tratamentul incomplet poate contribui la creșterea rapidă a celulelor canceroase care nu pot fi controlate.

Indiferent de câte zile de chimioterapie pentru cancer și care a fost prognosticul inițial al bolii, pacienții au posibilitatea de a se vindeca complet sau parțial, de a reduce durerea și, cel mai important, de a spera la recuperare. Nu neglijați sfaturile oncologilor și urmați cu strictețe regimul de tratament dezvoltat, iar atunci veți obține șansele maxime de vindecare, precum și pentru o viață lungă și satisfăcătoare.!

Ce este chimioterapia: informații generale, tratamente și efecte secundare

Chimioterapia este un tratament al cancerului bazat pe utilizarea medicamentelor anti-cancer, al căror scop este distrugerea celulelor canceroase sau prevenirea multiplicării acestora.

Adesea, chimioterapia este foarte dureroasă pentru pacienți.

Deși cuvântul este atașat cel mai mult la pacienți la tratamentul cancerului, în realitate, chimioterapia se referă la orice tratament pentru boli (terapie) dacă se utilizează medicamente (chimie). Cu alte cuvinte, atunci când un pacient ia orice medicament, este tratat cu chimie..

În acest articol, chimioterapia se referă numai la tratamentul cancerului.

Cel mai adesea, chimioterapia este utilizată pentru a trata cancerele avansate sau metastazele. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte tratamente pentru cancer (radioterapie, chirurgie, terapie hormonală).

Cum funcționează medicamentele împotriva cancerului??

În prezent, peste 50 de medicamente pentru chimioterapie sunt cunoscute pentru combaterea cancerului. Toate aceste medicamente pot ataca celulele canceroase înainte de etapa de multiplicare..

Majoritatea acestor medicamente afectează nucleul unei celule canceroase, în special în zona în care se află informațiile genetice necesare reproducerii unei anumite celule (ADN)..

Fiecare medicament are propriul său mecanism specific de acțiune asupra procesului de replicare a ADN-ului, ceea ce reduce probabilitatea multiplicării celulelor canceroase și astfel oprește dezvoltarea tumorii.

De regulă, combinarea diferitelor medicamente pentru chimioterapie (cu diferite mecanisme de acțiune) mărește eficacitatea tratamentului în comparație cu utilizarea fiecărui medicament separat.

Modul în care sunt selectate medicamentele pentru chimioterapie pentru fiecare pacient?

În funcție de localizarea tumorii

Tipul de medicament depinde în primul rând de localizarea tumorii (de exemplu: ficat, plămâni) și, desigur, de sensibilitatea țesutului care necesită tratament.

Este foarte important modul în care țesutul afectat reacționează la medicament..

În funcție de vârsta și boala pacientului

Alegerea medicamentelor pentru chimioterapie depinde și de vârsta pacientului și de bolile de care suferă pacientul..

Anumite medicamente pentru chimioterapie pot fi contraindicate în anumite condiții..

În funcție de toleranța medicamentului de către organism

Un alt factor în alegerea medicamentului potrivit este toleranța pacientului la medicament..

Circulația slabă a tumorii poate reduce eficacitatea medicamentelor pentru chimioterapie, astfel încât medicul ia în considerare doza în această materie..

În funcție de efectele secundare

Medicamentele chimioterapice afectează nu numai celulele canceroase, ci și țesutul sănătos. Atunci când combină diferite astfel de medicamente, medicul trebuie să ia în considerare efectele secundare ale acestora..

Este foarte important ca efectele secundare ale diferitelor medicamente să nu afecteze același organ..

Tipuri de chimioterapie

Chimioterapie generală

Medicamentele pentru chimioterapie se administrează pe cale orală sau prin injecție.

Cursurile de tratament pot fi lungi și continue, sau scurte (câteva zile), dar repetate după un timp.

De regulă, chimioterapia se efectuează într-un spital și acționează împrăștiat pe tot corpul. Din acest motiv, poate distruge metastazele (celule canceroase găsite în altă parte a corpului din cancerul inițial).

În unele cazuri, acest tip de tratament funcționează atât de eficient încât tumora se micșorează și apare posibilitatea intervenției chirurgicale, care la începutul tratamentului nu se poate face fără a deteriora țesuturile sănătoase..

Chimioterapie locală

Tratamentul local se bazează pe introducerea medicamentelor pentru chimioterapie prin injecție între membranele care înconjoară plămânii (pleura), între membranele care înconjoară inima (pericard) sau sub masca instilărilor în vezică.

Pentru tumorile din ureche, gât, nas, ficat, extremități sau pelvis, injecțiile de chimioterapie sunt injectate într-o arteră care duce la zona afectată a corpului. Datorită acestei tehnici, este posibilă creșterea concentrației substanței active în locul necesar, fără distribuția largă a acesteia în organism. Astfel, manifestările efectelor secundare sunt reduse..

Tratamentul constă de obicei în cursuri repetate de tratament.

Tratamentul începe adesea la o unitate de sănătate și continuă acasă sub supravegherea unui medic.

Efectele secundare ale chimioterapiei

După cum am spus mai sus, din păcate, medicamentele pentru chimioterapie nu afectează numai celulele canceroase, ci afectează și țesuturile sănătoase..

Toxicitate specială pentru celulele sanguine și tractul digestiv

Aceste medicamente sunt toxice în special pentru celulele care flutură rapid (sânge sau sistemul digestiv).

Aproape toate medicamentele pentru chimioterapie sunt toxice pentru celulele sanguine (excepția este bleomicina).

Toxicitatea acestor medicamente asupra celulelor sanguine se manifestă prin scăderea numărului de leucocite (responsabile pentru protejarea organismului de infecții) și a trombocitelor (care sunt foarte importante pentru coagularea normală a sângelui).

Astfel, capacitatea pacientului de a rezista infecțiilor scade și riscul de sângerare crește (care apare adesea la 10-14 zile după începerea tratamentului).

Pentru a evita apariția infecțiilor, pacienților li se administrează injecții care conțin factori de creștere celulară care stimulează producția de leucocite în măduva osoasă..

Greață și vărsături

Efectele secundare se observă și la nivelul tractului digestiv. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții care iau medicamente cu chimioterapie care conțin platină..

În aceste situații, antiemetice puternice pot ajuta la controlul greaței și vărsăturilor..

Pot apărea și alte reacții adverse.

Roșeață a pielii

Roșeața poate apărea la nivelul pielii.

Scăderea simțului gustului

Leziuni pot apărea în gură și percepția gustului poate fi afectată.

Scăderea sensibilității sistemului nervos

Sensibilitatea sistemului nervos scade temporar (nu întotdeauna).

Pierderea parului

Căderea părului pentru unii pacienți nu este foarte plăcută din punct de vedere estetic..

Acest efect secundar este foarte frecvent în cazul chimioterapiei..

Cel mai adesea, acest efect secundar este cauzat de următoarele medicamente pentru chimioterapie:

  • antracicline;
  • podofilotoxina și derivații săi;
  • alcaloizi izolați din ierburi de biscuiți.

Purtarea unei căști de răcire în timpul perfuziei IV poate reduce șansa căderii părului. Faptul este că frigul determină îngustarea vaselor de sânge ale scalpului, ceea ce reduce cantitatea de medicament care ajunge acolo odată cu sângele..

Nu este întotdeauna ușor să reziste la impactul unei căști de răcire.

După terminarea chimioterapiei, părul începe să crească din nou.

Infertilitatea

În unele cazuri, chimioterapia poate provoca infertilitate. Din acest motiv, bărbaților aflați la vârsta de reproducere li se recomandă să doneze spermă pentru conservare (prin congelare) înainte de a începe tratamentul..

Efect asupra inimii

Efectele asupra inimii acestor medicamente pot provoca insuficiență cardiacă severă în unele cazuri..

Rezistența la tratament

Unii pacienți pot dezvolta rezistență la medicamente precum antraciclinele, podofilotoxina și derivații acesteia, alcaloizii vincați și taxanii.

Adesea, dacă un pacient dezvoltă rezistență la un medicament, atunci el sau ea prezintă rezistență la alte medicamente pentru chimioterapie..

Când se observă rezistență la un anumit medicament (sau la o anumită categorie de medicamente), este necesar să se schimbe cursul tratamentului cu alte medicamente cu un mecanism de acțiune diferit.

Tipuri de chimioterapie

Chimioterapia în sens larg este efectul medicamentelor toxice asupra cauzei bolii, care pot fi agenți patogeni, paraziți sau celule canceroase. Antibioticele și medicamentele antihelmintice sunt, de asemenea, chimioterapie. Dar cel mai adesea acest termen este utilizat în legătură cu medicamentele destinate combaterii tumorilor maligne..

Chimioterapia, împreună cu chirurgia și radioterapia, este unul dintre primele trei tratamente clasice pentru cancer.

Cum funcționează medicamentele pentru chimioterapie?

Celulele canceroase diferă de celulele sănătoase prin capacitatea lor de a se împărți necontrolat. Există diferite grupuri de medicamente pentru chimioterapie cu mecanisme de acțiune diferite, dar esența muncii lor se rezumă întotdeauna la faptul că infectează celule care se înmulțesc rapid - nu numai celulele canceroase, ci și cele sănătoase, prin urmare, chimioterapia este adesea caracterizată prin efecte secundare grave.

Toate medicamentele pentru chimioterapie sunt împărțite în două grupuri mari. Citostaticele (citostatice) opresc diviziunea celulară. Celulele canceroase nu se pot multiplica, ele declanșează mecanismul morții celulare programate - apoptoza. Medicamentele citotoxice cauzează în mod direct moartea celulelor tumorale.

Chimioterapia este administrată de un oncolog sau de un chimioterapeut mai specializat. Alegerea medicamentelor depinde de mai mulți factori:

  • Tipul de cancer și caracteristicile sale genetice moleculare. Diferite tumori sunt sensibile la diferite medicamente.
  • Stadiul cancerului.
  • Tratamente anterioare.
  • Vârsta și starea generală de sănătate a pacientului.
  • Prezența bolilor concomitente.

Este posibil să se prescrie monoterapia cu un singur medicament, dar cel mai bun efect se obține de obicei atunci când pacientul primește o combinație de medicamente pentru chimioterapie cu diferite mecanisme de acțiune. Chimioterapia este adesea combinată cu alte tratamente.

Clasificare

Există următoarele tipuri principale de chimioterapie:

  • Neoadjuvant. Efectuat înainte de operație. În acest caz, obiectivul său principal este de a reduce dimensiunea tumorii, astfel încât chirurgul să o elimine mai ușor..
  • Adjuvant. Se efectuează după tratament chirurgical. Tumora a fost îndepărtată, dar celulele canceroase ar putea rămâne în corpul pacientului. Chimioterapia ajută la distrugerea lor și la prevenirea recidivelor..
  • Ca tratament principal. Chimioterapia poate deveni principalul tratament pentru cancer atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată sau ineficientă (în etapele ulterioare).
  • Chimioterapie. Un termen care se referă la o combinație de chimioterapie și radioterapie. Acest lucru crește eficiența, dar crește riscul de efecte secundare..
  • Chemoembolizare. Un tip specific de tratament, atunci când un medicament embolizant este injectat în artera care alimentează tumora, în combinație cu un medicament pentru chimioterapie. Particulele medicamentului embolizant blochează lumenul vaselor de sânge, privând tumora de oxigen și substanțe nutritive, iar medicamentul chimioterapic atacă celulele canceroase.

Chimioterapia este utilizată atât pentru tratamentul radical (cu scopul de a distruge complet tumora și debutul remisiunii), cât și pentru tratamentul paliativ (reducerea dimensiunii tumorii, combaterea simptomelor, prelungirea vieții pacientului).

Ce culoare are chimioterapia? Cum diferă „roșu” de „alb”?

Împărțirea chimioterapiei în oncologie „după culoare” a fost inventată de pacienți și este în mare măsură condiționată. Principalul criteriu este culoarea soluției medicamentoase:

  • Chimioterapie roșie: doxorubicină, epirubicină, idarubicină. Provocați cele mai severe efecte secundare.
  • Chimioterapie galbenă: metotrexat, fluorouracil, ciclofosfamidă. În ceea ce privește toxicitatea, aceste medicamente, poate, pot fi plasate pe locul al doilea după „roșu”.
  • Chimioterapie albastră: mitomicină, mitoxantronă.
  • Chimioterapie albă: Taxol, Taxotel.

Cum se administrează medicamentele pentru chimioterapie?

Cel mai adesea, medicamentele pentru chimioterapie sunt injectate ca soluții intravenoase, printr-un ac, cateter sau sisteme portabile implantabile. Uneori se iau sub formă de pilule. Acest tip de chimioterapie se numește sistemic, deoarece medicamentul intră în circulația sistemică și se deplasează prin tot corpul..

În unele cazuri, se efectuează chimioterapie locală: medicamentul este injectat direct în locul în care se află tumora:

  • Intra-arterial - în artera care alimentează tumora.
  • În cavitatea abdominală.
  • În cavitatea pleurală.
  • Sub membranele creierului și măduvei spinării.
  • În ventriculii creierului.
  • În vezică.
  • Există preparate pentru frecarea pielii.

Administrarea locală a medicamentului ajută la prevenirea efectelor acestuia asupra organelor sănătoase și la evitarea efectelor secundare grave.

Cum sunt selectate dozele?

Selectarea corectă a dozelor de medicamente pentru chimioterapie este o sarcină responsabilă. Dacă doza este prea mică, aceasta va reduce șansele unui tratament reușit și, dacă doza este prea mare, riscurile de efecte secundare severe vor crește foarte mult. Coridorul dintre eficiență și siguranță în care chimioterapeutul trebuie să manevreze este adesea foarte îngust.

Există două metode principale pentru calcularea dozelor de medicamente pentru chimioterapie: în funcție de greutatea pacientului și de zona corpului său. Pentru grupuri individuale de pacienți cu cancer, doza trebuie selectată individual:

  • Oameni în vârstă.
  • Pacienți subnutriți, în stare de epuizare.
  • Pacienții supraponderali sau obezi.
  • Pacienții care au probleme de sănătate concomitente și, pe lângă chimioterapie, sunt obligați să ia alte medicamente.
  • Persoanele care suferă de anemie, stări de imunodeficiență, tulburări de sângerare, boli de rinichi și ficat.
  • Copii.
  • Pacienții la care chimioterapia este combinată cu radioterapia.

Cât de lung este cursul tratamentului?

Este dificil să dai un răspuns clar la această întrebare. Acesta este individual. Cursurile pot varia în lungime. Unii pacienți au nevoie de un singur tratament, alții necesită mai multe. În primul rând, acest lucru este determinat de tipul și stadiul cancerului, de caracteristicile sale genetice moleculare, de starea generală de sănătate a pacientului, de tipul de medicamente pentru chimioterapie pe care s-a decis să le folosească, de protocoalele de chimioterapie..

Ce sunt ciclurile de chimioterapie?

Deoarece medicamentele pentru chimioterapie atacă toate celulele care se înmulțesc rapid fără discriminare, toate sunt toxice pentru organism într-un grad sau altul. Prin urmare, nu pot fi administrate continuu mult timp. Corpul are nevoie de răgaz pentru a-și reveni.

Chimioterapia se administrează pe cicluri. Medicamentul se administrează o dată, fie timp de câteva zile la rând, fie timp de câteva zile la două zile, urmat de o pauză. Timpii ciclului variază. Se măsoară de obicei în săptămâni și este de 7, 14, 21, 28 de zile.

Cursul tratamentului poate include mai multe cicluri. Medicul alege programul optim pentru administrarea medicamentelor, care, pe de o parte, ajută la obținerea unei eficacități maxime, în același timp, asigură riscul minim de efecte secundare.

Ce sunt protocoalele de chimioterapie?

Selectarea corectă a medicamentelor pentru chimioterapie, combinațiile și dozele acestora este o sarcină dificilă. Pentru a o rezolva eficient, experiența unui medic nu este suficientă. Au fost efectuate numeroase studii în întreaga lume cu mii de pacienți, iar rezultatele lor au stat la baza protocoalelor de chimioterapie. Aceste documente detaliază toate nuanțele prescrierii chimioterapiei pentru diferite tipuri și stadii de cancer..

Medicii din diferite țări pot avea protocoale de chimioterapie diferite. Unele dintre ele sunt complet sau parțial depășite, altele țin cont de cele mai moderne progrese în domeniul oncologiei.

Desigur, principiul medical clasic - „tratează pacientul, nu boala” - nu dispare nicăieri. Lucrând în cadrul unui anumit protocol, medicul trebuie să ia întotdeauna în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Acest tratament pentru cancer se numește personalizat.

Ce efecte secundare au medicamentele pentru chimioterapie??

Datorită faptului că medicamentele chimioterapice atacă nu numai celulele tumorale, ci și înmulțirea activă a celulelor sănătoase, ele au numeroase efecte secundare. Pacientul poate prezenta:

  • Durere în diferite părți ale corpului.
  • Greață și vărsături.
  • Căderea părului, modificări ale unghiilor.
  • Tulburarea apetitului și perversiunea gustului.
  • Diaree sau constipație.
  • Creșterea oboselii.

Chimioterapia poate duce la modificări ale sângelui: sângerări crescute, anemie, imunitate scăzută, în timp ce riscul de complicații infecțioase crește. Diferite combinații de medicamente pentru chimioterapie sunt toxice în diferite grade.

Pot fi tratate efectele secundare ale chimioterapiei? Există câteva modalități eficiente:

  • În primul rând, medicul va da câteva recomandări despre stilul de viață, nutriție.
  • Pentru a proteja părul și unghiile în timpul administrării medicamentelor, utilizați capace de răcire, pungi speciale de răcire pentru mâini și picioare.
  • Terapia de susținere poate ajuta la gestionarea simptomelor neplăcute și reprogramarea chimioterapiei mai confortabil.
  • Dacă aceste măsuri nu ajută, este necesar să reduceți dozele de medicamente pentru chimioterapie, să le înlocuiți cu altele mai sigure. Acest lucru poate afecta negativ eficacitatea tratamentului..

Alegeți un chimioterapeut și faceți o programare

Medic șef al clinicii europene, oncolog, dr..

Articole Despre Leucemie