În cazul bolilor oncologice, există riscuri mari de deces. Decesele cauzate de cancer nu sunt observate în fiecare caz. Moartea unui pacient este influențată de tipul de cancer, localizarea acestuia și starea generală a pacientului. Cu cât oncologia ulterioară este diagnosticată în cavitatea abdominală și în alte organe, cu atât mai repede apare moartea pacientului. Nu este dificil să recunoaștem semnele morții iminente, deoarece starea de sănătate a pacientului se agravează brusc și munca multor sisteme este perturbată.

Soiuri de patologie

Un pacient cu cancer poate avea tumori canceroase de orice locație și tip, din care cauză va depinde speranța de viață. Nu numai vârstnicii, ci și pacienții tineri, inclusiv nou-născuții, suferă de cancer. Principala clasificare a oncologiei este localizarea neoplasmului malign. Este mai probabil ca oamenii să moară din cauza cancerului de sânge sau a patologiei creierului. Suferința pacientului depinde de localizarea tumorilor care se formează în organe precum:

  • ficat;
  • glanda mamara;
  • rinichi;
  • prostată;
  • organele tractului digestiv;
  • vezica biliară și căile biliare;
  • plămâni;
  • uter;
  • vezică;
  • oase;
  • glanda endocrina;
  • ovare.

Cu oncologia oricărei locații într-un stadiu avansat, o persoană începe să se comporte neobișnuit, apare anxietatea, care nu poate fi atenuată de sedative și alte mijloace.

Etapele apropierii morții: pentru ce să ne pregătim?

Este posibil ca semnele morții iminente să nu fie întotdeauna observate, iar pacientul să nu înțeleagă nici măcar că acestea sunt ultimele sale ore. Procesul de moarte are loc diferit pentru fiecare pacient. Unii mor în agonie, fiecare mișcare și chiar respirație le este dureroasă, în timp ce altele se simt satisfăcătoare. Tabelul prezintă principalele etape prin care trec pacienții cu cancer cu cancer avansat..

EtapăCaracteristici:
PredagoniaÎntreruperea sistemului nervos central
Pacientul nu observă apropierea morții și nu simte nimic emoțional
Piele albastră pe brațe și picioare
Schimbarea culorii pielii pe față într-o nuanță de pământ
Scăderea rapidă a tensiunii arteriale
AgonieÎnfometarea oxigenului asociată cu răspândirea neoplasmului malign
Bătăi lente ale inimii
Nu mai respira după un timp
Circulația sângelui încetinește atunci când bolnavii de cancer mor,
Moarte clinicăMoartea iminentă a pacientului este semnalată de suspendarea funcției cardiace și de activitatea altor organe și sisteme interne
Moarte biologicăUn pacient cu cancer este considerat mort atunci când creierul nu mai funcționează
Înapoi la cuprins

Ce simte pacientul când moare: simptome

Uneori poate fi prevăzută moartea cauzată de cancer, deoarece pacientul are semne clinice speciale înainte de moarte. Diferite tipuri de cancer sunt însoțite de simptome distincte în ultima perioadă. Procesul de cancer al unei forme avansate are adesea următoarele simptome:

  • Sindromul durerii. Este dureros pentru pacient nu numai să se ridice din pat, ci chiar să-și clatine degetele sau să respire.
  • Slăbiciune mare și dorință constantă de a dormi. Pacientul înainte de moarte se plânge de oboseală constantă, ceea ce îl face să fie somnoros. Problema este provocată de procesele metabolice afectate.
  • Probleme de apetit sau deloc apetit. Corpul bolnav nu are nevoie de multă energie, deci nu este nevoie de hrană.
  • Dificultăți de respirație. La moarte există o lipsă de oxigen, respirația șuierătoare este posibilă.
  • Incapacitatea de a naviga în spațiu. Deoarece procesul oncologic duce la o disfuncționalitate a multor sisteme, pacientul poate avea o astfel de problemă precum dezorientarea în realitate. Uneori nu mai recunoaște nici măcar pe cei dragi.
  • Răceala mâinilor și picioarelor. Simptomul este fixat cu doar câteva ore înainte de moarte, în timp ce membrele devin cianotice. Manifestarea clinică este asociată cu o cursă de sânge către organele vitale.

Moartea care se apropie este semnalată de pete venoase de pe extremitățile inferioare, în special pe picioare, care apar din cauza circulației sanguine slabe.

Cum să atenuați afecțiunea și să ajutați pacientul?

Persoana pe moarte trebuie tratată mai atent și încearcă să o protejeze de emoțiile negative, mai ales dacă pacientul este acasă. Trebuie să știți ce să faceți, cum să reduceți suferința și durerea atunci când moartea se apropie de cancer. Pentru a se pregăti pentru moartea iminentă, bolnavii de cancer sunt eliberați din spital și își petrec zilele rămase cu rudele lor. Este parțial posibil să se atenueze starea unei persoane în ultima etapă a oncologiei cu ajutorul analgezicelor și a altor grupuri de medicamente. Este posibil să se reducă suferința prin somn regulat și odihnă prelungită, ceea ce este indicat pacienților cu cancer de stadiul 4 de orice tip. Unii pacienți cu cancer cu oncologie metastatică mor rapid, în timp ce alții pot suferi dureri severe, obstrucție intestinală și alte simptome timp de câteva zile sau luni. În această perioadă este importantă susținerea și dragostea celor dragi, care ajută pacientul să fie distras pentru o vreme..

Supravieţuire

Recent, incidența tumorilor canceroase a crescut semnificativ, inclusiv în rândul copiilor din primii ani de viață. Cu diferite tipuri de cancer, rezultatul este diferit, mai des moartea apare cu oncologia sângelui sau a sistemului limfatic, deoarece astfel de forme ale bolii se caracterizează printr-o progresie rapidă. În majoritatea cazurilor, în ultima perioadă, procentul de supraviețuire la 5 ani nu depășește 10. La unii pacienți, moartea are loc mai devreme, în timp ce alții trăiesc cu cancer în stadiul 4 timp de câteva luni. Tabelul prezintă prognozele pentru diferite tipuri de cancer.

Etapa 4 cancer pulmonar și simptome înainte de moarte

Cancerul pulmonar este un cancer care afectează cel mai adesea fumătorii. Adesea, în stadiile incipiente, cancerul se dezvoltă asimptomatic și persoana nici măcar nu suspectează că este deja bolnavă. Când starea de rău devine permanentă, persoana merge la medic, dar este prea târziu. Nu mulți oameni știu cât de bolnavi mor din cauza cancerului pulmonar. Aceasta este o adevărată tragedie nu numai pentru muribundul însuși, ci și pentru familia și prietenii săi..

Boala nu se dezvoltă în funcție de sex, atât bărbații, cât și femeile se pot îmbolnăvi în mod egal.

  • Sângerare
  • Complicații după chimioterapie
  • Asfixie

Principalele simptome ale stadiului terminal

Stadiul terminal al cancerului este ultimul (al patrulea) stadiu ireparabil al bolii, când celulele tumorale cresc necontrolabil și se răspândesc în tot corpul. Moartea cauzată de cancerul pulmonar în acest stadiu este inevitabilă.

În medicina modernă, nu există o terapie eficientă pentru tumorile pulmonare maligne. Dacă în stadiile incipiente există încă șanse de recuperare, atunci în stadiile 3 și 4 boala progresează atât de rapid încât nu mai este posibilă oprirea acesteia.

Metodele de tratament existente sunt capabile să prelungească viața pacientului și să atenueze suferința doar pentru o perioadă scurtă de timp. Cancerul pulmonar de gradul 4 se caracterizează prin anumite simptome care apar înainte de moarte:

  1. Somnolență și oboseală, chiar și cu puțin efort fizic. Acest lucru se datorează unei încetiniri a metabolismului pe fondul deshidratării. Pacientul doarme adesea mult timp. Nu-l deranja.
  2. Scăderea apetitului. Apare datorită faptului că organismul are nevoie din ce în ce mai puțin de energie. Devine dificil pentru el să digere mâncarea grea, cum ar fi carnea, astfel încât pacientul refuză să o mănânce, cerând terci simplu. Înainte de moarte, o persoană este atât de slabă încât nu poate înghiți fizic alimente. În acest caz, pacientului ar trebui să i se dea adesea apă de băut și buze uscate hidratate. Nu poți forța alimentarea.
  3. Slăbiciune. Apare din lipsa de putere. Pacientul mănâncă puțin și, în consecință, primește puțină energie. El este incapabil să facă lucruri de bază - ridicați capul, întoarceți-vă de partea sa. Cei dragi ar trebui să fie acolo și să-i ofere confort..
  4. Apatie. Vine odată cu dispariția vitalității. Pacientul încetează să mai fie interesat de evenimentele din jurul său, se retrage în sine și devine izolat - acest lucru este firesc pentru un muribund. Încearcă să fii acolo, să vorbești cu bolnavii, să te ții de mână.

Dezorientare și halucinații. Ele apar din cauza perturbării funcționării organelor și a creierului în special (foamete de oxigen). Pacientul poate avea pierderi de memorie, vorbirea poate deveni incoerentă și lipsită de sens.

Trebuie să ai răbdare, să te adresezi lui calm și blând, de fiecare dată chemându-ți numele.

  • Pete venoase. Apare pe fundalul afectării circulației sângelui. Sângele umple vasele inegal. Pe picioare încep să apară primele pete de culoare albastruie sau albăstrui care contrastează cu pielea palidă. Ele apar de obicei în ultimele zile sau ore ale morții..
  • Respirație scurtă și respirație scurtă. Îl însoțesc pe muribund până la capăt. Uneori, respirația devine răgușită și tare - atunci pacientul trebuie să ridice capul și să pună o altă pernă sau să stea într-o poziție semi-așezată. Respirația este dificilă datorită creșterii dimensiunii tumorii și a acumulării de exsudat în plămâni.
  • Încălcarea urinării. Apare din cauza funcției renale slabe. Pacientul bea puțin, urina devine saturată cu o nuanță maro sau roșiatică. Apare insuficiența renală, toxinele intră în sânge, pacientul cade în comă, după care moare.
  • Umflarea membrelor inferioare. Apare ca urmare a insuficienței renale. În loc să fie excretate în exterior, fluidele biologice se acumulează în corp, și anume în picioare. Vorbește despre moarte aproape.
  • O schimbare bruscă a temperaturii corpului. Mâinile și picioarele se răcesc. Acest lucru se datorează afectării circulației sângelui. În ultimele momente ale vieții, sângele curge din periferie către organele vitale. Unghiile devin albăstrui. Pacientul trebuie acoperit cu o pătură caldă..
  • Durere chinuitoare. Ele apar atunci când organele sunt deteriorate de o tumoare (metastaze). Sunt atât de puternici încât ajută doar narcoticele..
  • Simptomele sunt diferite pentru fiecare pacient. Depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de severitatea bolii (localizarea focarelor). Starea bolnavului terminal se agravează constant în fiecare zi.

    Cum mor pacienții cu cancer în stadiul final?

    Este imposibil să se determine cât va trăi o persoană cu cancer în stadiul 4. Se poate specula numai pe baza unor semne specifice. Procesul morții în cancerul pulmonar este similar cu moartea din alte boli..

    Persoana este deja conștientă că moare și este gata să o accepte. În ultimele zile ale vieții lor, bolnavii de cancer sunt în cea mai mare parte scufundați în somn, dar unii, dimpotrivă, pot începe psihoze și pot dura mult timp.

    Moartea are loc treptat și în etape:

    1. Predagonia. Se observă tulburări severe ale sistemului nervos central, activitatea emoțională și fizică este deprimată, tensiunea arterială scade brusc, iar pielea devine palidă. Pacientul poate fi în această stare pentru o lungă perioadă de timp dacă se acordă îngrijire specială..
    2. Agonie. Se caracterizează printr-o încetare a circulației sângelui și a respirației pe fundalul unei perturbări a echilibrului funcțiilor vitale, atunci când țesuturile sunt saturate inegal de oxigen. Din această cauză apare moartea. Această etapă durează aproximativ 2-3 ore.
    3. Moarte clinică. O persoană este considerată moartă, deoarece toate funcțiile corpului se opresc, cu excepția proceselor metabolice din celule. În alte cazuri, pacientul poate fi resuscitat timp de 5-7 minute, dar cu cancerul în stadiul 4, acest stadiu este ireversibil, iar moartea clinică se transformă întotdeauna în biologică.
    4. Moarte biologică. Ultima etapă, caracterizată prin finalizarea completă a activității vitale a întregului organism (țesuturi și creier).

    Procesul morții este individual și are loc diferit pentru fiecare pacient. În acest moment, trebuie să fie create condițiile pentru o plecare liniștită de viață pentru persoana care moare. Este important să ne amintim că, în ultimele momente ale vieții, rudele ar trebui să fie apropiate și să ofere unui bolnav terminal condiții confortabile.

    Cauze de deces la pacienții cu cancer pulmonar de gradul 4

    În cancerul pulmonar, metastazele se dezvoltă rapid, pătrunzând oasele, organele adiacente și creierul.

    Atunci când o tumoare afectează țesutul pulmonar și celulele tumorale se înmulțesc activ, fie are loc distrugerea completă a acestui țesut, fie oxigenul este blocat - ceea ce în ambele cazuri reduce vitalitatea corpului și duce la moarte. Cauzele morții în cancerul pulmonar pot fi:

    • sângerare,
    • consecințele chimioterapiei,
    • asfixie (sufocare).

    Sângerare

    Sângerarea în 30-60% din cazuri este cauza decesului pacienților cu cancer. Totul începe cu apariția sângelui în spută, a cărui cantitate crește în timp. Acest lucru se datorează creșterii tumorii și apariției ulcerelor pe mucoasa bronșică. Se poate dezvolta un abces sau pneumonie. Vasele bronhiilor sunt deteriorate cu sângerări profunde ulterioare, care duc la moarte.

    Sângerarea pulmonară este considerată cea mai periculoasă:

    • Asfixia (plămânii plini de sânge) - acțiunile de resuscitare sunt ineficiente, moartea poate avea loc în decurs de 5 minute,
    • Ondulat continuu - sângele curge în plămâni.

    Complicațiile cauzate de cancerul pulmonar (pătrunderea metastazelor în alte organe) pot provoca sângerări în intestine, ceea ce poate determina moartea pacientului..

    Complicații după chimioterapie

    Această metodă de tratament este utilizată pentru a distruge și opri creșterea celulelor tumorale în stadiile inițiale ale bolii și ca o măsură suplimentară (pregătirea pacientului pentru tratament chirurgical).

    O tumoare canceroasă cu metastaze scade mult sistemul imunitar. Medicamentele chimioterapice distrug celulele canceroase, dar reduc semnificativ funcțiile de protecție ale unui corp slăbit.

    Prin urmare, imediat după terapie, pacientul poate simți ușurare pentru o perioadă de timp, dar apare o deteriorare accentuată a stării, pierderea forței și progresia bolii cu un rezultat fatal..

    Asfixie

    Lichidul din infiltratele canceroase se acumulează treptat în plămâni și provoacă sufocare. Pacientul începe să se sufoce și moare. Medicina nu cunoaște încă metode de ameliorare a stării unui astfel de pacient. Angoasa la care sunt condamnați pacienții cu cancer pulmonar în stadiul 4 este dificil de descris, dar, din păcate, toți o experimentează..

    Medicație pentru durere

    Analgezicele scutesc de suferința bolnavilor de cancer, dintre care există multe, dar numai un medic poate alege cea mai potrivită pentru un anumit pacient. Durerile sunt de intensități diferite, astfel încât sarcina medicului este de a determina doza individuală.

    Terapia anestezică implică utilizarea medicamentelor de urmărire:

    • opiacee puternice cu un conținut ridicat de substanțe narcotice (morfină, fentanil, oxicodonă, metadonă, diamorfină, buprenorfină, hidromorfonă),
    • opiacee slabe cu un conținut scăzut de substanțe narcotice (Tramadol, Codeină),
    • medicamente auxiliare:
    • Dexametazonă, prednisolonă - pentru ameliorarea umflăturilor,
    • Topiramat, Gabalenin - împotriva convulsiilor,
    • Diclofenac, Ibuprofen, Aspirină - antiinflamatoare nesteroidiene,
    • anestezice locale și antidepresive.

    Pentru durerea acută, puteți lua analgezice fără prescripție medicală, care sunt disponibile la rece. Acestea sunt de obicei medicamente orale cu costuri reduse. Dacă durerea persistă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Tramadol (prescripție medicală) comprimate sau fotografii. Pacientul trebuie să păstreze un jurnal de administrare a medicamentului la timp, să descrie durerea. Pe baza acestor date, medicul va ajusta frecvența și doza de medicamente pe zi.

    Important! Programul de calmare a durerii trebuie respectat cu strictețe. Tratamentul va fi ineficient dacă medicamentele sunt luate neregulat.

    Când medicamentele pe care le folosesc nu mai funcționează, oncologul va prescrie medicamente narcotice puternice, cum ar fi morfina sau oxicodona.

    Funcționează bine cu antidepresivele. Pentru pacienții cu funcție de înghițire afectată sau greață severă, sunt adecvate forme de dozare, cum ar fi supozitoare rectale, picături sub limbă (o doză este de 2-3 picături), plasturi (lipite la fiecare 2-3 zile), injecții și picături.

    Mulți pacienți cu cancer se tem să nu depindă de analgezice, dar acest lucru este extrem de rar. Dacă starea se îmbunătățește în timpul tratamentului, puteți reduce treptat doza de medicament. Analgezicele provoacă somnolență, dacă pacientul nu este mulțumit de acest lucru, medicul poate reduce doza la limita tolerabilă a durerii.

    Nutriție și îngrijirea pacientului

    Cu cât boala progresează, cu atât pacientul începe să depindă mai mult de ajutorul altora. El însuși nu se poate mișca, merge la toaletă, înoată și, în cele din urmă, chiar se întoarce în pat.

    Pentru mișcarea pacienților în spitale există umblători și scaune cu rotile, pacienților bolnavi fără speranță li se recomandă să comunice cu un psiholog care îi va pregăti mental pentru moartea care urmează.

    Dacă pacientul începe să golească rar intestinele (o pauză de mai mult de trei zile), iar scaunul devine dur, se prescriu clisme sau laxative. Încălcările apar și în sistemul urinar. Este adesea necesar un cateter intern. Odată cu dispariția vitalității, apetitul pacientului se estompează, de asemenea. Porțiile se micșorează cu fiecare masă și apă. Când încep probleme cu înghițirea, persoana iubită nu poate decât să hidrateze gura și buzele..

    Ultimele zile din viața unei persoane cu cancer în stadiul 4 ar trebui să treacă într-o atmosferă calmă de familie și prieteni. Poți să vorbești cu el, să îi citești cărți sau să activezi muzică liniștitoare. Dar, uneori, se întâmplă ca pacientul să nu mai vrea să trăiască și să se gândească la sinucidere, în ciuda tuturor eforturilor și îngrijirii rudelor.

    În societatea modernă, există o dezbatere cu privire la eutanasie (tradusă din greacă - „moarte bună”) - este procedura un mod uman de a întrerupe viața bolnavilor terminali și de ce, la cererea pacientului, medicul nu își poate opri suferința prin introducerea unei doze letale de medicament.

    Singurul loc în care eutanasierea este legalizată este în statul Oregon. Etica medicală a suferit o serie de schimbări în ultimele secole. Dacă mai devreme se credea că numai bolnavii trebuie tratați, acum se acordă multă atenție morții..

    Statisticile mortalității pentru pacienții cu cancer sunt dezamăgitoare. Totul este complicat de faptul că, în stadiile incipiente, cancerul s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel, iar în absența unui tratament specific în primul an, aproximativ 90% dintre pacienți mor..

    Este posibil să se detecteze celulele canceroase din plămâni numai prin trecerea unui test de spută, dar de multe ori o tuse nocturnă debilitantă (unul dintre semnele cancerului pulmonar) este pur și simplu atribuită răcelii. Prin urmare, toată lumea ar trebui să fie supusă unui examen medical preventiv în timp util și regulat..

    Un pacient cu cancer înainte de moarte semnează pentru câte zile. Simptome de cancer înainte de moarte

    Mai devreme sau mai târziu, o persoană se gândește la moarte - a celor dragi sau a lui. Dar când moartea este deja la prag, nu suntem întotdeauna gata să o întâlnim „pe deplin înarmați”.

    Anxietatea cauzată de apropierea morții provine adesea dintr-o lipsă de cunoștințe, așa că vă recomandăm să citiți acest text. Unele caracteristici tipice ale procesului de moarte sunt descrise aici. Este posibil să primiți răspunsuri la unele dintre întrebările dvs. și, sperăm, să doriți să solicitați mai multe informații și ajutor. Este mai ușor pentru persoanele apropiate să se sprijine reciproc în acest moment dificil și responsabil dacă știi la ce să te aștepți.

    Ce schimbări se întâmplă cu o persoană înainte de moarte?
    Procesul plecării unei persoane din viață este unic, dar există încă o serie de semne comune care indică faptul că o persoană moare. Oricare dintre aceste semne individual nu înseamnă neapărat apropierea morții, așa că trebuie să vă amintiți că în cazul nostru vorbim despre oameni pe moarte..
    Există trei categorii de schimbări în starea unei persoane, care indică faptul că viața sa se apropie de sfârșit:

    • reducerea necesității de apă și alimente:
    • modificări ale naturii respirației;
    • retragere.

    Este dificil să supraviețuiești morții cuiva drag, pentru că îl pierzi pe cel iubit. Uneori nu știți ce să vă spuneți reciproc în astfel de momente. Medicii și asistentele din hospice vă vor ajuta să vă depășiți durerea, vă vor oferi atenție și sprijin.

    Zece semne că moartea este aproape. Video

    Niciunul dintre noi nu poate prezice exact când va veni moartea. Cu toate acestea, medicii și asistentele care se ocupă de pacienții cu afecțiuni critice știu că abordarea este însoțită de anumite simptome. Semnele morții iminente sunt diferite pentru fiecare persoană și nu toate simptomele enumerate mai jos sunt „necesare”. Dar există încă ceva în comun...

    1. Pierderea poftei de mâncare

    Nevoia de energie a organismului devine din ce în ce mai mică. O persoană poate începe să reziste să mănânce și să bea sau să mănânce numai anumite alimente (de exemplu, terci). În primul rând, un muribund refuză carnea, deoarece este dificil pentru un corp slăbit să o digere. Și atunci cele mai preferate alimente nu mai provoacă pofta de mâncare. La sfârșitul vieții unui pacient, se întâmplă că nici măcar fizic nu este capabil să înghită ceea ce este în gura lui.

    2. Oboseală excesivă și somnolență

    În pragul morții, o persoană începe să doarmă atipic mult și devine din ce în ce mai dificil să-l trezești. Metabolismul încetinește, iar aportul insuficient de alimente și apă contribuie la deshidratarea corpului, care activează mecanismul de apărare și se aruncă în hibernare. Pacientului nu trebuie să i se refuze acest lucru - lăsați-l să doarmă. Nu-l împinge ca să se trezească în cele din urmă. Și să știi că ceea ce spui unei persoane aflate într-o astfel de stare, poate să audă și să-și amintească, oricât de profund ar putea părea visul. În cele din urmă, chiar și în comă, pacienții aud și realizează cuvintele care li se adresează..

    3. Slăbiciune fizică

    Datorită pierderii poftei de mâncare și a lipsei de energie care rezultă, persoana pe moarte nu poate face nici cele mai simple lucruri - de exemplu, nu poate să se rostogolească pe partea sa, să ridice capul sau să suge suc printr-un pai. Tot ce puteți face este să încercați să îi oferiți confort maxim..

    4. Înnorarea conștiinței și dezorientarea

    Organele încep să funcționeze defectuos, inclusiv creierul. O persoană poate să nu mai înțeleagă unde este și cine este lângă el, poate începe să vorbească prostii sau să se grăbească în pat. Trebuie să rămâi calm. De fiecare dată când te apropii de o persoană pe moarte, numește-te pe nume și vorbește-i cât mai blând posibil..

    5. Greu

    7. Încălcarea urinării

    Deoarece puțină apă pătrunde în corp și rinichii funcționează din ce în ce mai rău, atunci muribundul „umblă într-un mod mic” foarte puțin, iar cel concentrat

    Calea vieții unei persoane se încheie odată cu moartea sa. Trebuie să fii pregătit pentru asta, mai ales dacă în familie există un pacient la pat. Semnele înainte de moarte pentru fiecare persoană vor fi diferite. Cu toate acestea, practica de observare arată că este încă posibil să se distingă o serie de simptome generale care prezintă apropierea morții. Care sunt aceste semne și pentru ce ar trebui să vă pregătiți?

    Ce simte un muribund?

    Pacientul mincinos înainte de moarte, de regulă, suferă de angoasă mentală. Într-o minte sănătoasă există o înțelegere a ceea ce trebuie experimentat. Corpul suferă anumite modificări fizice, acest lucru nu poate fi trecut cu vederea. Pe de altă parte, se schimbă și fundalul emoțional: starea de spirit, echilibrul mental și psihologic.

    Unii oameni își pierd interesul pentru viață, alții complet apropiați în ei înșiși, alții pot cădea într-o stare de psihoză. Mai devreme sau mai târziu, starea se agravează, persoana simte că își pierde propria demnitate, se gândește mai des la o moarte rapidă și ușoară, solicită eutanasierea. Aceste schimbări sunt greu de observat fără a fi indiferente. Dar trebuie să vă împăcați cu acest lucru sau să încercați să atenuați situația cu droguri..

    Odată cu apropierea morții, pacientul doarme din ce în ce mai mult, arătând apatie față de lumea din jur. În ultimele momente, poate exista o îmbunătățire bruscă a stării, ajungând la punctul în care pacientul care a stat culcat de mult timp este dornic să se ridice din pat. Această fază este urmată de relaxarea ulterioară a corpului, cu o scădere ireversibilă a activității tuturor sistemelor corpului și atenuarea funcțiilor sale vitale..

    Pacient mincinos: zece semne că moartea este aproape

    La sfârșitul ciclului de viață, o persoană în vârstă sau un pacient alăturat la pat se simte din ce în ce mai slab și obosit din cauza lipsei de energie. În consecință, el se află tot mai mult într-o stare de somn. Poate fi profund sau somnolență prin care se aud voci și se percepe realitatea înconjurătoare.

    O persoană pe moarte poate vedea, auzi, simți și percepe lucruri și sunete care nu există în realitate. Pentru a nu supăra pacientul, acest lucru nu trebuie negat. Pierderea orientării este posibilă și Pacientul este din ce în ce mai scufundat în el însuși și își pierde interesul pentru realitatea înconjurătoare..

    Urina, din cauza insuficienței renale, se întunecă până la o culoare aproape maro, cu o nuanță roșiatică. Ca urmare, apare edemul. Respirația pacientului se accelerează, devine intermitentă și instabilă.

    Sub pielea palidă, ca rezultat al afectării circulației sângelui, apar pete venoase întunecate „care merg”, care își schimbă locația. De obicei apar mai întâi pe picioare. În ultimele momente, membrele unei persoane pe moarte devin reci datorită faptului că sângele, care se revarsă din ele, este redirecționat către părți mai importante ale corpului.

    Eșecul sistemelor de susținere a vieții

    Există semne primare care apar în stadiul inițial în corpul unei persoane pe moarte și secundare, indicând dezvoltarea proceselor ireversibile. Simptomele pot fi exterioare sau latente.

    Tulburări ale tractului gastro-intestinal

    Cum reacționează pacientul la pat la acest lucru? Simptomele de dinainte de moarte asociate cu pierderea poftei de mâncare și modificări ale naturii și volumului alimentelor consumate se manifestă prin probleme cu scaunul. Cel mai adesea, constipația se dezvoltă în acest context. Devine din ce în ce mai dificil pentru un pacient fără laxativ sau clismă să golească intestinele.

    Pacienții își petrec ultimele zile din viață refuzând cu totul mâncarea și apa. Nu vă faceți griji prea mult în legătură cu acest lucru. Se crede că deshidratarea în organism crește sinteza endorfinelor și anestezicelor, care, într-o oarecare măsură, îmbunătățesc bunăstarea generală..

    Tulburări funcționale

    Cum se schimbă starea pacientului și cum reacționează pacientul la pat? Semnele înainte de moarte asociate cu slăbirea sfincterelor, în ultimele ore ale vieții unei persoane, se manifestă prin incontinență fecală și urinară. În astfel de cazuri, trebuie să fiți gata să îi oferiți condiții igienice, folosind lenjerie de corp absorbantă, scutece sau scutece.

    Chiar și cu pofta de mâncare, există situații în care pacientul își pierde capacitatea de a înghiți alimente și, în curând, apă și salivă. Acest lucru poate duce la aspirație.

    Cu epuizare severă, când globii oculari sunt foarte scufundați, pacientul nu este capabil să închidă complet pleoapele. Acest lucru are un efect deprimant asupra celorlalți. Dacă ochii sunt în mod constant deschiși, conjunctiva trebuie umezită cu unguente speciale sau ser fiziologic..

    și termoreglare

    Care sunt simptomele acestor modificări dacă pacientul este un pacient alăturat la pat? Semnele înainte de moarte la o persoană slăbită într-o stare inconștientă se manifestă prin tahipnee terminală - pe fondul mișcărilor respiratorii frecvente, se aud raluri de moarte. Acest lucru se datorează mișcării secrețiilor mucoase din bronhiile mari, traheea și faringele. Această afecțiune este destul de normală pentru un muribund și nu îi provoacă suferință. Dacă este posibil să așezați pacientul pe partea sa, respirația șuierătoare va fi mai puțin pronunțată.

    Începutul morții părții creierului responsabile de termoreglare se manifestă prin salturi în temperatura corpului pacientului în intervalul critic. El poate simți bufeuri și răceală bruscă. Membrele sunt reci, pielea transpirată își schimbă culoarea.

    Drumul spre moarte

    Majoritatea pacienților mor în liniște: își pierd treptat cunoștința, în vis, cad în comă. Uneori se spune despre astfel de situații că pacientul a decedat pe „drumul obișnuit”. În general, este acceptat faptul că, în acest caz, procesele neurologice ireversibile apar fără abateri semnificative..

    O imagine diferită este observată cu delirul agonal. În acest caz, mișcarea pacientului către moarte va urma „drumul dificil”. Semne înainte de moarte într-un pacient cu pat care a pornit pe această cale: psihoză cu agitație excesivă, anxietate, dezorientare în spațiu și timp pe fundalul confuziei. Dacă în același timp există o inversare clară a ciclurilor de veghe și somn, atunci pentru familia și rudele pacientului o astfel de afecțiune poate fi extrem de dificilă..

    Delirul cu agitație este complicat de un sentiment de anxietate, frică, care se transformă adesea în nevoia de a merge undeva, de a fugi. Uneori este anxietate de vorbire, manifestată printr-un flux inconștient de cuvinte. Un pacient în această stare poate efectua doar acțiuni simple, neînțelegând pe deplin ce face, cum și pentru ce. Abilitatea de a raționa logic este imposibilă pentru el. Aceste fenomene sunt reversibile dacă cauza unor astfel de modificări este identificată în timp și este oprită cu medicamente..

    Senzații de durere

    Înainte de moarte, ce simptome și semne la un pacient la pat indică suferință fizică?

    De obicei, durerea incontrolabilă rareori se înrăutățește în ultimele ore ale vieții unei persoane pe moarte. Cu toate acestea, acest lucru este încă posibil. Un pacient inconștient nu va putea să-l anunțe. Cu toate acestea, se crede că durerea este o suferință chinuitoare chiar și în astfel de cazuri. Acest lucru este de obicei indicat de o frunte strânsă și de riduri adânci care apar pe ea..

    Dacă, la examinarea unui pacient inconștient, există sugestii de dezvoltare a sindromului durerii, medicul prescrie de obicei opiacee. Ar trebui să aveți grijă, deoarece acestea se pot acumula și, în timp, pot agrava o afecțiune deja gravă din cauza dezvoltării excesului excesiv și a convulsiilor..

    Oferind ajutor

    Un pacient pus la pat poate experimenta suferințe considerabile înainte de moarte. Ameliorarea simptomelor durerii fiziologice poate fi obținută prin terapia medicamentoasă. Suferința mentală și disconfortul psihologic al pacientului, de regulă, devin o problemă pentru rudele și membrii apropiați ai familiei persoanei pe moarte.

    Un medic cu experiență, în etapa de evaluare a stării generale a unui pacient, poate recunoaște simptomele inițiale ale modificărilor patologice ireversibile ale proceselor cognitive. În primul rând, acestea sunt: ​​absența atenției, percepția și înțelegerea realității, adecvarea gândirii atunci când se iau decizii. De asemenea, puteți observa încălcări ale funcției afective a conștiinței: percepție emoțională și senzorială, atitudine față de viață, relația individului cu societatea.

    Alegerea metodelor de ameliorare a suferinței, procesul de evaluare a șanselor și posibilelor rezultate în prezența pacientului în cazuri individuale pot servi ca instrument terapeutic. Această abordare oferă pacientului șansa de a-și da seama cu adevărat că simpatizează cu el, dar îl percep ca pe o persoană capabilă cu drept de vot și aleg posibile modalități de rezolvare a situației..

    În unele cazuri, cu o zi sau două înainte de presupusa moarte, este logic să nu mai luați anumite medicamente: diuretice, antibiotice, vitamine, laxative, medicamente hormonale și hipertensive. Ei vor agrava suferința, vor oferi pacientului inconveniente. Tratamentele antialgice, anticonvulsivantele, antiemeticele, tranchilizantele trebuie păstrate.

    Comunicarea cu o persoană pe moarte

    Cum să te comporti într-o familie cu un pacient la pat?

    Semnele morții iminente pot fi explicite sau condiționate. Dacă există cea mai mică condiție prealabilă pentru o prognoză negativă, ar trebui să vă pregătiți în avans pentru cea mai rea. Ascultând, întrebând, încercând să înțeleagă limbajul non-verbal al pacientului, se poate determina momentul în care schimbările în starea sa emoțională și fiziologică indică abordarea iminentă a morții..

    Nu este atât de important dacă muribundul va ști despre asta. Dacă își dă seama și percepe, situația este mai ușoară. Nu ar trebui să faceți promisiuni false și speranțe deșarte despre recuperarea sa. Este necesar să clarificăm că ultima sa voință se va face.

    Pacientul nu trebuie să rămână izolat de afacerile active. Este rău dacă există sentimentul că i se ascunde ceva. Dacă o persoană dorește să vorbească despre ultimele momente din viața sa, atunci este mai bine să o faci cu calm decât să taci despre subiect sau să critici gândurile prostești. Un om pe moarte vrea să înțeleagă că nu va fi singur, că va fi îngrijit, că suferința nu îl va atinge.

    În același timp, rudele și prietenii trebuie să fie gata să aibă răbdare și să ofere tot ajutorul posibil. De asemenea, este important să ascultați, să lăsați-l rostit și să spuneți cuvinte de mângâiere..

    Asistenta medicala

    Trebuie să spun întregul adevăr rudelor, în a căror familie un pacient pus la pat înainte de moarte? Care sunt semnele stării sale?

    Există situații în care familia unui pacient bolnav terminal, aflat în întuneric în legătură cu starea sa, își cheltuie literalmente ultimele economii în speranța de a schimba situația. Dar chiar și cel mai impecabil și optimist plan de tratament poate eșua. Se întâmplă ca pacientul să nu se mai ridice niciodată în picioare, să nu se mai întoarcă la viața activă. Toate eforturile vor fi irosite, risipa va fi inutilă.

    Familia și prietenii pacientului, pentru a oferi îngrijire în speranța unei recuperări rapide, își renunță la slujbă și își pierd sursa de venit. Într-un efort de a atenua suferința, au pus familia într-o situație financiară gravă. Apar probleme de relație, conflicte nerezolvate din cauza lipsei de fonduri, probleme juridice - toate acestea nu fac decât să agraveze situația.

    Cunoscând simptomele abordării inevitabile a morții, văzând semne ireversibile ale modificărilor fiziologice, un medic cu experiență trebuie să informeze familia pacientului despre acest lucru. Cei cu cunoștințe, înțelegând inevitabilitatea rezultatului, vor putea să se concentreze pe a-i oferi sprijin psihologic și spiritual..

    Îngrijire paliativă

    Rudele au nevoie de ajutor dacă familia lor are un pacient la pat înainte de a muri? Ceea ce simptomele și semnele pacientului sugerează că ar trebui tratată?

    Îngrijirile paliative pentru un pacient nu vizează prelungirea sau scurtarea vieții sale. Principiile sale includ afirmarea conceptului de moarte ca proces natural și natural al ciclului de viață al oricărei persoane. Cu toate acestea, pentru pacienții cu o boală incurabilă, în special în stadiul său progresiv, când toate opțiunile de tratament au fost epuizate, se pune problema asistenței medicale și sociale..

    În primul rând, trebuie să aplicați pentru aceasta atunci când pacientul nu mai are ocazia să ducă un stil de viață activ sau dacă nu există condiții în familie care să asigure acest lucru. În acest caz, se acordă atenție atenuării suferinței pacientului. În acest stadiu, nu numai componenta medicală este importantă, ci și adaptarea socială, echilibrul psihologic, liniștea sufletească a pacientului și a familiei sale..

    Un pacient pe moarte are nevoie nu numai de atenție, îngrijire și condiții normale de viață. Pentru el este importantă și ușurarea psihologică, ameliorarea experiențelor asociate, pe de o parte, cu incapacitatea de autoservire și, pe de altă parte, cu conștientizarea faptului unei iminente moarte iminente. Asistenții medicali instruiți sunt abilități în arta de a ameliora o astfel de suferință și pot fi de un ajutor semnificativ pentru bolnavii terminali..

    Oamenii de știință estimează predictorii morții

    La ce să ne așteptăm pentru rudele care au un pacient la pat în familie?

    Simptomele morții care se apropie de o persoană „mâncată” de o tumoare canceroasă au fost documentate de personalul clinicilor de îngrijire paliativă. Conform observațiilor, nu toți pacienții au prezentat modificări clare în starea fiziologică. O treime dintre ei nu au prezentat simptome sau recunoașterea lor a fost condiționată.

    Dar la majoritatea pacienților bolnavi terminal, cu trei zile înainte de moarte, s-a putut observa o scădere notabilă a răspunsului la stimularea verbală. Nu au răspuns la gesturi simple și nu au recunoscut expresiile faciale ale personalului care comunică cu ei. „Linia zâmbetului” la astfel de pacienți a fost coborâtă, s-a observat un sunet neobișnuit al vocii (gemete ale ligamentelor).

    La unii pacienți, în plus, a existat hiperextensie a mușchilor cervicali (relaxare crescută și mobilitate a vertebrelor), au fost observate pupile non-reactive, pacienții nu și-au putut închide pleoapele strâns. Dintre tulburările funcționale evidente, a fost diagnosticată sângerarea în tractul gastro-intestinal (în secțiunile superioare).

    Potrivit oamenilor de știință, prezența a jumătate sau mai multe dintre aceste semne poate indica cel mai probabil un prognostic slab pentru pacient și moartea sa subită..

    Semne și credințe populare

    Pe vremuri, strămoșii noștri acordau atenție comportamentului unei persoane pe moarte înainte de moarte. Simptomele (semne) la un pacient cu pat ar putea prezice nu numai moartea, ci și prosperitatea viitoare a familiei sale. Deci, dacă un muribund a cerut în ultimele momente mâncare (lapte, miere, unt) și rudele i-au dat, atunci acest lucru ar putea afecta viitorul familiei. Exista credința că decedatul ar putea lua bogăție și noroc cu el..

    Era necesar să se pregătească pentru moarte aproape dacă pacientul se cutremura violent fără niciun motiv aparent. Se credea că ea se uită în ochii lui. De asemenea, un nas rece și ascuțit a fost un semn al morții apropiate. Se credea că moartea sa a fost cea care a ținut candidatul în ultimele zile înainte de moartea sa..

    Strămoșii erau convinși că, dacă o persoană se îndepărtează de lumină și se află cu fața către perete de cele mai multe ori, se află în pragul altei lumi. Dacă a simțit brusc o ușurare și a cerut să fie pus pe partea stângă, atunci acesta este un semn sigur al morții iminente. O astfel de persoană va muri fără să sufere dacă deschizi ferestrele și ușile din cameră..

    Pacientul pus la pat: cum să recunoaștem semnele morții iminente?

    Rudele unui pacient pe moarte acasă ar trebui să fie conștiente de ceea ce se pot confrunta în ultimele zile, ore, momente din viața sa. Este imposibil să se prezică cu exactitate momentul morții și cum se va întâmpla totul. Nu toate simptomele și fantomele descrise mai sus pot fi prezente înainte de moartea pacientului cu pat..

    Etapele morții, precum procesele nașterii vieții, sunt individuale. Indiferent cât de greu este pentru rude, trebuie să vă amintiți că este și mai dificil pentru o persoană pe moarte. Oamenii apropiați trebuie să aibă răbdare și să ofere persoanei pe moarte condițiile maxime posibile, sprijin moral, atenție și îngrijire. Moartea este rezultatul inevitabil al ciclului de viață și nu poate fi schimbat.

    Dacă sunteți pe moarte sau aveți grijă de o persoană pe moarte, este posibil să aveți întrebări despre modul în care va avea loc moartea fizic și emoțional. Următoarele informații vă vor ajuta să răspundeți la câteva întrebări.

    Semne de moarte iminentă

    Procesul morții este la fel de divers (individual) ca procesul nașterii. Este imposibil să se prezică ora exactă a morții și cum va muri exact o persoană. Dar oamenii care sunt la un pas de moarte au multe simptome similare, indiferent de tipul de boală..

    Pe măsură ce se apropie moartea, o persoană poate experimenta unele schimbări fizice și emoționale, cum ar fi:

    Somnolență excesivă și slăbiciune, în același timp perioadele de veghe scad, energia se stinge.

    Modificările respirației, perioadele de respirație rapidă sunt înlocuite de opriri respiratorii.

    Auzul și viziunea se schimbă, de exemplu, o persoană aude și vede lucruri pe care ceilalți nu le observă.

    Apetitul scade, persoana bea și mănâncă mai puțin decât de obicei.

    Modificări ale sistemului urinar și gastro-intestinal. Urina dvs. poate deveni maro închis sau roșu închis și este posibil să aveți scaune rele (greu de trecut).

    Temperatura corpului se schimbă de la foarte mare la foarte scăzută.

    Schimbările emoționale, o persoană nu este interesată de lumea exterioară și de anumite detalii din viața de zi cu zi, cum ar fi ora și data.

    O persoană pe moarte poate prezenta alte simptome în funcție de boală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați. De asemenea, puteți contacta programul bolnav fără speranță, unde vă vor răspunde la toate întrebările cu privire la procesul de moarte. Cu cât știți mai mult dvs. și cei dragi, cu atât veți fi mai pregătiți pentru acest moment..

    Somnolență excesivă și slăbiciune asociate cu moartea iminentă

    Odată cu apropierea morții, o persoană doarme mai mult și devine mai dificil să se trezească. Perioadele de veghe sunt din ce în ce mai scurte.

    Pe măsură ce moartea se apropie, oamenii care vă îngrijesc vor observa că vă lipsește un răspuns și că vă aflați într-un somn foarte profund. Această afecțiune se numește comă. Dacă sunteți în comă, atunci veți fi legat de pat și toate nevoile dvs. fiziologice (scăldat, întors, hrănit și urinat) vor trebui să fie controlate de altcineva..

    Slăbiciunea generală este foarte comună pe măsură ce se apropie moartea. Este normal ca o persoană să aibă nevoie de ajutor pentru a merge, a face baie și a merge la toaletă. În timp, este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru a vă răsturna în pat. Echipamentele medicale, cum ar fi scaunele cu rotile, mersul pe jos sau un pat de spital, pot fi de mare ajutor în această perioadă. Acest echipament poate fi închiriat de la un spital sau un centru de urgență..

    Modificări respiratorii pe măsură ce moartea se apropie

    Pe măsură ce se apropie moartea, perioadele de respirație rapidă pot alterna cu perioadele de respirație..

    Respirația ta poate deveni umedă și aglomerată. Aceasta se numește „zgomot de moarte”. Modificările în respirație se întâmplă de obicei atunci când sunteți slabi și secrețiile normale din căile respiratorii și plămâni nu pot scăpa..

    În timp ce respirația zgomotoasă poate fi un apel de trezire pentru cei dragi, probabil că nu veți simți durere sau stagnare. Deoarece lichidul este adânc în plămâni, este dificil să-l îndepărtați. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie comprimate orale (atropine) sau plasturi (scopolamină) pentru ameliorarea congestiei.

    Cei dragi vă pot întoarce către cealaltă parte pentru a scoate scurgerea din gură. De asemenea, pot șterge aceste secreții cu o cârpă umedă sau tampoane speciale (puteți cere la centru bolnavii fără speranță sau puteți cumpăra în farmacii).

    Medicul dumneavoastră vă poate prescrie oxigenoterapie pentru a vă ușura respirația. Terapia cu oxigen vă va îmbunătăți starea de bine, dar nu vă va prelungi viața.

    Modificări ale vederii și auzului pe măsură ce moartea se apropie

    Insuficiența vizuală este foarte frecventă în ultimele săptămâni de viață. S-ar putea să observați că ați devenit greu de văzut. Este posibil să vedeți sau să auziți lucruri pe care nimeni altcineva nu le observă (halucinații). Halucinațiile vizuale sunt frecvente înainte de moarte.

    Dacă aveți grijă de un muribund care halucinați, trebuie să fie încurajați. Acceptați ceea ce vede persoana respectivă. Negarea halucinațiilor poate supăra pe cineva pe moarte. Discutați cu persoana chiar dacă este în comă. Se știe că morții pot auzi chiar și atunci când sunt în comă profundă. Oamenii care au ieșit din comă au spus că pot auzi tot timpul când sunt în comă..

    Halucinații

    Halucinațiile sunt percepția a ceva care nu este cu adevărat acolo. Halucinațiile pot afecta toate simțurile: auzul, vederea, mirosul, gustul sau atingerea.

    Cele mai frecvente halucinații sunt vizuale și auditive. De exemplu, o persoană poate auzi voci sau poate vedea obiecte pe care cealaltă persoană nu le poate vedea..

    Alte tipuri de halucinații includ gustativ, olfactiv și tactil.

    Tratamentul pentru halucinații depinde de cauză..

    Apetitul se schimbă pe măsură ce moartea se apropie

    Odată cu apropierea morții, probabil că vei mânca și bei mai puțin. Este asociat cu un sentiment general de slăbiciune și o încetinire a metabolismului..

    Deoarece mâncarea este importantă din punct de vedere social, va fi dificil pentru familia și prietenii dvs. să vă privească cum nu mâncați nimic. Cu toate acestea, schimbările metabolice înseamnă că nu aveți nevoie de aceeași cantitate de alimente și lichide ca înainte..

    Puteți consuma porții mici de alimente și lichide în timp ce sunteți activ și capabil să înghițiți. Dacă înghițirea este o problemă pentru dvs., setea poate fi prevenită prin umezirea gurii cu o cârpă umedă sau un tampon special (disponibil la farmacie) înmuiat în apă.

    Modificări ale sistemului urinar și gastro-intestinal odată cu abordarea morții

    Adesea, rinichii încetează să producă urină pe măsură ce moartea se apropie. Ca urmare, urina ta devine maro închis sau roșu închis. Acest lucru se datorează incapacității rinichilor de a filtra corect urina. Ca urmare, urina devine foarte concentrată. De asemenea, numărul său scade..

    Pe măsură ce pofta de mâncare scade, unele modificări apar și în intestine. Scaunele devin mai greu și mai greu de trecut (constipație) pe măsură ce persoana preia mai puține lichide și devine mai slabă.

    Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o mișcare a intestinului mai puțin de o dată la trei zile sau dacă nu vă simțiți confortabil cu o mișcare a intestinului. Medicamentele de înmuiere a scaunului pot fi recomandate pentru a preveni constipația. De asemenea, puteți folosi o clismă pentru a vă curăța intestinele..

    Pe măsură ce devii din ce în ce mai slab, în ​​mod natural, îți este dificil să-ți controlezi vezica și intestinele. Un cateter urinar poate fi plasat în vezica urinară ca mijloc de drenaj continuu al urinei. De asemenea, un program pentru a ajuta bolnavii fără speranță poate oferi hârtie igienică sau lenjerie de corp (disponibil și la farmacie).

    Modificări ale temperaturii corpului pe măsură ce se apropie moartea

    Odată cu apropierea morții, partea creierului responsabilă de reglarea temperaturii corpului începe să funcționeze prost. Este posibil să aveți febră mare și să vă simțiți frig într-un minut. Mâinile și picioarele dvs. se pot simți foarte reci la atingere și chiar pot deveni palide și pătate. Modificările culorii pielii se numesc leziuni neplăcute ale pielii și sunt foarte frecvente în ultimele zile sau ore de viață..

    Îngrijitorul vă poate controla temperatura ștergându-vă pielea cu o cârpă umedă și călduță sau oferindu-vă următoarele medicamente:

    Multe dintre aceste medicamente sunt disponibile sub formă de supozitoare rectale dacă vă este greu să înghițiți.

    Modificări emoționale pe măsură ce moartea se apropie

    La fel cum corpul tău se pregătește fizic pentru moarte, trebuie să te pregătești pentru aceasta emoțional și mental..

    Pe măsură ce moartea se apropie, este posibil să vă pierdeți interesul pentru lumea din jur și în special pentru detaliile vieții de zi cu zi, cum ar fi data sau ora. Poți să te închizi în tine și să comunici mai puțin cu oamenii. S-ar putea să doriți să discutați doar cu câteva persoane. Acest tip de introspecție poate fi un mod de a-ți lua rămas bun de la tot ce știai..

    În zilele dinaintea morții, puteți intra într-o stare de conștientizare și comunicare conștientă unică, care ar putea fi interpretată greșit de cei dragi. Puteți spune că trebuie să mergeți undeva - „du-te acasă” sau „du-te undeva”. Semnificația unor astfel de conversații este necunoscută, dar unii oameni cred că astfel de conversații ajută la pregătirea pentru moarte..

    Evenimentele din trecutul tău recent pot fi amestecate cu evenimente îndepărtate. Vă puteți aminti evenimentele foarte vechi cu cel mai mic detaliu, dar nu vă amintiți ce s-a întâmplat acum o oră.

    Vă puteți gândi la oameni care au murit deja. Puteți spune că ați auzit sau ați văzut pe cineva care a murit deja. Cei dragi vă pot auzi vorbind cu o persoană decedată.

    Dacă aveți grijă de o persoană pe moarte, este posibil să fiți supărat sau intimidat de acest comportament ciudat. Poate doriți să vă readuceți persoana iubită la realitate. Dacă această comunicare vă interferează, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege mai bine ce se întâmplă. Persoana iubită poate cădea într-o stare de psihoză și s-ar putea să vă fie frică să o urmăriți. Psihoza apare la mulți oameni înainte de moarte. Poate avea o singură cauză sau poate fi rezultatul mai multor factori. Motivele pot include:

    Medicamente precum morfina, sedativele și analgezicele sau administrarea prea multor medicamente care nu funcționează bine între ele.

    Modificări metabolice asociate cu febră mare sau deshidratare.

    Simptomele pot include:

    Inconștiența, înlocuită de renaștere.

    Uneori, delirium tremens poate fi prevenit prin utilizarea de medicamente alternative, cum ar fi tehnici de relaxare și respirație și alte metode care reduc nevoia de sedative..

    Îngrijirea paliativă vă poate ajuta să ameliorați simptomele fizice asociate stării dumneavoastră, cum ar fi greață sau dificultăți de respirație. Controlul durerii și al altor simptome este o parte importantă a tratamentului și îmbunătățirea calității vieții..

    Cât de des o persoană simte durere depinde de boala sa. Anumite boli fatale, cum ar fi cancerul oaselor sau cancerul pancreatic, pot fi însoțite de dureri fizice severe.

    Persoana se poate teme atât de tare de durere și de alte simptome fizice încât se poate gândi la sinucidere cu ajutorul unui medic. Dar durerea poate fi tratată eficient înainte de moarte. Ar trebui să îi spuneți medicului și celor dragi despre orice durere. Există multe medicamente și metode alternative (cum ar fi masajul) care vă pot ajuta să vă controlați durerea aproape de moarte. Asigurați-vă că solicitați ajutor. Cereți-i unei persoane dragi să îi spună medicului despre durerea dvs. dacă nu sunteți capabili să o faceți.

    Poate doriți ca familia dvs. să nu vă vadă suferința. Dar este foarte important să le spui despre durerea ta, dacă nu o poți tolera, astfel încât să vadă imediat un medic..

    Spiritualitatea înseamnă conștientizarea unei persoane cu privire la scopul și sensul vieții sale. De asemenea, denotă relația unei persoane cu forțe sau energie superioare, ceea ce dă sens vieții..

    Unii oameni nu se gândesc des la spiritualitate. Pentru alții, face parte din viața de zi cu zi. Pe măsură ce vă apropiați de sfârșitul vieții, vă puteți confrunta cu propriile întrebări și preocupări spirituale. Legăturile religioase îi ajută adesea pe unii oameni să se simtă confortabili înainte de a muri. Alți oameni își găsesc alinare în natură, în asistență socială, întărind relațiile cu cei dragi sau creând noi relații. Gândiți-vă la ceea ce vă poate oferi pace și sprijin. Ce întrebări îți pasă? Căutați sprijin de la prieteni, familie, programe și ghizi spirituali.

    Îngrijirea unei rude pe moarte

    Sinucidere cu ajutorul unui medic

    Sinuciderea asistată de medic se referă la practica medicilor care ajută o persoană care dorește în mod voluntar să moară. Acest lucru se face de obicei prin administrarea unei doze letale de medicamente. Deși medicul este implicat indirect în moartea unei persoane, el nu este cauza directă. Oregon este în prezent singurul stat care legalizează sinuciderea cu ajutorul unui medic.

    O persoană cu o boală terminală se poate gândi la sinucidere cu ajutorul unui medic. Factorii care pot duce la această decizie includ durere severă, depresie și frică de dependență de alte persoane. O persoană pe moarte se poate considera o povară pentru cei dragi și nu poate înțelege că rudele sale vor să-i ofere ajutorul lor, ca expresie a iubirii și a simpatiilor.

    Adesea, o persoană cu o boală terminală are în vedere sinuciderea cu ajutorul unui medic atunci când simptomele lor fizice sau emoționale nu sunt tratate eficient. Simptomele asociate cu procesul de moarte (cum ar fi durerea, depresia sau greața) pot fi controlate. Discutați cu medicul dumneavoastră și familia despre simptomele dumneavoastră, mai ales dacă aceste simptome vă deranjează atât de mult încât vă gândiți la moarte.

    Controlul durerii și simptomelor la sfârșitul vieții

    La sfârșitul vieții, durerea și alte simptome pot fi gestionate eficient. Discutați cu medicul dumneavoastră și cu cei dragi despre simptomele pe care le experimentați. Familia este o legătură importantă între dumneavoastră și medicul dumneavoastră. Dacă tu însuți nu poți comunica cu un medic, persoana iubită o poate face pentru tine. Există întotdeauna o modalitate de a vă ameliora durerea și simptomele, astfel încât să vă simțiți confortabil..

    Durere fizică

    Există multe analgezice disponibile. Medicul dumneavoastră va alege cel mai ușor, cel mai neinvaziv medicament pentru ameliorarea durerii. Medicamentele orale sunt de obicei administrate mai întâi, deoarece sunt mai ușor de luat și mai puțin costisitoare. Dacă durerea dvs. nu este severă, calmantele pot fi achiziționate fără prescripția medicului. Acestea sunt medicamente precum acetaminofenul și terapiile antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum aspirina sau ibuprofenul. Este important să vă mențineți înaintea durerii și să vă luați medicamentele la timp. Consumul neregulat de droguri este adesea cauza tratamentului ineficient.

    Uneori, durerea nu poate fi controlată cu medicamente fără prescripție medicală. În acest caz, sunt necesare forme mai eficiente de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice, cum ar fi codeina, morfina sau fentanilul. Aceste medicamente pot fi combinate cu altele, cum ar fi antidepresivele, pentru a ajuta la ameliorarea durerii..

    Dacă nu puteți lua pastilele, există și alte forme de tratament. Dacă aveți probleme la înghițire, puteți utiliza medicamente lichide. De asemenea, medicamentele pot fi sub formă de:

    Supozitor rectal. Pot fi luate supozitoare dacă aveți probleme la înghițire sau greață.

    Picături sub limbă. La fel ca comprimatele de nitroglicerină sau spray-urile pentru dureri de inimă, formele lichide ale anumitor substanțe, cum ar fi morfina sau fentanilul, pot fi absorbite în vasele de sânge de sub limbă. Aceste medicamente sunt administrate în cantități foarte mici - de obicei doar câteva picături - și sunt o metodă eficientă de gestionare a durerii pentru persoanele care au probleme cu înghițirea..

    Petice aplicate pe piele (plasturi transdermici). Aceste plasturi permit analgezicelor, cum ar fi fentanilul, să treacă prin piele. Avantajele plasturilor sunt că obțineți imediat doza de medicament de care aveți nevoie. Aceste plasturi controlează mai bine durerea decât pastilele. În plus, un nou plasture trebuie aplicat la fiecare 48-72 de ore, iar comprimatele trebuie luate de mai multe ori pe zi..

    Injecție intravenoasă (picături). Medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamentul cu un ac introdus într-o venă din braț sau piept dacă aveți dureri foarte severe care nu pot fi controlate prin metode orale, rectale sau transdermice. Medicamentele pot fi administrate ca o singură injecție de mai multe ori pe zi sau continuu în cantități mici. Doar pentru că sunteți legat de o picătură nu înseamnă că activitatea dvs. va fi limitată. Unii oameni merg cu pompe mici, portabile, care oferă doze mici de medicamente pe tot parcursul zilei.

    Injecții în zona nervilor spinali (epidurală) sau sub țesutul coloanei vertebrale (intratecal). Pentru durerea acută, analgezicele puternice, cum ar fi morfina sau fentanilul, sunt injectate în coloana vertebrală.

    Mulți oameni care suferă de dureri severe se tem că vor deveni dependenți de analgezice. Cu toate acestea, dependența apare rar la bolnavii fără speranță. Dacă starea dumneavoastră se îmbunătățește, puteți înceta încet să luați medicamentul pentru a evita dependența..

    Analgezicele pot fi utilizate pentru a ameliora durerea și a ajuta la menținerea acesteia la un nivel suportabil. Dar uneori calmantele te pot face să ai somn. Puteți lua doar o cantitate mică de medicament și, prin urmare, puteți tolera puțină durere pentru a rămâne activ. Pe de altă parte, slăbiciunea poate să nu conteze prea mult pentru dvs. și poate să nu fie deranjată de somnolență cauzată de anumite medicamente..

    Principalul lucru este să luați medicamente într-un program specific și nu numai atunci când „apare nevoia”. Dar chiar și dacă luați medicamente în mod regulat, uneori puteți simți dureri severe. Aceasta se numește „erupții de durere”. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce medicamente ar trebui să aveți la îndemână pentru a face față erupțiilor. Și spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră dacă încetați să luați medicamentul. Întreruperea bruscă poate provoca reacții adverse grave și dureri severe. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele de gestionare a durerii fără medicamente. Terapia medicală alternativă poate ajuta unii oameni să se relaxeze și să amelioreze durerea. Puteți combina tratamente tradiționale cu tratamente alternative precum:

    Feedback biologic

    Pentru mai multe informații, consultați secțiunea Durere cronică.

    Stres emoțional

    În perioada în care înveți să faci față bolii tale, stresul emoțional pe termen scurt este normal. Depresia care durează mai mult de 2 săptămâni nu mai este normală și trebuie raportată medicului dumneavoastră. Depresia poate fi vindecată chiar dacă aveți o boală terminală. Antidepresivele combinate cu consiliere pentru a vă ajuta să faceți față suferinței emoționale.

    Discutați cu medicul și familia despre stresul dvs. emoțional. În timp ce durerea este o parte naturală a procesului de moarte, nu înseamnă că trebuie să suporti dureri emoționale severe. Distresul emoțional poate intensifica durerea fizică. De asemenea, se pot reflecta prost asupra relațiilor tale cu cei dragi și te pot împiedica să-ți iei rămas bun de la ei..

    Alte simptome

    Pe măsură ce moartea se apropie, este posibil să aveți alte simptome. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome pe care le aveți. Simptome precum greață, oboseală, constipație sau dificultăți de respirație pot fi gestionate cu medicamente, diete speciale și oxigenoterapie. Solicitați unui prieten sau unui membru al familiei să vă descrie toate simptomele unui medic sau unui lucrător bolnav în fază terminală. Este util să țineți un jurnal și să vă notați toate simptomele..

    Cu toții trăim în această lume datorită întâmplării pure și murim „când ne bate ora”, într-un limbaj poetic. Cu toate acestea, nu putem muri așa - totul se întâmplă într-un mod planificat, are simptome sau semne. Care sunt aceste semne și puteți prevedea cu adevărat că o persoană va muri în curând? Medicina spune că da, este posibil și sugerează următoarele semne de moarte iminentă.

    1. Lipsa poftei de mâncare

    Acesta este un semn natural al apropierii de moarte, deoarece corpul tău nu mai are nevoie de energie - de ce este dacă mori mâine? Este posibil să nu doriți să mâncați deloc sau poate doriți doar mese foarte ușoare sau inofensive, ușoare sau alimente, cum ar fi terci, sandviș, compot, iaurt. Este puțin probabil să doriți să mâncați carne înainte de moarte - pur și simplu nu aveți timp să o digerați, pe măsură ce muriți. Corpul tău însuși simte când mori și pur și simplu refuză mâncarea. Într-o astfel de situație, este posibil să aveți foarte puțină forță și este bine dacă cineva ține la tine și este în preajmă, deoarece lipsa poftei de mâncare nu înseamnă că nu ai nevoie de nimic: uneori ai nevoie de puțină apă - doar pentru a umezi buzele uscate.

    2. Somnolență excesivă

    Înainte de a pleca într-o altă lume, o persoană începe o perioadă de „țară de graniță”: doarme din ce în ce mai mult, îi este mai greu să se miște și chiar să vorbească, este din ce în ce mai scufundat în acea realitate invizibilă celor vii. Nu i se poate interzice să facă acest lucru, iar rudele ar trebui să acționeze cu înțelepciune, permițând muribundului să doarmă cât dorește și să vorbească cu el ca și cum ar fi fost în viață, pentru că încă nu a murit, iar somnul său nu este un somn profund, ci mai degrabă un pui de somn prin care el aude și înțelege ce se întâmplă în lume.

    3. Slăbiciune și oboseală

    Înainte de pragul morții, o persoană are puțină energie, aproape sau nu mănâncă deloc, doarme constant, vorbește puțin, îi poate fi dificil să se rostogolească în pat sau să bea apă. Are nevoie de ajutor, deoarece slăbiciunea și oboseala lui indică faptul că moartea este deja aproape.

    4. Pierderea orientării și a conștiinței

    Uneori, înainte de moarte, o persoană încetează să înțeleagă unde se află și ce se întâmplă. El se află în această lume, dar lumea cealaltă pare să-l cheme. Organele încep să „facă junk”, creierul se poate opri și apoi porni, dar nu funcționează ca de obicei. Într-o astfel de situație, o persoană se comportă ciudat, uneori nu îi recunoaște pe cei dragi. Cei apropiați trebuie să arate răbdare și rezistență, având grijă de cei pe moarte..

    5. Respirație grea

    Muribundul respiră puternic la moarte. Respirația se accelerează, apoi devine foarte profundă. Respirația este răgușită, inegală, muribundul pare să se sufoce. Stând cu o pernă în spate îl ajută - așezat poate respira mai ușor decât întins.

    6. Autoabsorbția

    Procesul natural al morții include pierderea atenției asupra a ceea ce se întâmplă în jur, a vieții oamenilor din jur. Persoana pe moarte se pregătește pentru moarte - nu mai este interesat de ceea ce cred și spun cei vii. În același timp, el nu ar trebui lăsat singur cu el însuși - ar trebui să simtă sprijinul celor dragi, de care este de dorit să fie aproape și să sprijine pe muribun.

    7. Schimbarea culorii urinei

    Urina muribundului devine mai închisă - uneori aproape maro, alteori roșiatică. Organele, așa cum am menționat deja, „junk” și același lucru se aplică și la rinichi. Uneori insuficiența renală înainte de moarte duce la scufundarea persoanei muribunde într-o comă și la moartea tăcută ulterioară..

    Acest simptom este o consecință a insuficienței renale. Nu mai puteți merge la toaletă, astfel încât lichidul se acumulează în corpul dumneavoastră, provocând umflarea unor părți ale corpului.

    9. Extremități reci

    Înainte de a se arunca în moarte, mâinile și picioarele persoanei muribunde, în special degetele, devin reci. Sângele curge pur și simplu către cele mai importante organe, lăsând membrele aproape fără sânge și, prin urmare, fără căldură. Într-o astfel de situație, persoanele apropiate ar trebui să acopere muribundul cu o pătură pentru a încălzi mâinile și picioarele înghețate..

    10. Pete de mers pe jos

    Persoana pe moarte este palidă, dar, ca urmare a tulburărilor circulatorii, se pare că petele sau tiparele „merg” pe corpul său. De obicei, aceste pete sau modele apar mai întâi pe picioare, apoi pe alte părți ale corpului..

    Nu toate aceste semne sunt „necesare”: unele dintre ele pot lipsi, dar aceste semne se spun cel mai adesea, din punctul de vedere al observațiilor medicale, că moartea nu este doar în apropiere - aproape că a intrat în posesia unei persoane.

    Articole Despre Leucemie