Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Fibroamele uterului sunt una dintre cele mai frecvente tumori benigne care se dezvoltă la femeile aflate la vârsta fertilă. În acest sens, multe femei au o întrebare despre modul în care apariția fibromului uterin poate afecta capacitatea de a rămâne gravidă și de a avea un copil sănătos. Consiliul medical tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) va încerca să răspundă la aceste întrebări și la alte întrebări din acest articol..

Concepție cu fibroame

Să începem de la început - din momentul concepției. Dacă aveți fibroame uterine, vă va fi mai dificil să concepeți un copil decât pentru o femeie sănătoasă. Fibroamele pot reduce lumenul trompelor uterine și pot afecta fluxul spermei. Prezența fibroamelor poate perturba și ovulația. Cu toate acestea, nu disperați, mii de femei rămân însărcinate cu același diagnostic ca al vostru..

Este fibromul periculos în timpul sarcinii??

În primele trei luni de sarcină, fibroamele pot fi periculoase dacă sunt localizate în placentă sau dacă fibromul uterin este mare. Dacă dimensiunea nodurilor este mică, este posibil ca aceasta să nu afecteze deloc cursul sarcinii..

Complicațiile fibromului în timpul sarcinii

Prezența fibroamelor uterine poate provoca avort spontan. Acest lucru se datorează faptului că țesuturile tumorale conțin hormoni care contribuie la contracția mușchilor, inclusiv a uterului. Abruptul placentar este mai frecvent la pacienții cu fibroame uterine.

Potrivit multor medici, prezența fibroamelor uterine provoacă adesea nașterea prematură. Acest lucru se datorează faptului că există din ce în ce mai puțin spațiu în uter și depinde de locul exact unde se află fibromul uterin, precum și de cât de mare este.

Dacă aveți îndoieli cu privire la naștere sau nu, consultați medicul. Sarcina după vârsta de treizeci de ani este un fel de indicator al sănătății unei femei. Dacă ați avut boli latente la care nu vă așteptați, atunci în timpul sarcinii vor apărea cu siguranță. Acest lucru este valabil mai ales pentru sarcina pe fondul fibromului uterin. Veți fi în mod constant sub controlul medicilor. S-ar putea să trebuiască chiar să vă întindeți în spital pentru a economisi.

Tumorile pot interfera cu dezvoltarea completă a bebelușului. S-a observat că mamele cu fibroame mari ale uterului au deseori bebeluși cu capul deformat sau torticolis congenital. În plus, dacă fibromul este mare, atunci copilul se va naște probabil cu o greutate redusă. Toate acestea sunt dezvăluite numai cu o monitorizare constantă de către specialiști..

Nașterea cu fibroame

Dacă rămâneți gravidă, este necesară o cantitate mare de calciu pentru dezvoltarea normală a fătului și pentru menținerea frumuseții și sănătății dumneavoastră. Un medicament unic dezvoltat special pentru femeile însărcinate și care alăptează este prezentat de Tianshi Corporation. Suplimentul alimentar se numește calciu Gai-Bao. Gai-Bao conține nu numai calciu produs din materii prime naturale, ci și componente care asigură o mai bună absorbție a calciului în organism.

Autor: Pashkov M.K. Coordonator proiect de conținut.

Fibroame și sarcină: răspuns la toate întrebările

Cu cât aparatele cu ultrasunete devin mai sensibile, cu atât diagnosticul detectează mai des nodulii fibromului în uter la femeile tinere. Cum afectează ele capacitatea de a concepe și de a avea un copil? Ce poate provoca complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum? Vă vom răspunde la toate întrebările.

Ce este fibroamele

Pereții uterului constau dintr-un strat gros de mușchi acoperiți cu membrane subțiri: în exterior - de peritoneu, în interior - de endometru. La rândul său, stratul muscular este o acumulare a unui număr imens de celule contractile cu straturi de țesut conjunctiv. Oricare, chiar și un mic proces inflamator, traume, blocarea unui mic vas de sânge, dezechilibru al hormonilor sexuali poate da naștere unei diviziuni excesive și a creșterii mai multor celule musculare sau epiteliale. Se dezvoltă treptat o leziune, care crește încet în dimensiune, stoarce țesuturile din jur, transformându-se adesea într-o capsulă densă. Aceste celule care se divid rapid, separate de membrana formată de mușchii sănătoși, sunt fibroame. Adică, de fapt, este o tumoare benignă, în unele cazuri capabilă să devină malignă..

Adesea medicul identifică mai multe noduri miomatoase simultan în diferite părți ale corpului, colului uterin și tuburile acestuia. Ele pot fi localizate în orice strat al peretelui muscular: imediat sub peritoneu (subseros), în grosimea mușchilor (intramural), sub stratul mucos (submucos). Deseori diferă în ceea ce privește momentul apariției și dimensiunea. Există, de asemenea, așa-numitele noduri pe picior, adică având o bază subțire și atârnând în cavitatea uterină cu întreaga lor grosime.

Este posibilă concepția cu fibroame

Tumora poate provoca infertilitate:

  1. Dacă devine un obstacol în calea spermei, fertilizarea nu are loc. Acest lucru se întâmplă atunci când nodurile mari strâng canalul cervical sau trompa uterină.
  2. Dacă focarele submucoase mari sau intramurale sunt situate în zona în care urmează să apară placentarea unui ovul fertilizat. Din cauza unei încălcări a aportului de sânge în această zonă, se dezvoltă un avort spontan timpuriu..

De asemenea, este important să ne amintim că fibromele pot fi un simptom al unui dezechilibru hormonal pronunțat în corpul unei femei, în care este imposibilă fie concepția, fie menținerea sau dezvoltarea normală a sarcinii..

Cum este sarcina cu fibroame

Corpul și colul uterin sunt pătrunse cu o rețea densă de fibre nervoase, atunci când sunt iritate, celulele musculare se contractă, iar o femeie simte durere în abdomenul inferior. Nodurile miomatoase, chiar și cele mai mici, pot stoarce terminațiile nervoase, provocând hipertonicitatea locală sau generală a uterului și în timpul sarcinii - și contracții. Prin urmare, durerile de crampe și amenințarea avortului spontan sunt considerate cele mai frecvente complicații în orice stadiu de gestație. Adesea, pentru a elimina excitabilitatea patologică a uterului, viitoarea mamă trebuie să adere la repaus strict la pat pentru o lungă perioadă de timp și să ia medicamente speciale care să oprească contracțiile.

Dacă un nod mare este situat în zona de atașare a placentei, acesta poate provoca detașarea parțială a acestuia în orice etapă a sarcinii. Aceasta este însoțită de sângerări și de apariția insuficienței feto-placentare. Chiar dacă „scaunul pentru bebeluși” este fixat ferm, tumora îndepărtează o parte din substanțele nutritive care intră în făt. Prin urmare, copiii se nasc adesea cu greutate redusă sau cu alte consecințe ale hipoxiei cronice intrauterine..

Fibroamele foarte mari în timpul unei perioade lungi de sarcină întind excesiv uterul, provocând nașterea prematură sau chiar amenințarea cu ruptura.

O altă posibilă complicație este necroza tumorii datorată comprimării vasului de sânge care o alimentează. Femeia începe brusc să simtă o durere puternică de tragere, temperatura corpului poate crește. Nodulii mici se dizolvă în decurs de aproximativ 2 săptămâni pe fondul tratamentului conservator, iar cei mari pot provoca sângerări severe și amenințarea cu ruptura uterină. Apoi va fi necesară o îndepărtare laparoscopică urgentă a nodurilor sau o operație cezariană. Mai ales periculos în ceea ce privește dezvoltarea necrozei fibroamelor „pe picior”.

Din fericire, toate aceste complicații în timpul sarcinii nu apar mai des decât în ​​¼ cazuri. Mult mai des, fibroamele din grosimea uterului se comportă „calm”, nu arată nimic. Este chiar posibil ca tumora să se dezvolte până la dispariția sa completă, dacă în timpul sarcinii în corpul viitoarei mame, nivelul normal al hormonilor sexuali este restabilit.

Complicații la naștere cu fibroame

Din nou, din cauza unei încălcări a inervației stratului muscular, contracțiile pot fi slabe sau prea active. Dezordonarea travaliului este periculoasă, în care contracția dezordonată a fibrelor musculare nu este capabilă să deschidă colul uterin și să împingă fătul în afară. Nașterea este întârziată sau se desfășoară prea violent. Există riscul ruperii uterului și decesului unui copil nenăscut. În astfel de cazuri, femeii i se administrează cezariană de urgență..

Un nodul mare poate împiedica nașterea unui bebeluș prin blocarea canalului de naștere. Atunci livrarea operativă nu poate fi evitată..

Cum se comportă miomul după naștere

Pot exista mai multe opțiuni:

  1. Continuă să crească încet, fără a provoca mari inconveniente și fără a interfera cu conceperea și creșterea mai multor copii.
  2. Începe să crească rapid, formând multiple leziuni noi, provocând sângerări uterine disfuncționale, durere și infertilitate. O astfel de tumoare poate fi amenințată de malignitate (malignitate).
  3. Scade în dimensiune dacă sarcina și nașterea normalizează hormonii din corpul mamei.
  4. Poate necroza imediat după naștere, provocând dureri severe, febră și modificări inflamatorii în testul de sânge. Odihna și terapia conservatoare duc de obicei la recuperare, dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă în unele cazuri.

Este necesar să eliminați fibroamele atunci când planificați sarcina?

Cu noduri mici intramurale sau suberoase, o femeie poate rămâne gravidă, dar ar trebui să fie sub supraveghere mai atentă a obstetricienilor. Dar există situații în care este imposibil să concepeți și / sau să purtați un copil fără a elimina fibromul. Aici sunt ei:

  • dacă au existat deja sângerări uterine;
  • dimensiunea tumorii mai mult de 12 săptămâni sau creștere rapidă;
  • în cavitatea uterină există cel puțin un nod pe pedicul;
  • miomul iese în cavitatea uterină, reducându-l și deformându-l foarte mult;
  • necroză sau calcinat mare la locul dezintegrării nodului miomatos;
  • infertilitate.

Dacă se efectuează îndepărtarea laparoscopică, puteți rămâne gravidă după 7-10 luni. Pentru operațiile cu acces convențional (laparotomie), este mai bine să așteptați un an pentru formarea completă a cicatricilor..

Este posibil să vă recuperați de fibrom fără intervenție chirurgicală

În unele cazuri, un aport de medicamente hormonale ajută la oprirea creșterii și chiar la reducerea dimensiunii tumorii. Dar un medic trebuie să le prescrie fără greș. În plus, nodulii inversează adesea în timpul menopauzei..

Fibromul uterului în timpul sarcinii: ce fel de patologie și cât de periculos este

Fibromul poate interfera cu concepția de succes și poate provoca complicații în timpul dezvoltării debutului sarcinii. Ce este fibromul? Cum să vă protejați de această boală? Cum se tratează și cum se poartă cu succes un copil? Sfaturi pentru tratamentul și prevenirea fibromului pentru femeile însărcinate sunt prezentate mai jos în articol.

  1. Ce este fibromul uterin
  2. Cum afectează concepția
  3. Caracteristici ale evoluției sarcinii cu fibrom
  4. Riscuri pentru făt
  5. Simptome
  6. Diagnostic
  7. Tratament
  8. Complicaţie
  9. Video interesant: fibrom uterin în timpul sarcinii

Ce este fibromul uterin

Fibromul este un neoplasm benign care se formează din țesutul conjunctiv. Procesul tumoral se poate dezvolta pe orice organ și în orice parte a corpului.

La femei, fibroamele din uter sunt destul de frecvente. În ultimul deceniu, a existat o tendință spre creșterea numărului de femei cu această patologie..

Pe lângă fibroame, fibroamele se pot dezvolta în sistemul de reproducere al unei femei. Care este diferența dintre fibroame și fibroame? Răspunsul la această întrebare constă în trăsăturile structurale ale acestor neoplasme..

Fibromul este un derivat al țesutului conjunctiv, iar miomul este muscular. Ambele neoplasme sunt benigne.

Patologia necesită o monitorizare constantă de către medici. Acest lucru se datorează faptului că aceste tumori se pot transforma în maligne.

Neoplasmele din uter provoacă dezvoltarea bolilor și patologiilor concomitente. Prin urmare, fibromele trebuie tratate.

Cum afectează concepția

În majoritatea cazurilor, fibromele sunt diagnosticate în timpul examinărilor de rutină de către un ginecolog cu ajutorul ultrasunetelor.

Când se confruntă cu acest diagnostic, o femeie începe să fie chinuită de întrebarea „Este posibil să rămâneți însărcinată cu fibroame uterine?” De obicei, fibromul nu este cauza principală a infertilității feminine.

Uneori patologia este diagnosticată deja în prezența unui embrion în uter.

În cursul cercetărilor medicale asupra efectului neoplasmelor asupra funcționării corpului, s-a constatat că fibroamele reduc probabilitatea unei concepții de succes.

Manifestarea acestui efect negativ al dependenței de localizarea tumorii.

Dificultăți pot apărea dacă fibromul este localizat în:

  • trompe uterine;
  • lângă colul uterin.

În ambele cazuri, există dificultăți cu trecerea ovulului și a spermei. Îndepărtarea neoplasmului crește șansele unui rezultat reușit.

Caracteristici ale evoluției sarcinii cu fibrom

Prezența fibromului în timpul sarcinii poate provoca dezvoltarea complicațiilor și patologiilor. Gradul de complexitate al manifestărilor negative depinde de mărimea neoplasmului și de localizarea acestuia. Cel mai mare pericol îl reprezintă tumorile mari care sunt localizate în apropierea locului de atașare a ovulului.

S-a dovedit că modificările nivelurilor hormonale și modificările procesului de circulație uterină stimulează creșterea fibroamelor. Prin urmare, multe femei cu această patologie au o creștere tumorală în perioada perinatală..

Cea mai mare rată de creștere se observă în primele 2 trimestre de sarcină, începând cu a 28-a săptămână, procesul încetinește și se poate opri cu totul.

De regulă, sarcina cu neoplasm benign se desfășoară fără caracteristici..

Prezența unui neoplasm este un factor provocator pentru dezvoltarea altor complicații. Prin urmare, o astfel de sarcină necesită o monitorizare mai atentă de către medici..

Riscuri pentru făt

Fibromul nu are efect negativ direct asupra fătului în curs de dezvoltare.

În primele 12 săptămâni după concepție, există o creștere de 2 ori a riscului de avort spontan. Motivul pentru aceasta este o scădere a spațiului liber în uter din cauza unei tumori..

Peste 12 săptămâni de gestație, neoplasmele mari pot declanșa apariția nașterii premature..

Efectele negative posibile ale fibroamelor asupra fătului în curs de dezvoltare:

  • copilul ocupă o poziție incorectă în uter, care ulterior interferează cu livrarea naturală;
  • o tumoare din apropiere poate deforma părți ale corpului copilului, împiedicându-le să crească în direcția corectă;
  • uneori, întârzierea creșterii intrauterine apare din cauza fluxului sanguin afectat în placentă.

Viitoarele mame care au o neoplasmă benignă în uter trebuie să fie supuse unor examinări ecografice regulate pentru a monitoriza dezvoltarea articulară a copilului și a tumorii.

Simptome

Fibromul uterului are o serie de simptome și semne caracteristice:

  • nereguli menstruale, lipsa frecvenței;
  • cantitate excesivă de flux menstrual;
  • un număr mare de zile de menstruație (mai mult de 7);
  • senzații dureroase puternice în timpul menstruației;
  • descărcare de gestiune amestecată cu sânge în absența menstruației;
  • dureri de tragere în abdomenul inferior;
  • durere în regiunea lombară;
  • dureri de picioare;
  • probleme cu concepția și sarcina;
  • tonul uterin;
  • sângerări în timpul sarcinii;
  • detașarea placentei și a membranelor;
  • funcție placentară insuficientă.

O femeie trebuie cu siguranță alertată de apariția semnelor atipice în timpul menstruației sau a scurgerilor sângeroase în timpul sarcinii.

Dacă găsiți astfel de simptome, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil..

În unele cazuri, fibromul se dezvoltă fără simptome caracteristice și este posibil ca femeia să nu fie conștientă de prezența acestuia..

Diagnostic

Există 2 moduri de a detecta o neoplasmă:

  • examinarea de către un medic pe un scaun ginecologic;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.

Este posibil să se diagnosticheze prezența unei tumori atunci când este privită pe un scaun numai dacă este localizată în regiunea cervicală.

Dacă neoplasmul este localizat în trompele uterine sau în cavitatea uterină, acesta poate fi văzut doar cu ultrasunete.

La diagnosticul cu ultrasunete, se determină următorii parametri:

  • localizarea neoplasmului;
  • dimensiunea tumorii;
  • caracteristicile structurale ale fibroamelor;
  • locul de atașare a embrionului față de tumoare (în prezența sarcinii).

Pe lângă examinarea tumorii, unei femei i se prescriu o serie de teste care ajută la determinarea stării generale a corpului:

  • test de sânge clinic;
  • examenul clinic de urină;
  • determinarea nivelului de gonadotropină corionică în sângele unei femei;
  • test de sânge pentru hormoni.

Pe baza datelor obținute, medicul poate alege un tratament eficient care să nu dăuneze copilului în curs de dezvoltare..

Tratament

Tratamentul pentru fibromul uterin include:

  • îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului;
  • luarea medicamentelor.

Dacă fibromul a fost diagnosticat după debutul sarcinii, în absența complicațiilor, tratamentul său este amânat până la perioada postpartum.

Indicații pentru operație:

  • prezența sângerărilor uterine;
  • răsucirea nodurilor tumorale;
  • dificultăți de concepție și infertilitate;
  • creșterea rapidă a neoplasmului.

Operația se efectuează în stadiul planificării sarcinii. Îndepărtarea fibroamelor se face de obicei cu laparoscopie.

Această metodă aparține grupului de intervenții minim invazive și este însoțită de cele mai mici consecințe pentru o femeie..

În timpul sarcinii, se iau măsuri preventive pentru a opri creșterea neoplasmelor.

Complicaţie

Prezența fibromului poate provoca dezvoltarea complicațiilor sarcinii și a stării de sănătate precare la femeile care așteaptă nașterea unui copil.

Următoarele patologii sunt cele mai frecvente:

  • tonul uterin;
  • placentație scăzută;
  • placenta previa;
  • muncă lungă;
  • muncă slabă.

Fibroamele și sarcina se pot dezvolta împreună, cu toate acestea, tumora cauzează adesea complicații și patologii ale procesului.

Ce trebuie făcut dacă fibromul a fost diagnosticat în timpul sarcinii? Orice medic vă va spune să respectați și să urmați recomandările pentru prevenirea complicațiilor. Această neoplasmă benignă nu are un efect negativ direct asupra copilului. Cu toate acestea, apropierea sa poate interfera cu creșterea și dezvoltarea normală a bebelușului..

Fibromatoza uterului: cum se manifestă boala, este posibil să rămâneți gravidă cu un astfel de diagnostic?

în Ginecologie 13 septembrie 2018 343 Vizualizări

Ce înseamnă termenul „fibromatoză”?

Pentru a înțelege care este această afecțiune, trebuie să luați în considerare pe scurt structura uterului..

Uterul are trei straturi. Stratul interior se numește endometru. Datorită caracteristicilor sale structurale, este uneori numită membrana mucoasă (mucoasă). Există, de asemenea, un strat exterior - perimetria; al doilea nume al acesteia este membrana seroasă. Între ele se află cel mai masiv strat - muscular (miometrul). Este compus din trei straturi de mușchi care se desfășoară în direcții diferite: longitudinal, transversal și în cerc. Între aceste straturi, precum și între fasciculele individuale, există zone mici („separatoare”) de țesut conjunctiv.

Acum, pe baza unei scurte excursii în anatomie, vă vom spune ce este - fibromatoza uterină. Acesta este numele afecțiunii în care țesutul conjunctiv „divizează” din stratul muscular al acestui organ cresc și deplasează celulele musculare normale.

O astfel de modificare a structurii uterului poate fi observată:

  1. În una sau mai multe zone, în urma cărora se dezvoltă îngroșări mici în miometru (formă nodulară a bolii). Acesta nu este încă un fibrom uterin în sensul complet al cuvântului, ci o afecțiune care, dacă nu este tratată, poate duce la formarea sa.
  2. Pe toată lungimea sau cea mai mare parte a stratului muscular. Aceasta este fibromatoză difuză. Rareori degenerează în fibroame uterine, dar duce la o creștere a dimensiunii și a disfuncției organului.

Prevalența patologiei este dificil de evaluat: în 1/3 din cazuri, este diagnosticată deja cu miomul format. Înainte de aceasta, se găsește la femeile care sunt supuse în mod regulat unei ecografii ginecologice în fiecare an sau care planifică o sarcină..

Boala este periculoasă?

Fibromatoza este un diagnostic cu ultrasunete. El spune că odată cu dezvoltarea anumitor condiții din corp, fibromele se pot dezvolta din secțiunile modificate ale miometrului. Dar chiar și în absența sa, înlocuirea mușchilor normali cu țesut conjunctiv duce la:

  • pierderea volumelor crescute de sânge în timpul menstruației, din cauza căreia se dezvoltă anemie cronică. Această afecțiune este însoțită de slăbiciune, oboseală rapidă, ritm cardiac crescut;
  • probleme cu concepția: nodurile în creștere perturbă structura endometrului, astfel încât embrionul devine mai dificil de implantat;
  • probleme cu gestația și nașterea.

Dacă tratamentul începe la timp, toate aceste complicații pot fi evitate. În ciuda acestor date, unele femei consideră fibromatoza sau o variantă a modificărilor legate de vârstă în miometru sau așteaptă apariția menopauzei, atunci când există șanse de dispariție spontană a acesteia, deci nu se grăbesc să o trateze. Ei sunt cei care mai târziu sunt surprinși să găsească în ei înșiși miom, care de multe ori până acum poate fi vindecat doar prin intervenție chirurgicală..

Motivele dezvoltării fibromatozei

Nu a fost identificată nicio cauză specifică a dezvoltării bolii, dar legătura dintre apariția fibromatozei și dezechilibrul hormonal este observată la toate femeile.

Oamenii de știință cred că, pentru ca celulele miometriale să înceapă să fie înlocuite cu țesut conjunctiv, trebuie crescută concentrația de estrogen în sânge, iar conținutul de progesteron și metaboliții săi trebuie să fie redus. Prin urmare, fibromatoza uterină poate fi observată în combinație cu adenomioza: în ambele condiții, acesta este raportul hormonilor.

Riscul de a dezvolta patologie crește dacă:

  • o femeie trăiește într-o stare de stres cronic;
  • are o viață sexuală neregulată;
  • a suferit mai multe întreruperi artificiale ale sarcinii, chiuretaj, histeroscopie sau biopsie a uterului cu captarea miometrului;
  • este obez (grăsimea subcutanată, în special în abdomen, este o sursă de estrogen);
  • rudele apropiate au avut endometrioză, adenomioză, fibromatoză sau fibrom uterin;
  • femeia nu a născut niciodată;
  • prima menstruație a început înainte de vârsta de 10 ani;
  • adesea suferă de boli inflamatorii ale organelor de reproducere, inclusiv cele cauzate de ITS;
  • are boli hepatice cronice, deoarece acest organ este responsabil pentru utilizarea estrogenului.

Patologia se găsește de obicei după naștere. Uneori este detectat în timpul ecografiei de rutină în timpul sarcinii. Cu menopauză, fibromatoza uterină se dezvoltă rar: în perioada de dispariție a funcției de reproducere, raportul hormonilor va fi opusul a ceea ce este necesar pentru dezvoltarea sa. Dimpotrivă, odată cu apariția menopauzei, stratul muscular al uterului tinde să revină la normal (sunt frecvente cazurile de dispariție a fibromelor sau adenomioza).

Cum se manifestă boala

Înlocuirea țesutului muscular conjunctiv, nu are simptome pentru o lungă perioadă de timp și este adesea o constatare la ecografia ginecologică. S-au descoperit modificări patologice în miometru la femeile de peste 35 de ani. Fibromatoza nu se dezvoltă aproape niciodată la fetele de 20-30 de ani..

Primele simptome ale fibromatozei uterine sunt o modificare a volumului de descărcare în timpul menstruației (se pierd mai mult de 80 ml de sânge, iar menstruația însăși durează mai mult decât perioada prescrisă).

Semne evidente ale bolii apar atunci când se formează noduri fibromatoase cu dimensiuni mai mari de 1,5 cm. În acest caz, durerea menstruației, durata lor lungă și creșterea volumului de sânge pierdut atrag atenția asupra lor. În plus, o femeie poate observa că mucusul pătat de sânge apare între perioade și, uneori, aceeași durere abdominală ca în timpul menstruației este deranjantă. Raportul sexual poate deveni dureros. Cu o creștere semnificativă și întărirea uterului, există probleme cu defecația și golirea vezicii urinare.

Fibromatoza și sarcina

La majoritatea femeilor cu forme ușoare ale bolii, capacitatea de a concepe și de a purta un copil nu se schimbă. În 3% din cazuri, sarcina cu fibromatoză uterină devine imposibilă. Acest lucru se poate datora diferiților factori:

  • atunci când creșterile individuale ale țesutului conjunctiv perturbă alimentarea cu sânge a endometrului, ca rezultat, embrionul nu se poate implanta într-o astfel de coajă;
  • nodurile fibromatoase, care se formează în apropierea trompelor uterine, le pot stoarce. Drept urmare, oul nu poate pătrunde în uter și nu poate fi fertilizat;
  • dacă țesutul conjunctiv înlocuiește țesutul muscular din regiunea cervicală, acest lucru împiedică pătrunderea spermei în cavitatea uterină.

Purtarea unui făt cu fibromatoză poate fi, de asemenea, complicată: miometrul modificat în unele cazuri interferează cu dezvoltarea normală a membranelor, ceea ce poate provoca întreruperea precoce a sarcinii. În plus, boala poate duce la o schimbare a formei cavității uterine și, de îndată ce fătul și membranele acestuia umple tot spațiul liber (nu va fi neapărat momentul în care copilul se poate naște viabil), fie va începe nașterea prematură, fie se vor forma malformații fetale.

Modificările echilibrului hormonal în timpul sarcinii pot duce la formarea de fibroame. Acest lucru poate provoca deplasarea placentei, detașarea completă sau parțială a acesteia. Dacă fibromul începe să se dezvolte în regiunea cervicală, acesta devine un obstacol serios pentru nașterea unui copil în mod natural.

Nașterea naturală cu fibromatoză poate fi periculoasă. Deoarece în loc de mușchi în zone mari sau mici există doar țesut conjunctiv care nu știe să se contracte, activitatea de muncă se înrăutățește. Din același motiv, în perioada postpartum există un risc de sângerare, care poate duce la moartea unei femei dacă nu îndepărtează uterul de urgență..

Diagnostic

Ecografie transvaginală

Tratamentul fibromatozei uterine poate fi prescris numai după ce a fost pus acest diagnostic. Acest lucru este posibil în conformitate cu următoarele metode de cercetare:

  1. Ecografia organelor pelvine (cea mai informativă efectuată cu un senzor intravaginal). „Vede” o creștere a uterului datorită proliferării stratului muscular, deformării contururilor acestuia, prezenței nodurilor sau sigiliilor intramurale.
  2. Histeroscopie. Aceasta este o examinare a cavității uterine utilizând un dispozitiv special cu fibră optică - un histeroscop. Realizat sub anestezie generală.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică este o procedură nedureroasă, dar costisitoare. Vă permite să obțineți o imagine mai exactă a uterului decât ultrasunetele.

Dacă medicul are îndoieli cu privire la calitatea benignă a procesului care se dezvoltă în miometru, se efectuează o biopsie (eșantionarea unui situs tisular). Se efectuează cu histeroscopie.

În plus, este studiat profilul hormonal al pacientului, pentru alegerea corectă a terapiei.

Tratament

Medicul decide modul de tratare a fibromatozei uterine, pe baza datelor privind forma, prevalența și severitatea procesului obținut prin examinări instrumentale. De asemenea, se ia în considerare gradul de durere, pierderea sângelui și dezechilibrul hormonal..

Dacă o femeie nu simte durere, nu are sângerări abundente, iar fibromatoza nu progresează în timpul observației, i se prescriu pierderea în greutate (în prezența obezității), activitate fizică suficientă, vitamine și agenți de întărire a imunității. Este probabil ca odată cu apariția menopauzei, fibromatoza să dispară.

În acest caz, după consultarea unui medic, puteți utiliza remedii populare:

  1. Tinctura de uter de bor. 10 g de iarbă se infuzează în 100 ml de vodcă timp de o săptămână. Trebuie să beți 10 picături de două ori pe zi, dizolvându-le în mai multă apă. Cursul este de 20 de zile, după care se ia o pauză de 10 zile, iar cursul se repetă.
  2. Suc de sac de cioban. Luați 2 linguri. de trei ori pe zi, apoi poate reduce concentrația de estrogen din organism.
  3. Suc proaspăt de cartofi. Luați o lingură de trei ori pe zi.
  4. Tinctură mică de pervinză. Trebuie să luați 50 g din ea, să o măcinați, să turnați 0,5 l de vodcă și să insistați, agitând ocazional, timp de 12 zile. După aceea, strecoară și bea câte 1 lingură fiecare. de trei ori pe zi.

Dacă fibromatoza progresează (pentru a afla, se efectuează o ecografie la fiecare șase luni), se prescrie tratamentul medicamentos. Aceasta este terapia hormonală, care este selectată pe baza stării hormonale a pacientului. Astfel se prescriu contraceptivele orale („Janine”, „Midiana”, „Yarina”), care simulează ciclul menstrual normal..

Preparate cu progesteron "Duphaston" și "Utrozhestan"

Se pot utiliza preparate cu progesteron ("Duphaston", "Utrozhestan"). Acestea opresc atât hiperplazia endometrială, cât și proliferarea țesutului conjunctiv în stratul muscular. O metodă alternativă este instalarea sistemului intrauterin Mirena.

Odată cu sângerările abundente, suplimentele de fier, sedativele se adaugă terapiei. Medicamentele pentru durere sunt prescrise pentru ameliorarea durerii..

Intervenția chirurgicală (miomectomia) este utilizată numai în formarea nodurilor miomatoase.

Fibromatoza uterului: cum se manifestă boala, este posibil să rămâneți gravidă cu un astfel de diagnostic? - totul despre bolile zonei genitale, diagnosticul lor, operațiile, problemele infertilității și sarcina pe MedNews.info

Corpul feminin poate fi pe bună dreptate numit o altă minune a lumii. Aceasta este sursa vieții umane, purtătoarea ei, dar există o valoare mai mare pe Pământ? Prin urmare, este atât de important ca femeile să aibă grijă de sănătatea lor și, mai presus de toate, de sistemul reproductiv. Dacă nu reușește, nu va exista o concepție completă a copilului, nici o sarcină liniștită, nici o livrare reușită. Pentru ca fondul genetic al planetei noastre să se îmbunătățească, este nevoie de ginecologie - cea mai veche ramură a medicinei care studiază și tratează bolile care sunt caracteristice doar corpului feminin..

Din păcate, nu toată lumea vizitează în mod regulat și în timp util „femeia medic”, chiar dacă există unele probleme. Unii nu au timp, alții sunt doar timizi. Rezultatul este tulburări grave în funcționarea sistemului de reproducere, care afectează negativ funcția de reproducere a corpului feminin. Cu cât știi mai multe despre ceea ce se întâmplă cu corpul tău, cu atât mai calm te vei raporta la procesele care au loc în interiorul tău. Datorită articolelor pe care le găsiți pe site, puteți:

  • pentru unele simptome și semne, recunoașteți diverse boli legate de ginecologie și solicitați la timp medicii;
  • înțelegeți terminologia utilizată de ginecologi și nu vă fie frică de aceste cuvinte aparent înfricoșătoare;
  • să știe cum să se pregătească în mod corespunzător pentru anumite analize, astfel încât rezultatele să fie mai fiabile;
  • să puteți citi rezultatele testelor.

Și cel mai important lucru pe care acest proiect îl va învăța pe toate femeile este să nu vă fie frică să vizitați ginecologii în timp util și în mod regulat. Acest lucru vă va permite să uitați de probleme, să fiți mereu veseli și frumoși. La urma urmei, tinerii femeilor depind în proporție de 90% de sănătatea sistemului reproductiv. Site-ul MedNews.info este gata să vă ofere cele mai utile informații despre acest subiect:

  • despre analize și diagnostice;
  • despre diferite boli feminine;
  • despre conceperea și purtarea unui copil;
  • despre naștere;
  • despre medicamente.

Vrei să fii tânăr și frumos? În acest caz, aveți grijă de sănătatea femeilor dvs. chiar acum. Aici veți găsi toate informațiile care vă interesează - detaliate, fiabile și accesibile pentru înțelegerea dvs. Nu fi frivol în legătură cu ce depinde viața întregii omeniri, pentru că fiecare dintre voi este, în primul rând, o mamă.

Fibromul uterului: simptome, semne, tipuri, tratament

Există boli ale sistemului reproductiv feminin care nu se manifestă mult timp și nu cauzează daune semnificative sănătății fetei, dar cu progresia pot duce la complicații periculoase. Această patologie include fibromul uterin. În unele cazuri, ea regresează, iar femeia nu va ști niciodată că neoplasmul a avut loc deloc..

Dar este foarte probabil ca, sub influența anumitor factori, patologia să conducă la simptome severe, să reprezinte o amenințare la adresa purtării unui făt în timpul sarcinii, de aceea necesită un studiu detaliat, examinări suplimentare și un tratament adecvat.

Articolul va discuta ce este fibromul uterin, cum este periculos și cum să îl tratați.

  1. Ce este?
  2. Clasificarea fibroamelor uterine
  3. Cauzele fibromului
  4. Care este diferența dintre fibroame și fibroame?
  5. Simptome
  6. Diagnostic
  7. Este posibil să rămâneți gravidă cu fibroame uterine?
  8. Caracteristici cu menopauză
  9. Tratamentul fibroamelor uterine
  10. Prognosticul de recuperare
  11. Posibile complicații ale fibromului uterin

Ce este?

Acesta este un neoplasm benign, format din țesut conjunctiv, localizat în diferite părți ale uterului. Conform ICD-10, codul său este D25.

Este fibromul periculos? O astfel de tumoare este foarte rar malignă. Riscul transformării acestuia într-un proces malign este de aproximativ 1%. Cu toate acestea, o formare de țesut conjunctiv fără simptome evidente este capabilă să crească pentru o lungă perioadă de timp și să atingă dimensiuni mari - până la 30 cm și mai mult în diametru. Cu o creștere impresionantă, există o perturbare a activității nu numai a sistemului reproductiv, ci și a organelor situate în apropierea acestuia.

Boala este destul de frecventă în practica ginecologică..

Probabilitatea detectării acestuia pe fondul tuturor celorlalte tipuri de cancer ale organelor genitale feminine este de aproximativ 25%.

Apare în principal la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani, deoarece există o relație între efectele hormonilor și creșterea fibroamelor.

De exemplu, la fetele dinaintea menarchei, această situație nu se găsește practic. Acest lucru se aplică și femeilor în menopauză - după menopauză, probabilitatea de creștere excesivă este extrem de mică..

Pachetele de țesut conjunctiv localizate în grosimea uterului sunt capabile să formeze atât noduri unice, cât și multiple. Acest lucru este important, deoarece clinica și tactica de tratament în viitor vor depinde de amploarea leziunii. Un rol important îl joacă și dimensiunea nodurilor, al căror diametru nu depășește în medie 5-10 cm, dar uneori tumora atinge dimensiuni enorme.

Notă! Boala este cel mai adesea detectată în timpul unui examen ginecologic sau al unui examen cu ultrasunete, deoarece manifestările clinice apar atunci când se ajunge la o acumulare mare de țesut conjunctiv. Prin urmare, este foarte important ca o fată să viziteze în mod regulat un ginecolog..

Clasificarea fibroamelor uterine

Cel mai adesea, fibromul uterin este clasificat în funcție de locația sa..

Se disting următoarele forme:

  1. Submucos - situat sub stratul mucos al uterului,
  2. Subseros - format sub învelișul exterior,
  3. Interstitial - caracterizat prin creșterea unei tumori în interior cu o creștere gradată uniformă a organului,
  4. Intramural - similar cu cel precedent, deoarece se formează și în grosimea peretelui uterin, dar crește spre endometru, datorită căruia ajunge adesea la dimensiuni mari. Această formă este cea mai comună,
  5. Fibromul colului uterin - probabilitatea dezvoltării sale este mai mică decât toate celelalte. Prezintă o amenințare reală la naștere dacă femeia este însărcinată, deoarece blochează parțial canalul de naștere..

Fiecare dintre aceste tipuri are propria sa specificitate în tabloul clinic, precum și metodele de tratament cele mai optime..

Cauzele fibromului

Etiologia fibroamelor nu este încă înțeleasă în mod clar. Numai factorii în prezența cărora crește riscul de noduri fibromatoase în uter.

Acești factori includ:

  1. Tulburări hormonale - Oamenii de știință au identificat un model între efectul estrogenului și incidența bolii. Prin urmare, este evident că, cu o defecțiune hormonală, caracterizată prin supraproducție de estrogen, riscul formării sale devine mai mare. Acest lucru poate explica faptul că această patologie se găsește mai des la femeile mature sexual. De asemenea, progresia bolii este facilitată de aportul necontrolat de anumite contraceptive și medicamente hormonale.,
  2. Predispoziție genetică - dacă o fată din familie a avut cazuri de detectare a unor astfel de condiții patologice, crește probabilitatea de a dezvolta o acumulare de țesut conjunctiv în ea,
  3. Traumatizarea miometrului - apare cu leziuni, după operații efectuate în această zonă, inclusiv avort, chiuretaj, intervenții chirurgicale minim invazive,
  4. Procese inflamatorii sau infecțioase în organele genitale interne,
  5. Supraponderal,
  6. Hipertensiune arteriala,
  7. Bolile endocrine,
  8. Expunerea la stres.

Important! Pentru formarea unui nod fibromatic sunt necesare condiții predispozante, dar chiar și prezența lor nu înseamnă că va apărea. Fără îndoială, cu cât sunt mai mulți factori etiologici, cu atât este mai mare probabilitatea de creștere. Numai un medic va fi capabil să diagnosticheze boala și să construiască un plan pentru terapia ulterioară, care include și eliminarea cauzelor despre care pacientul ar putea să nu știe..

Care este diferența dintre fibroame și fibroame?

Multe persoane care au avut de-a face cu o astfel de problemă au văzut probabil deseori diagnostice precum fibroame sau fibroame uterine. Fibroamele și fibroamele uterului diferă în raportul dintre mușchi și țesutul conjunctiv.

Dacă formația constă în aproximativ aceeași cantitate de mușchi și fibre de țesut conjunctiv, vorbim despre fibroame. Fibroamele uterine - proliferarea anormală a fibrelor musculare cu formarea nodurilor.

Fibromul constă numai din țesut conjunctiv. Din punct de vedere clinic, aceste tipuri de neoplasme benigne practic nu diferă între ele..

Simptome

Boala nu este însoțită de simptome speciale pentru o lungă perioadă de timp, deoarece pentru o lungă perioadă de timp nu afectează în niciun fel funcțiile sistemului reproductiv și bunăstarea generală a unei femei și nu prezintă semne. Odată cu progresia ulterioară, apare o clinică mai pronunțată, apare o scădere a calității normale a vieții fetei.

Semne prin care puteți recunoaște fibromele corpului și ale colului uterin:

  1. Dureri abdominale inferioare - intensitatea acestora variază de la disconfort minor la dureri severe de explozie care iradiază la nivelul spatelui inferior sau rectului. Multe vor depinde de localizarea neoplasmului și de dimensiunea acestuia. Un fibrom mare comprimă vasele și nervii localizați în această zonă, ducând la sindromul durerii mai intens. Durerea apare în timpul mișcărilor intestinale și în timpul actului sexual,
  2. Iregularități menstruale - apar sub formă de perioade dureroase și grele care apar înainte de termen. Cel mai adesea, o astfel de clinică apare odată cu formarea formelor submucoase și intramurale. Sângerările prelungite și abundente amenință dezvoltarea anemiei cu o imagine clinică tipică, incluzând slăbiciune generală, întunecarea ochilor, deteriorarea pielii, a părului și a mucoaselor,
  3. Tulburările de urinare și defecare sunt caracteristice formei suberoase, în care creșterea este direcționată în cavitatea abdominală, iar vezica sau intestinele sunt comprimate. Datorită acestui fapt, există o creștere a urinării, a constipației.

Notă! În prezența unui picior, este posibilă torsiunea acestuia, care va fi caracterizată de o clinică tipică a unui abdomen acut cu simptome severe. Această afecțiune necesită asistență medicală imediată..

Diagnostic

Diagnosticul final depinde de gradul bolii. De exemplu, dacă o tumoare are dimensiuni impresionante, este detectată vizual în timpul unui examen de rutină sau ginecologic. Cel mai adesea, patologia este detectată în timpul unei ecografii. Pentru a vă asigura că procesul este benign, trebuie să efectuați examinări suplimentare, inclusiv tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, luarea de țesut pentru analiza histologică folosind o biopsie.

Obstetrician-ginecolog 5 ani experiență Datorită acestor metode instrumentale, se evaluează răspândirea neoplasmului și natura conținutului acestuia. Diagnosticul de laborator este reprezentat de analize de sânge, datorită cărora este posibilă identificarea abaterilor de la normă, determinarea concentrației de hormoni.

Este posibil să rămâneți gravidă cu fibroame uterine?

Planificarea unei sarcini Da Nu Sarcina este posibilă dacă fibromul se află în sau în apropierea trompelor uterine. În viitor, tumora este capabilă să le blocheze lumenul și, prin urmare, să blocheze mișcarea oului în cavitatea uterină. În astfel de condiții, concepția este imposibilă din punct de vedere fizic..

În timpul sarcinii, nodurile fibromatoase mari pot interfera cu dezvoltarea normală a fătului, pot provoca avort spontan sau naștere prematură..

Caracteristici cu menopauză

Deoarece producția de hormoni în corpul feminin scade semnificativ în această perioadă, fibromul încetează să crească. În multe cazuri, este posibilă chiar dezvoltarea sa inversă și dispariția completă. În consecință, manifestările clinice dispar, de asemenea, treptat..

Tratamentul fibroamelor uterine

Tratamentul va depinde de mărimea fibroamelor din corpul uterin, de numărul de noduri și de localizarea lor în uter. Dacă nu există o deteriorare semnificativă a bunăstării pacientului și o scădere a calității vieții sale, tratamentul se efectuează fără intervenție chirurgicală, adică cu medicamente. Constă în principal în utilizarea medicamentelor hormonale, incluzând în principal o anumită concentrație de progesteron și androgen..

Acțiunea lor vizează eliminarea dezechilibrelor hormonale. Se prescrie, de asemenea, terapia simptomatică și patogenetică, al cărei scop este reducerea durerii, normalizarea modificărilor sângelui și a posibilelor procese inflamatorii.

Dacă există indicații, fibroamele sunt îndepărtate folosind histeroscopie, laparoscopie sau laparotomie, metoda va depinde de locația nodului și de diametrul acestuia. Dacă se află sub endometru, operația de îndepărtare se efectuează intravaginal.

Alte opțiuni de localizare sunt motivul laparoscopiei sau laparotomiei. În timpul operației, numai nodurile fibromatoase pot fi rezecate sau sunt îndepărtate împreună cu uterul. La vârsta fertilă, se preferă operațiile de economisire a organelor, care permit păstrarea posibilității de a concepe și a purta un făt.

O metodă eficientă este embolizarea arterelor uterine, datorită căreia există un blocaj al vaselor adecvate tumorii. Ca urmare, aportul de sânge este întrerupt și creșterea se oprește. Embolizarea permite cu invazia minimă a corpului pacientului să obțină rezultate bune, pe termen lung - resorbția completă a formațiunii patologice.

Notă! Remediile populare pot fi utilizate în tratament, dar ca supliment, nu ca bază. Utilizarea produselor pe bază de plante va ajuta la reducerea inflamației și la întărirea generală a corpului.

Prognosticul de recuperare

Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, probabilitatea de recuperare este foarte mare. Trebuie înțeles că aceasta este o formațiune benignă care aproape niciodată nu se transformă într-o formă malignă. Desigur, există riscul de complicații din cauza diagnosticului tardiv sau a terapiei inadecvate. Pentru a preveni apariția acestora, este necesară monitorizarea regulată a stării pacientului..

Posibile complicații ale fibromului uterin

Consecințele negative includ:

  1. Torsiunea piciorului - caracterizată prin durere acută, o creștere a temperaturii corpului cauzată de o încălcare accentuată a alimentării cu sânge a tumorii și necrotizarea acesteia. Această afecțiune poate duce la peritonită, deci este imperativ să oferiți asistență imediată pentru identificarea acesteia.,
  2. Anemia cu deficit de fier - apare ca urmare a menstruației prelungite și masive,
  3. O amenințare la cursul normal al sarcinii.

Se pot forma și complicații asociate operațiunilor efectuate. Este posibilă dezvoltarea aderențelor, a proceselor inflamatorii și infecțioase.

Medicina modernă oferă mai multe opțiuni pentru combaterea eficientă a fibroamelor uterine. Cu o vizită regulată la medicul ei, fata ajută la identificarea patologiei în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, astfel încât problema să poată fi eliminată fără intervenție chirurgicală și suficient de rapid. Dacă boala necesită tratament chirurgical, există metode minim invazive care sunt, de asemenea, foarte eficiente..

Este posibil să rămâneți gravidă cu fibroame uterine

Fibromul uterului: sarcina ca metodă de prevenire și tratament

Fibroamele uterului sunt cele mai frecvente tumori pelvine la femei. Medicii diagnostichează boala în fiecare secundă a sexului frumos.

Fibroamele uterului sunt neoplasme benigne, care sunt noduli ai țesutului conjunctiv crescut. Dimensiunea lor poate fi diferită - de la câțiva milimetri până la 25 cm.

Odată cu dezvoltarea unei tumori, uterul se mărește - ca și în cazul în care poartă un copil. Prin urmare, în mod tradițional, dimensiunea fibroamelor este măsurată în săptămâni de sarcină..

Medicii consideră fibroamele mici dacă dimensiunea lor este mai mică de 1,5 cm, ceea ce corespunde la 5 săptămâni de sarcină. Umflarea medie corespunde cu 5-11 săptămâni de sarcină. O tumoare mare se numește dacă dimensiunea sa este mai mare de 12 săptămâni.

De ce fibromele sunt periculoase?

Pentru a minimiza riscurile, femeile însărcinate cu fibroame trebuie monitorizate de un medic. Ginecologul trebuie să raporteze orice schimbări, chiar minore, în starea de bine.

Cum se dezvoltă boala?

Boala apare la femeile aflate la vârsta fertilă, în majoritatea cazurilor la vârsta de 30-35 de ani. Cel mai mare număr de operații pentru îndepărtarea fibroamelor este cuprins între 45-50 de ani.

De ce se dezvoltă fibromele, medicii nu știu încă.

Apariția unei tumori este asociată cu:

  • instabilitatea nivelurilor hormonale. Natura tumorală dependentă de hormoni este indicată de faptul că nu este detectată la fete înainte de prima menstruație și la femei în perioada postmenopauză;
  • predispozitie genetica. Dacă mama sau bunica au avut fibroame, atunci în majoritatea cazurilor boala este detectată și la fiică;
  • muncă fizică grea.

Tipuri de fibroame

Medicii disting mai multe tipuri de tumori, în funcție de locul exact în care se află nodulii țesutului crescut:

  • tumori suberoase - se dezvoltă în stratul exterior al uterului și este direcționat către regiunea pelviană;
  • fibroame interstițiale - în interiorul peretelui;
  • noduri submucoase - situate sub endometru și cresc în cavitatea uterină;
  • fibroame atipice - cresc în grosimea colului uterin și sunt direcționate spre rect sau ligamentul retroperitoneal.

Cine este în pericol?

  1. Femeile cu nereguli menstruale (debutul prea devreme sau prea târziu al menstruației, ciclul neregulat).
  2. Avortarii. Acesta este cel mai puternic stres hormonal pentru organism..
  3. Cei care au născut un copil după 30 de ani.
  4. Femeile supraponderale. Țesutul adipos produce hormonul sexual feminin estrogen. Excesul său poate provoca formarea unei tumori..
  5. Femeile care au folosit contraceptive hormonale de mult timp.

Care sunt simptomele fibroamelor uterine?

Boala este de obicei asimptomatică. Dezvoltarea fibroamelor poate fi indicată prin:

  • o creștere a duratei menstruației;
  • urinare crescută;
  • dureri de tragere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui;
  • senzații dureroase în timpul actului sexual;
  • schimbarea dimensiunii taliei;
  • sarcini multiple care s-au încheiat cu avorturi spontane.

Fibromul uterului și sarcina

În majoritatea cazurilor, fibroamele nu reprezintă un obstacol în calea sarcinii. Numeroase studii demonstrează că nașterea unui copil, nașterea ulterioară și alăptarea prelungită, în unele cazuri, opresc creșterea tumorii și contribuie la reducerea acesteia.

Fibroame și perioada postmenopauză

După menopauză, cantitatea de estrogen scade. La multe femei, tumora nu mai crește sau se micșorează. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul ginecolog prescrie un tratament.

Cum sunt diagnosticați fibromele în străinătate?

Diagnosticul fibroamelor uterine începe cu o colecție amănunțită de informații despre pacienți. Ginecologul va întreba cu siguranță despre începutul menstruației, durata acestora, bolile sexuale anterioare, sarcinile și avorturile.

Următoarea etapă a diagnosticului va fi sondarea.

Dacă medicul suspectează că pacientul are o tumoare, trebuie să fie supusă unei ecografii. Studiul vă va permite să determinați cu precizie unde se află nodurile și ce mărime au. Această metodă este utilizată pentru a determina cât de repede crește tumora..

Medicii folosesc RMN pentru a determina structura tumorii.

Colposcopia și histeroscopia permit medicului să examineze colul uterin și cavitatea uterină folosind sisteme optice speciale. Acesta este modul în care medicul determină metoda de tratament suplimentară. În timpul procedurii, se efectuează o biopsie tisulară. Examinarea microscopică a probei confirmă absența celulelor canceroase.

Terapie, intervenție chirurgicală sau observare

Dacă tumoarea are până la 1,5 cm, pacientul este tânăr și intenționează să aibă un copil, nu este necesar un tratament special. Principalul lucru în această etapă este controlul creșterii fibroamelor.

În țările CSI, pacienților cu fibroame li se prescriu adesea medicamente hormonale. În clinicile străine, aceștia încearcă să se îndepărteze de această practică - metoda nu ajută întotdeauna la oprirea dezvoltării patologiei. În același timp, aportul pe termen lung de hormoni afectează negativ corpul femeii și capacitatea acesteia de a avea copii în viitor..

Tratamentul fibroamelor în clinici străine

Clinicile ginecologice străine folosesc metode de tratament:

  1. Ablația FUS. Medicul acționează asupra celulelor de formare cu ultrasunete focalizate sub îndrumarea RMN. Procedura este nedureroasă și nu implică pierderea de sânge, prin urmare este absolut sigură. După câteva ore, femeia poate părăsi clinica. Sarcina poate fi planificată la 3 luni după procedură.
  2. Embolizarea (blocarea) vaselor care alimentează neoplasmul. Sub control cu ​​raze X, un medicament special este injectat în artera femurală. Particulele sale blochează vasele care hrănesc tumora. Ca urmare, fibromul scade în dimensiune sau dispare complet..

Procedurile sunt indicate dacă dimensiunea fibromului este mai mică de 6 cm.

Dacă tumoarea este mai mare, medicii vor elimina chirurgical nodul. Pentru aceasta se folosește chirurgia laparoscopică. Se efectuează folosind metoda chirurgicală SILS - printr-o puncție în zona buricului. O altă tehnică implică o intervenție chirurgicală vaginală.

Utilizarea operațiilor de conservare a organelor permite unei femei, după îndepărtarea fibroamelor, să rămână însărcinată și să poarte un copil.

Statisticile din clinicile străine indică faptul că, după o intervenție chirurgicală ginecologică pentru îndepărtarea fibroamelor, 85% dintre femei au păstrat posibilitatea de a avea copii.

Puteți afla mai multe despre posibilitățile de tratare a fibroamelor în străinătate pe site-ul https://ru.bookimed.com/

Îndepărtarea uterului cu fibroame

În cazul fibromelor, poate fi indicată îndepărtarea uterului. Avantajul tehnicii este că poți scăpa de boală odată pentru totdeauna. După o astfel de operație, recidiva bolii este exclusă..

O astfel de intervenție se efectuează strict conform indicațiilor:

  • fibroame mari;
  • creșterea rapidă a tumorii;
  • există suspiciunea că neoplasmul se transformă într-un cancer.

Prevenirea fibroamelor

Pentru a evita umflarea, medicii recomandă femeilor să adere la o nutriție adecvată, să-și monitorizeze propria greutate. Boala depinde de hormoni, prin urmare, nașterea unui copil și alăptarea prelungită pot proteja de aceasta.

Fibroame și sarcină: răspuns la toate întrebările

Cu cât aparatele cu ultrasunete devin mai sensibile, cu atât diagnosticul detectează mai des nodulii fibromului în uter la femeile tinere. Cum afectează ele capacitatea de a concepe și de a avea un copil? Ce poate provoca complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum? Vă vom răspunde la toate întrebările.

Ce este fibroamele

Pereții uterului constau dintr-un strat gros de mușchi acoperiți cu membrane subțiri: în exterior - de peritoneu, în interior - de endometru. La rândul său, stratul muscular este o acumulare a unui număr imens de celule contractile cu straturi de țesut conjunctiv. Oricare, chiar și un mic proces inflamator, traume, blocarea unui mic vas de sânge, dezechilibru al hormonilor sexuali poate da naștere unei diviziuni excesive și a creșterii mai multor celule musculare sau epiteliale. Se dezvoltă treptat o leziune, care crește încet în dimensiune, stoarce țesuturile din jur, transformându-se adesea într-o capsulă densă. Aceste celule care se divid rapid, separate de membrana formată de mușchii sănătoși, sunt fibroame. Adică, de fapt, este o tumoare benignă, în unele cazuri capabilă să devină malignă..

Adesea medicul identifică mai multe noduri miomatoase simultan în diferite părți ale corpului, colului uterin și tuburile acestuia. Ele pot fi localizate în orice strat al peretelui muscular: imediat sub peritoneu (subseros), în grosimea mușchilor (intramural), sub stratul mucos (submucos). Deseori diferă în ceea ce privește momentul apariției și dimensiunea. Există, de asemenea, așa-numitele noduri pe picior, adică având o bază subțire și atârnând în cavitatea uterină cu întreaga lor grosime.

Este posibilă concepția cu fibroame

Tumora poate provoca infertilitate:

  1. Dacă devine un obstacol în calea spermei, fertilizarea nu are loc. Acest lucru se întâmplă atunci când nodurile mari strâng canalul cervical sau trompa uterină.
  2. Dacă focarele submucoase mari sau intramurale sunt situate în zona în care urmează să apară placentarea unui ovul fertilizat. Din cauza unei încălcări a aportului de sânge în această zonă, se dezvoltă un avort spontan timpuriu..

De asemenea, este important să ne amintim că fibromele pot fi un simptom al unui dezechilibru hormonal pronunțat în corpul unei femei, în care este imposibilă fie concepția, fie menținerea sau dezvoltarea normală a sarcinii..

Cum este sarcina cu fibroame

Corpul și colul uterin sunt pătrunse cu o rețea densă de fibre nervoase, atunci când sunt iritate, celulele musculare se contractă, iar o femeie simte durere în abdomenul inferior. Nodurile miomatoase, chiar și cele mai mici, pot stoarce terminațiile nervoase, provocând hipertonicitatea locală sau generală a uterului și în timpul sarcinii - și contracții. Prin urmare, durerile de crampe și amenințarea avortului spontan sunt considerate cele mai frecvente complicații în orice stadiu de gestație. Adesea, pentru a elimina excitabilitatea patologică a uterului, viitoarea mamă trebuie să adere la repaus strict la pat pentru o lungă perioadă de timp și să ia medicamente speciale care să oprească contracțiile.

Dacă un nod mare este situat în zona de atașare a placentei, acesta poate provoca detașarea parțială a acestuia în orice etapă a sarcinii. Aceasta este însoțită de sângerări și de apariția insuficienței feto-placentare. Chiar dacă „scaunul pentru bebeluși” este fixat ferm, tumora îndepărtează o parte din substanțele nutritive care intră în făt. Prin urmare, copiii se nasc adesea cu greutate redusă sau cu alte consecințe ale hipoxiei cronice intrauterine..

Fibroamele foarte mari în timpul unei perioade lungi de sarcină întind excesiv uterul, provocând nașterea prematură sau chiar amenințarea cu ruptura.

O altă posibilă complicație este necroza tumorii datorată comprimării vasului de sânge care o alimentează. Femeia începe brusc să simtă o durere puternică de tragere, temperatura corpului poate crește. Nodulii mici se dizolvă în decurs de aproximativ 2 săptămâni pe fondul tratamentului conservator, iar cei mari pot provoca sângerări severe și amenințarea cu ruptura uterină. Apoi va fi necesară o îndepărtare laparoscopică urgentă a nodurilor sau o operație cezariană. Mai ales periculos în ceea ce privește dezvoltarea necrozei fibroamelor „pe picior”.

Din fericire, toate aceste complicații în timpul sarcinii nu apar mai des decât în ​​¼ cazuri. Mult mai des, fibroamele din grosimea uterului se comportă „calm”, nu arată nimic. Este chiar posibil ca tumora să se dezvolte până la dispariția sa completă, dacă în timpul sarcinii în corpul viitoarei mame, nivelul normal al hormonilor sexuali este restabilit.

Complicații la naștere cu fibroame

Din nou, din cauza unei încălcări a inervației stratului muscular, contracțiile pot fi slabe sau prea active. Dezordonarea travaliului este periculoasă, în care contracția dezordonată a fibrelor musculare nu este capabilă să deschidă colul uterin și să împingă fătul în afară. Nașterea este întârziată sau se desfășoară prea violent. Există riscul ruperii uterului și decesului unui copil nenăscut. În astfel de cazuri, femeii i se administrează cezariană de urgență..

Un nodul mare poate împiedica nașterea unui bebeluș prin blocarea canalului de naștere. Atunci livrarea operativă nu poate fi evitată..

Cum se comportă miomul după naștere

Pot exista mai multe opțiuni:

  1. Continuă să crească încet, fără a provoca mari inconveniente și fără a interfera cu conceperea și creșterea mai multor copii.
  2. Începe să crească rapid, formând multiple leziuni noi, provocând sângerări uterine disfuncționale, durere și infertilitate. O astfel de tumoare poate fi amenințată de malignitate (malignitate).
  3. Scade în dimensiune dacă sarcina și nașterea normalizează hormonii din corpul mamei.
  4. Poate necroza imediat după naștere, provocând dureri severe, febră și modificări inflamatorii în testul de sânge. Odihna și terapia conservatoare duc de obicei la recuperare, dar poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă în unele cazuri.

Este necesar să eliminați fibroamele atunci când planificați sarcina?

Cu noduri mici intramurale sau suberoase, o femeie poate rămâne gravidă, dar ar trebui să fie sub supraveghere mai atentă a obstetricienilor. Dar există situații în care este imposibil să concepeți și / sau să purtați un copil fără a elimina fibromul. Aici sunt ei:

  • dacă au existat deja sângerări uterine;
  • dimensiunea tumorii mai mult de 12 săptămâni sau creștere rapidă;
  • în cavitatea uterină există cel puțin un nod pe pedicul;
  • miomul iese în cavitatea uterină, reducându-l și deformându-l foarte mult;
  • necroză sau calcinat mare la locul dezintegrării nodului miomatos;
  • infertilitate.

Dacă se efectuează îndepărtarea laparoscopică, puteți rămâne gravidă după 7-10 luni. Pentru operațiile cu acces convențional (laparotomie), este mai bine să așteptați un an pentru formarea completă a cicatricilor..

Este posibil să vă recuperați de fibrom fără intervenție chirurgicală

În unele cazuri, un aport de medicamente hormonale ajută la oprirea creșterii și chiar la reducerea dimensiunii tumorii. Dar un medic trebuie să le prescrie fără greș. În plus, nodulii inversează adesea în timpul menopauzei..

Ce trebuie făcut cu fibromul uterin în timpul sarcinii

✅Caracteristici generale ale fibroamelor

Miomul uterului este o formațiune care are o natură benignă. În funcție de structura nodului, care poate consta din mușchi și țesut conjunctiv, se disting: fibrom, fibroame, leiomioame. Apariția sa în corpul unei femei este în principal asociată cu ereditatea sau dezechilibrul hormonal. Și supraponderalitatea, nemulțumirea față de viața sexuală, avortul, inflamația genitală și stresul pot da un impuls dezvoltării nodului.

Simptome și semne ale fibromului uterin

În funcție de localizare, miomul este: subseros - sub peritoneu, intramural - în stratul muscular, submucos - sub stratul mucos. Există, de asemenea, noduri situate pe o tulpină subțire. Pe corpul organului genital, pot apărea una sau mai multe tumori. Cu o dimensiune mică, miomul este asimptomatic. Dar când nodul atinge o dimensiune mare, acesta începe să afecteze funcționarea uterului și a organelor din apropiere, provocând durere, sângerări abundente, întreruperi ale ciclului, probleme cu intestinele și vezica urinară și deseori infertilitate.

✅Dificultate de a concepe

Fetele tinere care sunt dornice să aibă un copil, după ce au aflat despre tumoare, se întreabă: este posibil să rămâneți gravidă cu fibroame uterine? Într-adevăr, boala provoacă dificultăți în concepție. Dacă tumora comprimă trompa uterină și canalul cervical, mișcarea spermei și fertilizarea ovulului devin imposibile..

În plus, încălcarea ciclului afectează ovulația. Prin urmare, înainte de planificarea concepției, este recomandabil să vindecați tumora. Nodurile mici sunt îndepărtate folosind operații minim invazive sau reduse după un tratament conservator cu medicamente hormonale.

Depășind boala, șansele de a concepe și de a naște un copil sănătos sunt semnificativ crescute.

Unii medici sunt înclinați să creadă că, cu formațiuni mici, puteți planifica în siguranță un copil. Dacă concepția nu s-a întâmplat după un an de încercări, iar la femei după 36 - după șase luni, atunci medicul prescrie tratamentul tumorii. În cazul în care pacientul a avut o experiență proastă care sa încheiat cu un avort spontan, se recomandă, de asemenea, să urmeze un tratament înainte de o nouă concepție.

Multe femei reușesc să rămână însărcinate chiar și cu fibroame, dacă nodurile mici nu obstrucționează permeabilitatea trompelor uterine. Mai mult, în timpul transportului unui copil, datorită unei modificări a fondului hormonal, tumora se poate dizolva complet. Și avortul, datorat unui șoc hormonal puternic - duce la creșterea intensivă a nodului.

✅ Contraindicații pentru sarcină

Există o serie de motive pentru care sarcina este contraindicată categoric cu fibromul uterin:

  • Educația durează peste 12 săptămâni și continuă să crească rapid;
  • Pacientul are sângerări uterine;
  • Tumora iese puternic în cavitatea organului genital, deformându-l;
  • Există un nod pe picior.

Pentru femeile care sunt pe cale să nască, se recomandă intervenții minim invazive pentru îndepărtarea nodului. După laparoscopie, de exemplu, medicul vă permite să rămâneți gravidă după 7-10 luni.

✅Progresul sarcinii

Din păcate, debutul sarcinii nu garantează purtarea cu succes a fătului. Mai mult de jumătate din cazuri sunt însoțite de complicații și riscuri de pierdere a copilului. Prin urmare, se recomandă să vizitați un medic cât mai des posibil și să efectuați o ecografie, care va ajuta la prevenirea posibilelor complicații..

Trebuie să fii pregătit pentru o sarcină dureroasă. Deoarece un număr mare de terminații nervoase sunt plasate pe uter, atunci când sunt iritate, celulele musculare încep să se contracte. Chiar și formațiunile mici pot comprima nervii, ceea ce duce la hipertonicitatea uterului. În aceste momente, o femeie însărcinată simte dureri abdominale crampe. Pentru a evita acest lucru, pacientul este recomandat să se odihnească la pat, sunt prescrise medicamente speciale.

Fibromul uterului este cel mai insidios în primul trimestru de sarcină. În special, pericolul este cauzat de o formațiune mare și de un nod situat lângă placentă. Este posibilă detașarea locului copilului, ceea ce implică întreruperea sarcinii. Acest lucru se datorează hormonilor conținuți în tumoră. Acestea provoacă contracția musculară, inclusiv organul genital. Riscul de avort spontan este crescut atunci când există mai multe noduri.

Locația fibroamelor contează și ea. O tumoare în partea inferioară a uterului nu este la fel de periculoasă ca o bucată sub membrana mucoasă. Educația elimină nutriția care trebuie să meargă la făt. Chiar dacă scaunul copilului este fixat bine, copilul nu se îngrașă, se poate naște cu capul deformat și torticolis.

Intalnirea târzie este plină de pericole. Fibroamele mari pot întinde uterul, ceea ce poate duce la naștere prematură. Mai mult, tumora poate rupe organul. Necroza formațiunii este, de asemenea, posibilă, ceea ce se întâmplă datorită comprimării vaselor care alimentează nodul. Acest proces afectează dramatic bunăstarea unei femei. Simte o durere puternică de tragere în abdomen, temperatura poate crește.

Cu un mic fibrom uterin, tratamentul conservator promovează resorbția nodului în termen de 2 săptămâni. Dar un nod mare trebuie îndepărtat imediat, deoarece provoacă sângerări severe și poate duce, de asemenea, la ruperea uterului. Cea mai periculoasă în acest caz este o tumoare pe picior..

✅Cum este nașterea

În majoritatea cazurilor, femeilor cu o tumoare li se recomandă să facă o operație cezariană. Contracțiile pot fi prea intense sau lente. În unele cazuri, mușchii nu pot deschide colul uterin. Apoi, organul se poate rupe, iar copilul poate muri. Dacă nu se face travaliu, se face o operație cezariană imediată. De asemenea, intervenția chirurgicală este indicată dacă tumora blochează canalul de naștere sau fătul nu este localizat corect. Se întâmplă ca, în același timp, medicii să elimine cauza tuturor complicațiilor - fibromul în sine.

Fibromul uterului în timpul sarcinii: ce fel de patologie și cât de periculos este

Fibromul poate interfera cu concepția de succes și poate provoca complicații în timpul dezvoltării debutului sarcinii. Ce este fibromul? Cum să vă protejați de această boală? Cum se tratează și cum se poartă cu succes un copil? Sfaturi pentru tratamentul și prevenirea fibromului pentru femeile însărcinate sunt prezentate mai jos în articol.

Ce este fibromul uterin

Fibromul este un neoplasm benign care se formează din țesutul conjunctiv. Procesul tumoral se poate dezvolta pe orice organ și în orice parte a corpului.

La femei, fibroamele din uter sunt destul de frecvente. În ultimul deceniu, a existat o tendință spre creșterea numărului de femei cu această patologie..

Pe lângă fibroame, fibroamele se pot dezvolta în sistemul de reproducere al unei femei. Care este diferența dintre fibroame și fibroame? Răspunsul la această întrebare constă în trăsăturile structurale ale acestor neoplasme..

Fibromul este un derivat al țesutului conjunctiv, iar miomul este muscular. Ambele neoplasme sunt benigne.

Patologia necesită o monitorizare constantă de către medici. Acest lucru se datorează faptului că aceste tumori se pot transforma în maligne.

Neoplasmele din uter provoacă dezvoltarea bolilor și patologiilor concomitente. Prin urmare, fibromele trebuie tratate.

Cum afectează concepția

În majoritatea cazurilor, fibromele sunt diagnosticate în timpul examinărilor de rutină de către un ginecolog cu ajutorul ultrasunetelor.

Când se confruntă cu acest diagnostic, o femeie începe să fie chinuită de întrebarea „Este posibil să rămâneți însărcinată cu fibroame uterine?” De obicei, fibromul nu este cauza principală a infertilității feminine.

Uneori patologia este diagnosticată deja în prezența unui embrion în uter.

În cursul cercetărilor medicale asupra efectului neoplasmelor asupra funcționării corpului, s-a constatat că fibroamele reduc probabilitatea unei concepții de succes.

Manifestarea acestui efect negativ al dependenței de localizarea tumorii.

Dificultăți pot apărea dacă fibromul este localizat în:

  • trompe uterine;
  • lângă colul uterin.

În ambele cazuri, există dificultăți cu trecerea ovulului și a spermei. Îndepărtarea neoplasmului crește șansele unui rezultat reușit.

Caracteristici ale evoluției sarcinii cu fibrom

Prezența fibromului în timpul sarcinii poate provoca dezvoltarea complicațiilor și patologiilor. Gradul de complexitate al manifestărilor negative depinde de mărimea neoplasmului și de localizarea acestuia. Cel mai mare pericol îl reprezintă tumorile mari care sunt localizate în apropierea locului de atașare a ovulului.

S-a dovedit că modificările nivelurilor hormonale și modificările procesului de circulație uterină stimulează creșterea fibroamelor. Prin urmare, multe femei cu această patologie au o creștere tumorală în perioada perinatală..

Cea mai mare rată de creștere se observă în primele 2 trimestre de sarcină, începând cu a 28-a săptămână, procesul încetinește și se poate opri cu totul.

De regulă, sarcina cu neoplasm benign se desfășoară fără caracteristici..

Prezența unui neoplasm este un factor provocator pentru dezvoltarea altor complicații. Prin urmare, o astfel de sarcină necesită o monitorizare mai atentă de către medici..

Riscuri pentru făt

Fibromul nu are efect negativ direct asupra fătului în curs de dezvoltare.

În primele 12 săptămâni după concepție, există o creștere de 2 ori a riscului de avort spontan. Motivul pentru aceasta este o scădere a spațiului liber în uter din cauza unei tumori..

Peste 12 săptămâni de gestație, neoplasmele mari pot declanșa apariția nașterii premature..

Efectele negative posibile ale fibroamelor asupra fătului în curs de dezvoltare:

  • copilul ocupă o poziție incorectă în uter, care ulterior interferează cu livrarea naturală;
  • o tumoare din apropiere poate deforma părți ale corpului copilului, împiedicându-le să crească în direcția corectă;
  • uneori, întârzierea creșterii intrauterine apare din cauza fluxului sanguin afectat în placentă.

Viitoarele mame care au o neoplasmă benignă în uter trebuie să fie supuse unor examinări ecografice regulate pentru a monitoriza dezvoltarea articulară a copilului și a tumorii.

Fibromul uterului are o serie de simptome și semne caracteristice:

  • nereguli menstruale, lipsa frecvenței;
  • cantitate excesivă de flux menstrual;
  • un număr mare de zile de menstruație (mai mult de 7);
  • senzații dureroase puternice în timpul menstruației;
  • descărcare de gestiune amestecată cu sânge în absența menstruației;
  • dureri de tragere în abdomenul inferior;
  • durere în regiunea lombară;
  • dureri de picioare;
  • probleme cu concepția și sarcina;
  • tonul uterin;
  • sângerări în timpul sarcinii;
  • detașarea placentei și a membranelor;
  • funcție placentară insuficientă.

O femeie trebuie cu siguranță alertată de apariția semnelor atipice în timpul menstruației sau a scurgerilor sângeroase în timpul sarcinii.

Dacă găsiți astfel de simptome, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil..

În unele cazuri, fibromul se dezvoltă fără simptome caracteristice și este posibil ca femeia să nu fie conștientă de prezența acestuia..

Diagnostic

Există 2 moduri de a detecta o neoplasmă:

  • examinarea de către un medic pe un scaun ginecologic;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.

Este posibil să se diagnosticheze prezența unei tumori atunci când este privită pe un scaun numai dacă este localizată în regiunea cervicală.

Dacă neoplasmul este localizat în trompele uterine sau în cavitatea uterină, acesta poate fi văzut doar cu ultrasunete.

La diagnosticul cu ultrasunete, se determină următorii parametri:

  • localizarea neoplasmului;
  • dimensiunea tumorii;
  • caracteristicile structurale ale fibroamelor;
  • locul de atașare a embrionului față de tumoare (în prezența sarcinii).

Pe lângă examinarea tumorii, unei femei i se prescriu o serie de teste care ajută la determinarea stării generale a corpului:

  • test de sânge clinic;
  • examenul clinic de urină;
  • determinarea nivelului de gonadotropină corionică în sângele unei femei;
  • test de sânge pentru hormoni.

Pe baza datelor obținute, medicul poate alege un tratament eficient care să nu dăuneze copilului în curs de dezvoltare..

Tratamentul pentru fibromul uterin include:

  • îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului;
  • luarea medicamentelor.

Dacă fibromul a fost diagnosticat după debutul sarcinii, în absența complicațiilor, tratamentul său este amânat până la perioada postpartum.

Indicații pentru operație:

  • prezența sângerărilor uterine;
  • răsucirea nodurilor tumorale;
  • dificultăți de concepție și infertilitate;
  • creșterea rapidă a neoplasmului.

Operația se efectuează în stadiul planificării sarcinii. Îndepărtarea fibroamelor se face de obicei cu laparoscopie.

Această metodă aparține grupului de intervenții minim invazive și este însoțită de cele mai mici consecințe pentru o femeie..

În timpul sarcinii, se iau măsuri preventive pentru a opri creșterea neoplasmelor.

Complicaţie

Prezența fibromului poate provoca dezvoltarea complicațiilor sarcinii și a stării de sănătate precare la femeile care așteaptă nașterea unui copil.

Următoarele patologii sunt cele mai frecvente:

Fibroamele și sarcina se pot dezvolta împreună, cu toate acestea, tumora cauzează adesea complicații și patologii ale procesului.

Ce trebuie făcut dacă fibromul a fost diagnosticat în timpul sarcinii? Orice medic vă va spune să respectați și să urmați recomandările pentru prevenirea complicațiilor. Această neoplasmă benignă nu are un efect negativ direct asupra copilului. Cu toate acestea, apropierea sa poate interfera cu creșterea și dezvoltarea normală a bebelușului..

Video interesant: fibrom uterin în timpul sarcinii

Fibrom și sarcină

Fibromul uterului este un neoplasm benign care apare odată cu proliferarea țesutului conjunctiv. Dacă țesutul muscular se unește, atunci se formează fibroame. Fibromul uterului este cel mai adesea prezentat sub formă de focare nodulare sau grupuri, se hrănește și crește datorită hormonului estrogen.

La femei, tumoarea se dezvoltă cel mai adesea după 40 de ani, dar se poate forma după debutul ciclului menstrual și în timpul sarcinii. Cu simptomele sale, seamănă cu multe alte boli ginecologice, dar dacă există sângerări severe, o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un medic. Urinarea frecventă (tumora începe să strângă vezica urinară) și durerea din abdomenul inferior indică, de asemenea, creșterea fibromului.

Fibromul nu afectează capacitatea unei femei de a concepe, dar în funcție de mărimea și locația acestuia, medicul poate vedea dacă sarcina va fi salvată. În aproximativ 20% din cazuri, această neoplasmă benignă este detectată la femeile aflate la vârsta fertilă..

Consecințele negative ale dezvoltării fibroamelor la femeile gravide

Deși fibromul nu afectează concepția și fertilitatea, poate provoca infertilitate, avorturi spontane tardive și naștere prematură. În cazul în care nodurile tumorale blochează trecerea spermei, blocând trompele uterine, sarcina nu are loc. O astfel de încălcare este ușor de detectat la radiografia uterului sau în timpul ultrasunetelor.

Dacă dimensiunea fibromului este suficient de mare sau continuă să crească rapid, atunci există prea puțin spațiu în uter pentru dezvoltarea fătului, care poate provoca un avort spontan după 11 săptămâni de sarcină.

O tumoare mare poate provoca, de asemenea, nașterea prematură și, cu cât sarcina este mai scurtă, cu atât mai puține șanse să salveze copilul. Acest lucru se datorează faptului că multe dintre organele sale vitale nu s-au format încă pe deplin. Este mai probabil ca copilul să rămână în viață în a șaptea lună de sarcină, dar în acest caz, medicii vor trebui să își aplice toate cunoștințele și să utilizeze echipamente speciale.

Fibromele mari pot afecta poziția fătului în uter, complicând semnificativ trecerea bebelușului prin canalul de naștere. În acest sens, o femeie poate avea nevoie de o operație cezariană. În plus, corpul mamei este slăbit în timpul travaliului îndelungat. Locația cea mai nefavorabilă a unui fibrom este considerată a fi dezvoltarea acestuia în regiunea cervicală, deoarece tumora împiedică trecerea liberă a capului copilului.

În timpul sarcinii, nivelul hormonilor din sânge se schimbă și la o femeie, conținutul de estrogen crește, ceea ce la rândul său poate provoca creșterea fibroamelor. Cu toate acestea, observarea constantă și supravegherea medicală reduc riscul măririi tumorii. Chiar dacă fibromul crește, vor încerca să nu-l atingă înainte de a naște, pentru a nu risca sănătatea copilului în curs de dezvoltare. Se întâmplă ca după naștere, neoplasmul să se rezolve singur.

Uneori, o femeie poate avea pete și durere. Când sunt prescrise analgezice, aceste simptome dispar după câteva zile. Pentru femeile însărcinate cu fibrom, se recomandă somn prelungit, absența stresului, activitate fizică redusă, controlul ultrasunetului constant asupra dezvoltării ganglionilor fibroși.

Metode moderne de tratament al fibroamelor uterine

Desigur, în cazurile de amenințare la adresa vieții copilului sau a mamei, medicii prescriu medicamente și chiar efectuează operații pentru îndepărtarea fibroamelor în timpul sarcinii. Cu toate acestea, pentru a evita astfel de probleme, cel mai bine este ca o femeie să fie supusă unui examen complet înainte de concepție..

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în cazurile în care:

sângerarea severă poate provoca anemie la o femeie,

există riscul de răsucire a nodurilor fibroase,

tumora provoacă dezvoltarea infertilității,

tumora crește mai repede de 5 săptămâni într-un an,

cresterea fibroamelor continua dupa menopauza,

fibromul uterului afectează negativ activitatea organelor din apropiere.

În prezent, tratamentul minim invaziv și miomectomia conservatoare (îndepărtarea numai a nodurilor fibromatoase) sunt oferite femeilor care planifică o sarcină ulterioară. Include laparoscopie, laparotomie și histeroscopie.

Laparoscopia se efectuează folosind echipamente endoscopice. Patru puncții sunt făcute pe peretele abdominal, iar chirurgul poate lucra cu organele interne datorită camerei endovideo. Procedura este relativ sigură, pierderea de sânge este minimă, iar reabilitarea este mult mai rapidă. Histeroscopia vă permite să păstrați complet uterul pentru sarcina ulterioară a unei femei. Fibromul este excizat cu laser într-o singură ședință cu controlul vizual al unui medic.

Se folosește și embolizarea - o operație de blocare a vaselor de sânge, din cauza căreia se hrănește tumora. Acest lucru vă permite să opriți creșterea fibroamelor fără intervenție chirurgicală..

Nu automedicați fibromele, mai ales când rămâneți gravidă, pentru a nu vă face rău copilului, asigurați-vă că consultați un medic. Și cu cât vă înregistrați mai repede la clinica prenatală, cu atât veți avea mai multe șanse pentru un rezultat favorabil al sarcinii..

Editor-expert: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. medic

Educaţie: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Articole Despre Leucemie